問冠心病是怎么治療
病情描述:
冠心病是怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
冠心病的治療,生活方式調(diào)整,藥物治療以及血管重建治療。生活方式調(diào)整主要是避免各種誘發(fā)因素,調(diào)節(jié)飲食,戒煙限酒,減輕精神負(fù)擔(dān),保持適當(dāng)?shù)捏w力活動,控制體重。藥物治療主要是使用阿司匹林,氯吡格雷抗血小板聚集,他汀類藥物穩(wěn)定斑塊,美托洛爾降低心肌氧耗等治療。血管重建包括經(jīng)皮冠狀動脈介入治療,也就是支架植入術(shù)和斑塊消融技術(shù),外科手術(shù)冠狀動脈旁路移植術(shù)。
意見建議:
冠心病患者首先需要完善心電圖,尤其是發(fā)作時(shí)候心電圖,心肌酶譜,肌鈣蛋白,心梗三項(xiàng)等檢查排除急性心肌梗死可能。晚上冠脈造影或者冠脈CTA檢查明確責(zé)任血管以及狹窄程度。
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有冠心病怎么治療目前冠心病的治療手段,是越來越多,越來越成熟的。我們知道冠心病是心肌氧耗的,一個供需失衡,所以我們冠心病的治療原則,也就是針對增加心肌的供血,然后降低心肌的耗氧量,也就是我們常說的開源節(jié)流。我們冠心病的治療,大致分為三塊,首先是一個一般的治療,包括一些不良的生活方式的,一個干預(yù),還有一些血壓的控制,血糖的控制,包括一些調(diào)脂等等。那第二大塊就是一些藥物的治療,我們常用的冠心病的藥物治療,包括一些抗栓藥物,一些抗凝藥物,以及他汀類。我們他汀類藥物,不僅能夠調(diào)脂,還能夠抗炎穩(wěn)定斑塊,然后還有一些改善預(yù)后的,ACEI類,也就是我們病人常說的,就是一些普利類等等。還有一些我們擴(kuò)張冠脈的,也就是說,我們增加這個心肌供血的,一些硝酸酯類藥物。這些都是我們臨床上常用的,一些藥物治療,那最后我們還有一個,就是我們的冠狀動脈的,一個血運(yùn)再通,也就是我們的介入治療。那如果說嚴(yán)重的病變,我們還可以做冠脈搭橋,這些治療方法在臨床上,已經(jīng)都非常成熟了。01:44
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冠心病心絞痛怎么治療冠心病心絞痛,首先內(nèi)科的藥物保守治療,通過服用一些藥物,來改善患者的癥狀,同時(shí)預(yù)防更嚴(yán)重的,心臟血管事件的發(fā)生。這期間的治療,主要包括抗血小板藥物、抗血脂類的藥物,控制危險(xiǎn)因素,調(diào)整生活方式。如果出現(xiàn)心絞痛的發(fā)生,我們需要用到擴(kuò)血管,改善癥狀的藥物,比如硝酸甘油、消心痛,這些都是改善心絞痛的治療。其他還有萬爽力,改善心肌的能量代謝,從而減少心絞痛的發(fā)生。01:03
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冠心病是怎么治療冠心病怎么治療,那么就是說我們診斷明確,目前成熟的方案是比較明確的,藥物治療。藥物治療就是用一些阿司匹林、β受體阻斷劑來降脂,然后調(diào)控血糖,還有戒煙,飲食習(xí)慣等低脂的飲食控制它。從治療上目前來說這種介入的治療是比較更直接的,尤其是對一些急性心梗的病人,然后他的血供、心肌的挽救還是比較好的。是不是需要植入支架,這要看患者血管的情況,所以現(xiàn)在要分清有的情況是不是要進(jìn)行搭橋手術(shù)或者支架,如果血管病變比較彌漫,血管兒比較差的,那就是這種治療手段。還有我們中醫(yī)藥的治療,中醫(yī)認(rèn)為冠心病就是血管血流不暢,血管堵塞造成的,活血化瘀類的藥比較多,像可以補(bǔ)氣活血、溫陽通絡(luò)、舒緩行氣、活血止痛的治療。語音時(shí)長 1:41”
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冠心病是怎么治療方法治療辦法:第一、一般治療,冠心病應(yīng)該立即進(jìn)入監(jiān)護(hù)室,臥床休息至少12到24小時(shí)以內(nèi),給予心電監(jiān)護(hù),給予低氧,如果出現(xiàn)明顯的低氧血癥,可給予吸氧治療,減少心肌缺血缺氧。第二、藥物治療,藥物治療可以應(yīng)用硝酸酯類藥物,它可以明顯擴(kuò)張冠狀動脈,改善心肌供血。第三、疼痛的患者可以應(yīng)用嗎啡一類的止痛藥,減輕病人疼痛,也可以預(yù)防一些急性左心衰的發(fā)生,β受體阻滯劑用于心功能一到三,可以少量應(yīng)用,心功能四級的不建議應(yīng)用β受體阻滯劑。第四、鈣離子拮抗劑,對于冠狀動脈痙攣引起的,也就是變異性心絞痛,我們可以應(yīng)用鈣離子拮抗劑,效果非常明顯,其他的還有一些血運(yùn)重建治療,例如PCTA,也是冠狀動脈成形術(shù),還有CABG,就是搭橋手術(shù),適合多支病變。語音時(shí)長 1:38”
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冠心病怎么治療冠心病是由于心臟冠狀動脈血管硬化,有斑塊形成的狹窄或者冠狀動脈痙攣引起心臟短時(shí)間的缺血缺氧,出現(xiàn)了一系列的臨床癥狀,治療都可以使用做冠脈造影,看是否需要支架植入。另外同時(shí)冠心病的二級預(yù)防用藥治療。
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怎么治療冠心?。?/div>冠心病的治療可以通過藥物治療,包括冠心病的二級預(yù)防用藥。另外最重要的還是要去醫(yī)院做個冠脈造影檢查,明確血管狹窄的程度,但是否能夠進(jìn)行冠脈支架植入治療,或者還是只需要藥物保守治療,對于冠心病的患者一定要堅(jiān)持長期吃藥,不能私自停藥,否則后果很嚴(yán)重。冠心病怎么治療?如果冠狀動脈阻塞比較嚴(yán)重,需要進(jìn)行手術(shù),比如植入支架,癥狀輕微的可以遵醫(yī)囑選擇活血化瘀和軟化血管增加血管彈性的藥物。預(yù)防冠心病的進(jìn)一步加重,首先要保持好的生活作息,不要熬夜,避免情緒過度激動,避免進(jìn)行重體力活動,低鹽低脂飲食,減少煙酒的刺激冠心病怎么治療冠狀動脈發(fā)生動脈粥樣硬化病變引起血管腔狹窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或壞死而導(dǎo)致的心臟病。臨床上以藥物治療為主,治療藥物主要是:硝酸酯類藥物,有硝酸甘油、硝酸異山梨酯等,硝酸酯類藥物是穩(wěn)定型心絞痛患者的常規(guī)用藥。抗血栓藥物,包括抗血小板和抗凝藥物??寡“逅幬镏饕邪⑺酒チ?、氯吡格雷、替羅非班等,可
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