問(wèn)兒童矮小癥檢查什么
病情描述:
兒童矮小癥檢查什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
兒童矮小癥需要做的檢查有:要檢查的第一個(gè)就是骨齡,第二個(gè)要做的檢查就是染色體,第三個(gè)要做的檢查就是垂體的核磁,第四個(gè)要做的就是根據(jù)他的外觀,根據(jù)表現(xiàn)來(lái)看要不要做其他的激素;最后一個(gè)比較特殊的檢查就是生長(zhǎng)激素的激發(fā)實(shí)驗(yàn)。
意見(jiàn)建議:
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矮小癥需要做哪些檢查第一,做電解質(zhì),包括血鈣、血磷、血鉀,這個(gè)也可以提示我們一些疾病的診斷方向。第二,做骨齡,比如像生長(zhǎng)激素缺乏的病人,他就可以出現(xiàn)骨齡的落后;包括性腺功能減退的患者,也是可以出現(xiàn)骨齡落后的;包括甲狀腺功能減退的患者,也可以出現(xiàn)骨齡落后。第三,做甲狀腺功能檢測(cè),主要是要排除甲狀腺功能減退所致的矮小癥。第四,做性激素,甚至是促性腺激素釋放激素的興奮試驗(yàn),還有絨毛膜促性腺激素的興奮試驗(yàn),主要是要確定患者有沒(méi)有性腺功能減退所致的矮小癥。甚至是性腺功能減退,它發(fā)生的部位到底是垂體還是靶腺,比如睪丸或者是卵巢,來(lái)確定矮小癥性腺功能減退的病變部位。第五,做生長(zhǎng)激素,包括胰島素樣生長(zhǎng)因子-1,以及胰島素樣生長(zhǎng)因子結(jié)合蛋白-3,甚至是生長(zhǎng)激素的激發(fā)試驗(yàn),主要是幫助了解有沒(méi)有生長(zhǎng)激素的分泌不足,或者生長(zhǎng)激素的缺乏,以及生長(zhǎng)激素的抵抗。第六,我們必要的時(shí)候還需要做染色體的核型,做骨密度,還有骨骼的X線片。這些都是幫助我們來(lái)明確矮小癥的病因,甚至在治療過(guò)程中來(lái)隨訪它的療效,以及甚至決定治療是否終止,或者是等等的一些相關(guān)的檢查。02:27
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矮小癥癥狀有的可以表現(xiàn)出來(lái)短肢型的矮小,這種人四肢比較短小,但是他的軀干并不短。這種往往是見(jiàn)于克丁病,就是先天性的甲狀腺功能減退的患者,還有軟骨發(fā)育不全的。另外,他可以表現(xiàn)出軀干比較短,但是他的四肢并不短,這種主要是脊柱沒(méi)有發(fā)育好,見(jiàn)于脊柱、骨骺發(fā)育不良的,還有多發(fā)性半椎體的,包括粘多糖沉積的這些病人。矮小可以表現(xiàn)出均勻性的矮小,像垂體的生長(zhǎng)激素不夠的這部分患者,還有一些遺傳綜合征,像先天性的卵巢發(fā)育不良的這部分患者,還有一些家族性的矮小,都是屬于均勻性的矮小。事實(shí)上,我們說(shuō)矮小有很多原因所導(dǎo)致,有的是一些慢性系統(tǒng)性疾病,比如營(yíng)養(yǎng)不良;有些是內(nèi)分泌的疾病,像甲減;垂體功能減退引起的,像侏儒癥;還有體質(zhì)性矮小,青春期發(fā)育延遲的。當(dāng)然也有一些先天性疾病,包括一些染色體疾病,像21-三體型,還有先天性的侏儒癡呆綜合征等等,還有一些代謝疾病,像粘多糖沉積、腎小管酸中毒、維生素D佝僂病,就是抗維生素D性的佝僂病、糖原累積病等等,這些都是矮小的原因。事實(shí)上我們面對(duì)一個(gè)矮小,我們既要去看他到底是短肢性的矮小,還是短軀干的矮小,還是均勻性的矮小,我們又要去分析什么原因,然后才能夠針對(duì)這些病因進(jìn)行處理。02:44
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兒童矮小癥檢查什么矮小癥的定義就是指孩子的身高低于了同年齡孩子三個(gè)百分位以下,也就是在100個(gè)孩子當(dāng)中有97個(gè)孩子的身高均高于了此孩子,就說(shuō)明這個(gè)孩子就存在有矮小癥的情況了,如果有這種情況的話,建議家長(zhǎng)帶孩子及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查及干預(yù)。一般懷疑矮小癥的孩子,所做的檢查項(xiàng)目包括:第一、骨齡的拍片,要看一下孩子有沒(méi)有骨齡落后的情況。第二、查一下孩子體內(nèi)生長(zhǎng)激素的水平,需要做的檢查就是生長(zhǎng)激素激發(fā)試驗(yàn)。第三、要檢查一些如胰島素、甲狀腺功能以及肝功能、腎功能方面的檢查。第四、顱腦方面的檢查,最主要的檢查就是垂體磁共振的檢查。第五、如果懷疑基因方面的問(wèn)題,還要進(jìn)行基因的篩查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
