問房間隔缺損手術(shù)后需要藥物維持嗎
病情描述:
房間隔缺損手術(shù)后需要藥物維持嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
需要服用半年的阿司匹林,原因主要是房間隔缺損封堵術(shù)封堵器置放后,會有類皮化的過程,這個類皮化的過程是3個月基本完成,一般半年完全完成。所以在類皮化還沒完成的期間,封堵器表面容易長血栓,需要進行抗栓、抗血小板治療,要求患者服用阿司匹林半年。阿司匹林的副作用很小,吃半年時間是安全的。
意見建議:
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房間隔缺損容易治療嗎房間隔缺損從專業(yè)角度講是很容易治療的,治療效果也是非常好的。房間隔缺損是臨床上常見的先天性心臟病,絕大多數(shù)可能是繼發(fā)孔房缺,有一部分是原發(fā)孔房缺。原發(fā)孔房缺相當于心臟部分心內(nèi)膜墊發(fā)育不全,這種肯定是需要外科手術(shù)去治療的,如果沒有自愈傾向也不能通過介入治療,現(xiàn)在都通過右側(cè)小切口去治療原發(fā)孔房缺。還有繼發(fā)孔房缺,是最簡單的先天性心臟病,有一部分小的繼發(fā)孔房缺是可以自愈的,可以不用管它。還有一部分可能不是特別小,也自愈不了,五毫米以上但是周圍邊緣比較清晰,這種也是可以通過介入治療封堵。還有一部分可能房缺特別大,沒有邊緣,不好做介入,通過外科手術(shù)在右側(cè)切兩三厘米小口,從右側(cè)肋間進去把房缺補上。01:23
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室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴重室間隔缺損和房間隔缺損,哪個更嚴重呢,實際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面,最常見的先天性心臟病,而且很多都是伴發(fā)的,既合并室間隔缺損,也合并房間隔缺損,但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損,哪個嚴重呢,室間隔缺損,因為它相對來說,左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以,比如一個5毫米左右的室間隔缺損,他就會有很明顯的臨床表現(xiàn),第一,雜音會非常響;第二,心臟擴大很明顯,孩子也很容易得呼吸道感染,容易生長發(fā)育受限。但對一個5毫米左右,房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是,如果是一個很大的房間隔缺損,比如說20毫米,他可能也會有一些臨床表現(xiàn),生長發(fā)育受限、呼吸道感染,所以如果你從大小上來講,同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損,肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯,但是不同的疾病,都有不同的輕重,不同的疾病之間,是不能完全類比的。01:34
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房間隔缺損手術(shù)后需要藥物維持嗎房間隔缺損手術(shù)之后是需要進行藥物的維持的,一般的話維持半年左右的時間就可以。房間隔缺損的手術(shù)之后,我們一般是需要服用半年的阿司匹林。因為房間隔缺損手術(shù)之后會有類皮化的過程。類皮化的過程一般在三個月左右的時間可以基本完成。半年左右的時間可以全部完成。所以說,在類皮化還沒有完成的期間,封堵器的表面容易發(fā)生血栓,所以說我們要進行抗栓,抗血小板治療。這就需要服用阿司匹林半年的時間。由于服用阿司匹林的量不是很大。而且時間不是過長,副作用還是很小的。吃半年左右的時間,對孩子來說是比較安全的時間。語音時長 01:36”
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房間隔缺損需要手術(shù)嗎房間隔缺損是否需要手術(shù)治療與缺損的類型、缺損的大小,以及是否有其他畸形有關(guān)。比如小型繼發(fā)孔型房間隔缺損在4歲內(nèi)有15%的自然閉合率,可以觀察到4歲,4歲后仍未閉合的,則要進行手術(shù)治療。手術(shù)治療包括介入治療和外科手術(shù)治療。年齡大于2歲,缺損邊緣至上下腔靜脈,冠狀靜脈竇右上肺靜脈之間距離大≥5mm,至房室瓣距離≥7mm可以選擇介入治療。其他的則需要外科手術(shù)治療。語音時長 01:19”
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房間隔缺損手術(shù)后需要終身吃藥嗎不需要終身吃藥的,定期復(fù)查,排除有沒有血栓之類的,平時要多注意休息,保持充足的睡眠。不要太擔心,不要盲目的用藥。飲食上要注意以清淡為主,多飲水,多吃新鮮蔬菜和水果,適當?shù)倪M行鍛煉,不要劇烈的活動??梢陨⑸⒉健?/div>房間隔缺損多少需要手術(shù)一般房間隔缺損在8mm或以上一般需要手術(shù),缺損小于5mm、無右心房室增大者可臨床觀察,不做手術(shù)。存在右心房室增大可手術(shù)治療,合并有心房纖顫者也可同時手術(shù),但肺血管阻力大于12單位、出現(xiàn)右向左分流和發(fā)紺者則禁忌手術(shù)。有一部分房間隔缺損如位置合適,可行微創(chuàng)的心導(dǎo)管介入治療。房間隔缺損手術(shù)后壽命?房間隔缺損的患者在手術(shù)后有可能是正因為手術(shù)才可能取得好的效果,有可能不會影響的壽命,也不會影響到患者的生活質(zhì)量。但是要看一下房間隔缺損手術(shù)的時機,如果說是手術(shù)比較及時,沒有出現(xiàn)心臟功能的下降患者一般情況比較好,那么顯然通過手術(shù)以后會提高患者的生活質(zhì)量,延長患者的壽命。但是如果說已經(jīng)出現(xiàn)了比較嚴重的房間隔缺損多大mm需要手術(shù)房間隔缺損是一種常見的先天性心臟病,如果不及時治療可能會引發(fā)一系列的并發(fā)癥。那么,房間隔缺損多大mm需要手術(shù)呢?不妨隨著我的腳步來了解一下。首先,了解一下房間隔缺損!房間隔缺損指的是心房之間的隔壁存在一個或多個孔洞,導(dǎo)致血液從左心房流向右心房,進而增加肺部的血流量。那么,房間隔缺損多大要手術(shù)呢?一般
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