問輸尿管上段結(jié)石怎么治療
病情描述:
輸尿管上段結(jié)石怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
輸尿管上段結(jié)石主要是看結(jié)石的大小,如果結(jié)石小于6毫米,一般來說,通過口服藥物能夠把結(jié)石排出的,選擇的藥物主要是金錢草顆粒,排石顆粒這樣的擴張輸尿管的藥物。如果結(jié)石大于6毫米以上,需要通過體外震波碎石或者是內(nèi)鏡下的激光碎石,把結(jié)石粉碎了以后才能排出。
意見建議:
除了藥物以及手術(shù)碎石治療以外,每天應(yīng)該喝水兩千毫升以上,充分的利尿也有助于結(jié)石排出的,平時要少吃海鮮,豆制品,動物內(nèi)臟,這些食物容易引起結(jié)石。
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輸尿管結(jié)石堵塞怎么治療輸尿管結(jié)石,在臨床上如果堵塞在輸尿管內(nèi),引起患者的腎臟積水,或者尿液引流不暢的時候,一般建議患者盡量的解決不適的癥狀。比如如果出現(xiàn)腎絞痛,或者腰背部疼痛的時候,可以用止痛的藥物,緩解患者疼痛不適的癥狀。而如果患者出現(xiàn)結(jié)石引起的腎積水的時候,建議患者可以做微創(chuàng)的治療。比如做輸尿管的硬鏡或者軟鏡,進到輸尿管內(nèi),將結(jié)石進行粉碎,粉碎了以后,解除結(jié)石對輸尿管的梗阻問題。如果結(jié)石比較大,或者堵塞很嚴重的時候,可能就會選擇更進一步治療,可以選擇腹腔鏡下的輸尿管切開取石,或者可以做開刀的輸尿管切開取石,把結(jié)石徹底處理干凈,解除梗阻,從而保護患者的腎臟功能。01:19
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輸尿管結(jié)石該怎么治療輸尿管結(jié)石的治療方法跟結(jié)石的具體情況是密切相關(guān)的,主要跟輸尿管結(jié)石的大小、位置,以及形狀有一定的關(guān)系。輸尿管結(jié)石的治療方法包括藥物排石、體外沖擊波碎石和微創(chuàng)手術(shù)。第一,藥物排石,如果輸尿管結(jié)石大小在六毫米以下,形狀比較光滑,這時候可以選擇藥物排石的方法,促進結(jié)石自行排出,同時應(yīng)該多喝水,多運動,比如可以做跳繩或者跑步等運動。第二,體外沖擊波碎石,如果輸尿管結(jié)石的直徑大于六毫米,這時候可以試試體外沖擊波碎石,擊碎以后結(jié)石的直徑變小,是有可能自行排出體外的。第三,微創(chuàng)手術(shù),如果藥物排石和體外沖擊波碎石均失敗,或者因為結(jié)石過大造成嚴重的梗阻,這時候可以選擇微創(chuàng)手術(shù)的方法,比如輸尿管鏡等等。01:42
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輸尿管上段結(jié)石怎么治療對于輸尿管上段出現(xiàn)結(jié)石的患者,較小的結(jié)石可以考慮進行藥物排石,如果結(jié)石的體積較大,需要考慮進行體外的超聲波碎石,或者是進行外科手術(shù)予以輸尿管的切開取石,首先患者可以考慮靜脈輸注廣譜的抗生素予以消炎治療。另外患者可以考慮肌肉注射黃體酮以及鹽酸曲馬多等藥物予以積極的對癥治療。如果藥物治療之后患者效果不好,可以考慮進行體外的超聲波碎石,在超聲波碎石之后,再考慮進行消炎鎮(zhèn)痛治療。另外對于部分患者,還可以考慮進行外科手術(shù)予以輸尿管切開取石,但是外科手術(shù)治療之后,需要放置輸尿管支架,在后期進行支架的取出。語音時長 01:10”
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輸尿管上段結(jié)石怎么治療輸尿管上段結(jié)石要在泌尿外科就診,檢查泌尿系CT,要判斷輸尿管上段結(jié)石的大小、位置、是否引起腎盂積水,再選擇適合的治療方案。如果輸尿管上段結(jié)石本身較小,小于6mm,輸尿管通暢,可以首選保守治療,多喝水,勤排尿,多運動,多鍛煉。如果保守治療兩周結(jié)石仍然沒有移動,需要在泌尿外科進行體外沖擊波碎石或者鈥激光碎石。如果輸尿管上段結(jié)石在1公分左右,沒有引起積水,可以首選體外沖擊波碎石;如果導(dǎo)致腎盂積水,需要進行輸尿管鏡鈥激光碎石,可以達到很好的治療效果,患者術(shù)后一個月需要去泌尿外科將體內(nèi)的輸尿管支架管取出。語音時長 01:16”
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輸尿管上段怎么治療病情分析:對于輸尿管上段結(jié)石,其治療方法主要包括有藥物治療,體外沖擊波碎石術(shù),經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù),輸尿管軟鏡下鈥激光碎石術(shù)等。治療方法的選擇取決于結(jié)石的大小,患者的自身情況,有無腎積水等。如輸尿管上段結(jié)石直徑在一厘米左右時,可首先嘗試體外沖擊波碎石術(shù)。如結(jié)石直徑小于6毫米以下時,可首先服用藥物治療,如口服排石顆粒。意見建議:建議必要時到醫(yī)院泌尿外科就診,完善泌尿系統(tǒng)超聲檢查,腹部CT檢查等。以進一步明確病情,聽從專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)意見。
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輸尿管上段結(jié)石怎么治病情分析:結(jié)石的治療需要根據(jù)結(jié)石的大小來確定,輸尿管上段結(jié)石因為距離膀胱較遠,結(jié)石外排較困難,如果小于0.6cm,還是藥物排石為主;如果大于0.6cm多采取體外沖擊波碎石治療;個別結(jié)石巨大的或者對腎造成損害的可以行輸尿管鏡治療。意見建議:建議泌尿系結(jié)石患者要高度重視該疾病,尤其是發(fā)病時間較長或者反復(fù)發(fā)生的,避免誘發(fā)腎積水、鹿角樣結(jié)石等。平時要多喝水、多排尿,多運動等。
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輸尿管上段結(jié)石輸尿管上段結(jié)石就是指的上段輸尿管的結(jié)石,一般根據(jù)影像檢查結(jié)果,可以將輸尿管分為上段、中段和下段。一般對于上段輸尿管是指影像檢查上腎盂與輸尿管交界部與髂血管上界之間的這段輸尿管。輸尿管上段的結(jié)石由于位置相對較高,臨床上治療上段結(jié)石通常可以通過經(jīng)皮腎鏡的方法來進行治療,另外也可以對于較小的結(jié)石可以通過體
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右側(cè)輸尿管上段擴張右側(cè)輸尿管上段擴張通常見于尿路梗阻性的疾病,造成輸尿管上都是擴張可能是擴張的遠端有梗阻存在。一般常見的如輸尿管結(jié)石或者是輸尿管狹窄,再或者可能是由于腹腔的腫物壓迫輸尿管,造成了輸尿管閉塞,從而引起輸尿管上段積水擴張,出現(xiàn)這種情況一般需要去泌尿外科完善相關(guān)檢查來明確具體的病因,腹部x線檢查以及泌尿系統(tǒng)