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兒童矮小癥如何檢查所謂兒童矮小癥是指孩子的周歲的身高低于同年齡、同性別、同地區(qū)的孩子兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以上或者第三百分位以下,這樣的孩子首先是需要做矮小的篩查。矮小的病因很多需要篩查的項(xiàng)目包括生長(zhǎng)激素、激發(fā)實(shí)驗(yàn)、微量元素、維生素D、甲狀腺功能、胰島素樣生長(zhǎng)因子、胰島素樣生長(zhǎng)因子結(jié)合蛋白3、頭顱垂體的磁共振、骨齡、肝腎功能、血常規(guī)、尿常規(guī)。如果是小女孩需要進(jìn)一步查染色體除外特納綜合征,對(duì)于一些特殊面容身材比例不不對(duì)稱(chēng)的孩子可能還需要做基因?qū)W的檢查以除外一些先天的遺傳代謝性疾病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
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兒童矮小癥做什么檢查矮小癥要測(cè)量孩子的身高。然后是體格檢查,第二性征發(fā)育情況的檢查。實(shí)驗(yàn)室檢查:一、血尿常規(guī)、肝腎功能、血糖。二、骨齡。三、頭顱垂體核磁檢查,看垂體的大小以及由占位病變。四、甲狀腺功能、胰島素樣生長(zhǎng)因素、胰島素樣生長(zhǎng)因子結(jié)合蛋白三檢測(cè)。五、生長(zhǎng)激素激發(fā)試驗(yàn)。
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兒童矮小癥需要檢查什么兒童矮小癥是指孩子周歲的身高在同年齡同性別兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以下或p3以下的孩子,一旦診斷矮小癥,需要進(jìn)一步查生長(zhǎng)激素激發(fā)試驗(yàn),胰島素樣生長(zhǎng)因子及胰島素結(jié)合蛋白,血糖,肝腎功能,尿常規(guī),垂體的磁共振,維生素ad及微量元素,女孩子要查染色體,進(jìn)一步鑒別病因。
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檢查矮小癥做什么檢查首先,測(cè)身高、體重。測(cè)身高時(shí)注意脫鞋、站直、放松,通過(guò)醫(yī)院專(zhuān)業(yè)的測(cè)量身高儀器準(zhǔn)確地測(cè)量孩子的身高。然后是體格檢查,包括智力、面容、體型、身材比例及其重要臟器的檢查、第二性征發(fā)育情況的檢查。實(shí)驗(yàn)室檢查:一、血尿常規(guī)、肝腎功能、血糖。二、骨齡。三、頭顱垂體核磁檢查,看垂體的大小以及由占位病變。四、甲狀腺
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檢查兒童矮小癥如何選擇醫(yī)院面對(duì)兒童矮小癥,選擇合適的醫(yī)院進(jìn)行檢查至關(guān)重要。為確保診斷的準(zhǔn)確性與治療的針對(duì)性,家長(zhǎng)應(yīng)優(yōu)先考慮公立醫(yī)院,尤其是具備專(zhuān)業(yè)資質(zhì)的兒童醫(yī)院或婦幼保健院。公立醫(yī)院擁有先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備和專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì),能為患兒提供全面細(xì)致的檢查。在選擇科室時(shí),應(yīng)掛兒