問(wèn)腦前交通動(dòng)脈瘤哪種介入手術(shù)好
病情描述:
腦前交通動(dòng)脈瘤哪種介入手術(shù)好
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦部前交通動(dòng)脈瘤選擇介入手術(shù)的話,這個(gè)是可以的,但是一定要具體看動(dòng)脈瘤的指向,瘤莖還有瘤體的大小,引流的動(dòng)脈,周圍有沒(méi)有分支血管等等這些所有綜合判定。有支架輔助栓塞治療,也可以單獨(dú)的栓塞治療,因此需要根據(jù)具體情況進(jìn)行具體的對(duì)待。
意見建議:
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腦前交通動(dòng)脈瘤嚴(yán)重嗎腦前交通動(dòng)脈瘤是比較嚴(yán)重的。腦前交通動(dòng)脈瘤是指腦血管交通動(dòng)脈瘤樣異常突起,是非常常見的顱內(nèi)的動(dòng)脈瘤之一。直徑小的腦前交通動(dòng)脈瘤一般都是沒(méi)有癥狀的,隨著逐漸的發(fā)展腦前交通動(dòng)脈瘤會(huì)突然出現(xiàn)破裂,破裂后病人可能會(huì)出現(xiàn)頭痛、昏迷,甚至躁狂、抽筋等各種表現(xiàn),會(huì)對(duì)病人的生命造成威脅。如果出現(xiàn)腦前交通動(dòng)脈瘤一定要進(jìn)行積極治療,對(duì)于沒(méi)有破裂的,并且小于7毫米的,沒(méi)有癥狀的動(dòng)脈瘤和年齡比較大的患者,不一定要治療,可以定期隨訪觀察,比如做腦血管造影或者做核磁共振、CT,患者一定要控制抽煙,控制血壓。對(duì)于大于7毫米的腦前交通動(dòng)脈瘤,或者小腦前交通動(dòng)脈瘤在隨訪過(guò)程中慢慢增大的病人,或者年齡小于60歲的病人,首選手術(shù)治療。如果年齡大于60歲的不能做開顱或者開顱手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)的,可以選擇血管內(nèi)介入治療。對(duì)于腦前交通動(dòng)脈瘤破裂的病人,應(yīng)該積極采取各種治療手段緩解癥狀,防止再破裂出血。02:34
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腦動(dòng)脈瘤的癥狀腦動(dòng)脈瘤在未破裂的時(shí)候,一般不會(huì)引起明顯的癥狀,除非腦動(dòng)脈瘤體積比較大,或者壓迫周圍的神經(jīng)等,重要結(jié)構(gòu)引起癥狀,例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動(dòng)脈瘤,有時(shí)會(huì)壓迫動(dòng)眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動(dòng)脈瘤的癥狀,是在破裂之后,才引起人們重視。這時(shí)候患者一般會(huì)出現(xiàn)非常劇烈的頭痛,有時(shí)還會(huì)伴有后枕部的、頸項(xiàng)部的疼痛。嚴(yán)重的患者,還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時(shí)候,出現(xiàn)一過(guò)性的意識(shí)不清,甚至比較嚴(yán)重的長(zhǎng)期的昏迷,同時(shí)患者還可以有頸部的頸項(xiàng)強(qiáng)直等一系列的表現(xiàn)。01:11
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前交通動(dòng)脈瘤介入手術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎首先得了前交通動(dòng)脈瘤之后是可以再次介入治療的,但是它的難度比較大,有第三次復(fù)發(fā)的可能性,也可以手術(shù)治療,建議去大一點(diǎn)的醫(yī)院治療,然后我們?cè)僬f(shuō)一下什么是前交通動(dòng)脈瘤,前交通動(dòng)脈瘤就是長(zhǎng)在前交通動(dòng)脈上的動(dòng)脈瘤。前交通動(dòng)脈是腦子里的一條血管,容易長(zhǎng)動(dòng)脈瘤,動(dòng)脈瘤是血管上鼓起的包,容易破裂,破裂了然后就會(huì)出血,一般情況下發(fā)現(xiàn)了前交通動(dòng)脈瘤的時(shí)候需要積極的治療,但是治療它本身也肯定會(huì)有風(fēng)險(xiǎn),所以有的人會(huì)選擇保守觀察,建議患者平時(shí)就是多吃高蛋白高纖維的食品,然后保持心情的愉悅,有助于病情的康復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
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腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)后腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)之后注意事項(xiàng)有哪些:第一,一般護(hù)理,術(shù)后需要臥床八個(gè)小時(shí),觀察股動(dòng)脈穿刺點(diǎn)有無(wú)滲血,如果穿刺點(diǎn)愈合良好,術(shù)后第二天便可以下地活動(dòng)。第二,未破裂的腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)之后,不用特殊處理,觀察24到72小時(shí)便可以出院了,第三,已經(jīng)破裂的腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)之后,應(yīng)該針對(duì)顱內(nèi)出血,進(jìn)行腰椎穿刺等處理?;颊咭B(yǎng)成一個(gè)良好的飲食和生活習(xí)慣,對(duì)病情的恢復(fù)是有好處的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
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腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)多久腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)是進(jìn)行介入栓塞,用彈簧圈栓塞動(dòng)脈瘤,如果能夠完全栓塞干凈的話,是可以完全治愈的,介入手術(shù)的具體時(shí)間受到很多因素的影響,一般來(lái)說(shuō)需要2到3個(gè)小時(shí),而如果手術(shù)復(fù)雜的話,需要的時(shí)間就更長(zhǎng),所以這個(gè)不能一概而論。
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腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)危險(xiǎn)嗎比手術(shù)治療風(fēng)險(xiǎn)率要低很多,介入性手術(shù)治療對(duì)神經(jīng)創(chuàng)傷性比較小,對(duì)身體的創(chuàng)傷性也是比較小的,在恢復(fù)方面也是比較快的,只要是手術(shù)就會(huì)存在危險(xiǎn)。動(dòng)脈瘤患者的日常生活中,一定要控制好血壓,血脂以及血糖方面的問(wèn)題。
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腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)后飲食飲食應(yīng)以清淡為主,但不能只清淡,也要適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)等,以免造成營(yíng)養(yǎng)不良。血管的原因很多與飲食有一定的關(guān)系,但很多也與病人的心情有關(guān)。一,膽固醇,少食動(dòng)物脂肪。一般來(lái)說(shuō)血漿膽固醇有兩個(gè)來(lái)源,來(lái)源于食物者為外源性,在肝臟和小腸合成的為內(nèi)源性,一般認(rèn)為日膽固醇攝取量不宜超過(guò)三百毫克,否則過(guò)多的脂質(zhì)物質(zhì)沉積
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腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)打麻藥么腦動(dòng)脈瘤進(jìn)行介入手術(shù)當(dāng)然是要打麻藥的。對(duì)于病人意識(shí)清楚,能夠配合的可以進(jìn)行局部麻醉,介入治療是從大腿根的位置進(jìn)行插管的,可以在穿刺的位置打麻藥,一般最常用的是利多卡因,這樣穿刺的時(shí)候就不會(huì)有明顯疼痛癥狀存在了。如果動(dòng)脈瘤已經(jīng)出現(xiàn)了破裂,導(dǎo)致出現(xiàn)病人煩躁,無(wú)法配合治療的話,那可以進(jìn)行全身麻醉。