問面部三叉神經(jīng)痛會面癱嗎
病情描述:
面部三叉神經(jīng)痛會面癱嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
三叉神經(jīng)痛一般是不會導致面癱的。三叉神經(jīng)主要表現(xiàn)為三叉神經(jīng)分布區(qū)域的劇烈的尖銳的疼痛。面癱主要是因為面神經(jīng)的問題,面肌痙攣如果不及時治療,隨著病情的發(fā)展,有可能導致面癱。
意見建議:
輕微的三叉神經(jīng)疼痛可以考慮采取保守的治療方法,用一些治療神經(jīng)疼痛的藥物,比如卡馬西平,丙戊酸鈉。如果癥狀明顯,保守治療效果不好,可以考慮三叉神經(jīng)根微血管減壓術,可以取得良好的效果。
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面部三叉神經(jīng)痛的癥狀三叉神經(jīng)痛被稱為天下第一痛,它主要是指三叉神經(jīng)分布的區(qū)域的疼痛。三叉神經(jīng)之所以叫三叉神經(jīng),是因為它有三個分支,第一支是眼支,是在眼裂以上到頭頂部分的區(qū)域;第二支叫上合支,是在口角和目外眥之間,一直到耳的前邊這段區(qū)域;第三支是口角以下到下頜這段區(qū)域。三叉神經(jīng)痛疼痛的區(qū)域有一支,有兩支,也有三支。疼痛的區(qū)域會根據(jù)疾病的不同,有不同的表現(xiàn)。但是疼痛的性質(zhì)是一種閃電樣的、針刺樣的、刀割樣的、劇烈的一種疼痛。這種疼痛會有一個扳機點,這種扳機點痛處的時候會誘發(fā)疼痛的加劇,比如喝水、吃飯、冷熱的刺激,還有的病人手指一碰面頰,會引起劇烈的疼痛,我們稱為扳機點。所以在平時要注意吃一些清熱的食品,盡量別去觸碰影響誘發(fā)疼痛的扳機點,減少三叉神經(jīng)痛的發(fā)作的次數(shù)。01:47
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三叉神經(jīng)痛和面癱的區(qū)別這個三叉神經(jīng)痛是指三叉神經(jīng)分布區(qū)域的陣發(fā)性的這種劇烈的刀割樣,針刺樣的疼痛,它疼痛是一種陣發(fā)性的,突然的來突然的走,那么提前也沒有個預兆,疼痛的時間,有時候是幾秒鐘,有時候是幾分鐘,時間長了可以達到半小時。而面癱是指一側(cè)面神經(jīng)的損傷。他這個表現(xiàn)主要是一個嘴歪眼斜。面神經(jīng)也是個混合神經(jīng),它有很小一部分的這種感覺神經(jīng),所以大部分它是個運動神經(jīng),它表現(xiàn)還是一個面部一側(cè)的額紋的消失,碧眼的不全,它這個疼痛表現(xiàn)得很少,而三叉神經(jīng)痛它主要是一個感覺為主的神經(jīng)。三叉神經(jīng)痛和面癱有一個本質(zhì)的這種區(qū)別。01:14
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面部三叉神經(jīng)痛會面癱嗎首先三叉神經(jīng)痛,它侵犯的是三叉神經(jīng),面癱,是面神經(jīng)受損傷它們不是同一種疾病,當然有可能有三叉神經(jīng)痛合并出現(xiàn)面癱的患者,但發(fā)病機理上和病因上它們是兩種疾病。三叉神經(jīng)痛,患者患病率較高,發(fā)病的主要原因是三叉神經(jīng)根出腦干段走行異常的血管與三叉神經(jīng)密切接觸并壓迫,且此段三叉神經(jīng)無髓鞘的包裹,雪旺細胞不能完全覆蓋此段三叉神經(jīng)纖維受到走行異常的血管壓迫后,隨著血管搏動受累區(qū)域的神經(jīng)纖維,進一步產(chǎn)生脫髓鞘改變,從而產(chǎn)生三叉神經(jīng)痛,其疼痛特點為針刺撕裂,閃電樣的劇烈疼痛。語音時長 01:37”
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三叉神經(jīng)痛會面癱嗎如果患者存在三叉神經(jīng)痛,這些患者有可能會合并面癱,因為此類患者往往會出現(xiàn)一側(cè)面部、眼眶部和下頜部的劇烈疼痛癥狀,局部會合并營養(yǎng)障礙。如果患者的發(fā)病時間比較長,有可能會合并同側(cè)的面部肌肉的癱瘓。此類患者需要盡早就診,醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況制定相應的治療方案,建議這些患者需要積極配合醫(yī)生規(guī)范的用藥。并且,患者平時一定要有健康的生活方式,避免抽煙、喝酒,需要吃一些容易咀嚼和容易消化的食物,并且盡量用溫水刷牙、洗臉。語音時長 01:09”
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三叉神經(jīng)痛會面部浮腫嗎三叉神經(jīng)痛的主要癥狀是引起發(fā)作性的一側(cè)面部劇烈疼痛,而出現(xiàn)面部的浮腫考慮跟三叉神經(jīng)痛關系不大,這是屬于局部的炎癥表現(xiàn),可能與反復的疼痛發(fā)作,經(jīng)常用手按揉面部有關系,另外如果是出現(xiàn)雙側(cè)面部的浮腫,也有可能存在腎功能不全,可以抽血查一下腎功能檢查看看。
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三叉神經(jīng)痛會不會面癱三叉神經(jīng)痛和面癱沒有直接關系,所以單純的三叉神經(jīng)痛是不會導致面癱的。三叉神經(jīng)是面部最粗大的神經(jīng),支配著臉部、口腔、鼻腔的感覺和咀嚼肌的運動。面肌癱瘓就表情肌麻痹,即面神經(jīng)麻痹,所以很少有三叉神經(jīng)痛導致面癱的情況。
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三叉神經(jīng)痛會不會面癱一般不會。三叉神經(jīng)痛大部分是因為血管走形壓迫到了三叉神經(jīng),因為三叉神經(jīng)是面部的感覺神經(jīng),而面部的肌肉運動是由面部的運動神經(jīng)控制的,所以不會引起面癱?;颊咭苊獍疽梗苊膺^度勞累,保持樂觀的心態(tài),不要情緒波動太大,飲食上清淡為宜,不吃刺激性的
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治療面部三叉神經(jīng)痛主要采用以下治療方法:口服卡馬西平、加巴噴丁,效果不佳可以進行疼痛科微創(chuàng)介入治療,個別繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛患者可以進行微血管減壓治療。