問臨床上如何診斷腹主動(dòng)脈瘤
病情描述:
臨床上如何診斷腹主動(dòng)脈瘤
答醫(yī)生回答
病情分析:
在臨床上,病人可以通過血管造影,CT或者B超等檢查來診斷腹主動(dòng)脈瘤這種疾病,有效的明確動(dòng)脈瘤發(fā)生的部位和具體病情的嚴(yán)重程度。
意見建議:
建議病人明確診斷后,要注意密切觀察是否有一些腹痛或者其他生命體征異常的情況,必要時(shí)一定要將血糖,血壓或者血脂控制在正常的范圍內(nèi)。
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主動(dòng)脈夾層主動(dòng)脈夾層,主動(dòng)脈夾層是一類非常非常兇險(xiǎn)的疾病,由于我們的主動(dòng)脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口,血液經(jīng)過這個(gè)破口,沖擊入我們血管動(dòng)脈的內(nèi)膜和外膜之間,形成了夾層,主動(dòng)脈夾層分型分為兩大類,一類我們稱為Stanford分型,Stanford分型分為A型和B型,當(dāng)主動(dòng)脈夾層累及到升主動(dòng)脈,我們稱之為A型,不累及升主動(dòng)脈的我們稱為B型,第二類分型,我們稱之為DeBakey分型,DeBakey分型分為1型、2型、3型,DeBakey1型是指我們主動(dòng)脈夾層,既累及我們深主動(dòng)脈,也累及我們的胸降主動(dòng)脈,DeBakey2型是主動(dòng)脈夾層,只累及我們的升主動(dòng)脈,DeBakey3型是只累及我們的胸降主動(dòng)脈以下,稱為DeBakey3型,尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來,就是StanfordA型,DeBakey3型就是StanfordB型。01:26
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腹主動(dòng)脈瘤診斷標(biāo)準(zhǔn)腹主動(dòng)脈瘤診斷可根據(jù)病史及腹部臍周或中上腹捫及膨脹性搏動(dòng)的腫塊,有時(shí)有輕壓痛,可同時(shí)伴有下肢急性或慢性缺血癥狀,一些患者可以聽到腹部血管雜音及震顫,即可懷疑腹主動(dòng)脈瘤,進(jìn)一步行彩色超聲檢查,CTA和MRA檢測即可確立診斷,CTA可作為腹主動(dòng)脈瘤明確診斷的手段。絕大多數(shù)腹主動(dòng)脈瘤在破裂前無明顯臨床癥狀,所以我們?nèi)粘sw檢中心的常規(guī)篩查也是非常重要的,多普勒超聲由于它的簡便性,安全性及有效性,所以目前仍然是腹主動(dòng)脈瘤首選的篩查方法,并且根據(jù)相關(guān)研究數(shù)據(jù)表明,有經(jīng)驗(yàn)的操作者手中超聲檢測腹主動(dòng)脈瘤的敏感性可接近百分之百。語音時(shí)長 01:17”
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