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• 甲亢手術(shù)后變甲減怎么回事

  甲亢的治療手段有藥物治療，碘131治療和手術(shù)治療。其中碘131治療和手術(shù)治療，都會(huì)導(dǎo)致甲減的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增高，碘131在五到十年之后，甲減的發(fā)生比例能到50%以上，手術(shù)治療甲減的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，也接近于50%，而且它會(huì)在手術(shù)之后，即刻就會(huì)發(fā)生甲減。為什么碘131和手術(shù)，會(huì)發(fā)生甲減呢，是因?yàn)榈?31和手術(shù)，對(duì)于甲亢的治療，是采取了破壞甲狀腺細(xì)胞，切除甲狀腺組織，來減少甲狀腺細(xì)胞，合成甲狀腺激素這么一個(gè)機(jī)制，進(jìn)行治療甲狀腺功能亢進(jìn)的。這個(gè)度的把握，就很難進(jìn)行一個(gè)很好的控制，所以在碘131治療的時(shí)候，有一半的患者可能會(huì)發(fā)生甲減，手術(shù)治療這個(gè)度就更難把握了。一般來說，甲狀腺組織切除的體積會(huì)比較大，所以甲狀腺手術(shù)治療，可能會(huì)導(dǎo)致大部分患者，出現(xiàn)甲減的發(fā)生。甲狀腺手術(shù)治療，除了會(huì)導(dǎo)致甲減之外，在部分患者里邊，還可以見到甲狀旁腺功能減退，出現(xiàn)低鈣甚至于抽搐。有些患者會(huì)出現(xiàn)喉返神經(jīng)的損傷，會(huì)導(dǎo)致聲音嘶啞，這都是手術(shù)常見的并發(fā)癥。一般來說不是很嚴(yán)重，對(duì)患者的生活影響不是特別大，我們口服甲狀腺激素，進(jìn)行補(bǔ)充治療就可以。

  

  01:50
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 2857次

• 甲減長胖怎么辦

  甲減長胖也不用擔(dān)心，因?yàn)榧诇p是由于甲狀腺素分泌減少，導(dǎo)致您的代謝降低、引起消耗降低，導(dǎo)致脂肪在體內(nèi)堆積引起肥胖。所以說當(dāng)你得了甲減，一定不要著急，這個(gè)時(shí)候我們可以服用藥物，通過服用藥物，把您的甲狀腺功能控制在正常，這樣有助于肥胖的緩解，同時(shí)您也要注意您的飲食，控制含油脂食物、油脂高的食物，這樣也有助于體重的控制。

  

  01:19
  周鋒 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-05-07 10672次

• 甲亢手術(shù)后甲減怎么辦
  甲亢手術(shù)之后引起的甲減需要終身服用左甲狀腺素鈉片來進(jìn)行激素的補(bǔ)充治療。甲狀腺切除術(shù)是引起原發(fā)性甲減的病因之一。因甲亢、甲狀腺惡性結(jié)節(jié)所行的甲狀腺切除手術(shù)都有可能導(dǎo)致原發(fā)性甲減。如果血液中的甲狀腺功能不在正常范圍之內(nèi)，低于正常，就需要補(bǔ)充生理劑量的甲狀腺激素。大部分患者在甲狀腺激素補(bǔ)足之后，甲狀腺功能都可以恢復(fù)正常，常見的藥物有左甲狀腺素，像優(yōu)甲樂、雷替斯、加衡等。
  語音時(shí)長 01:11”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-08-14 1616次

• 甲亢手術(shù)后變成甲減怎么辦
  甲亢患者如果手術(shù)之后變成甲減，就需要終身服用左甲狀腺素鈉片，來將患者的甲狀腺功能控制在正常范圍之內(nèi)。甲亢患者手術(shù)之后變成甲減是屬于正常的現(xiàn)象，因?yàn)槭中g(shù)切除部分甲狀腺組織，就有可能導(dǎo)致現(xiàn)有的甲狀腺組織分泌的甲狀腺激素不能滿足患者的生理需要量，就需要外源性的補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片，來將患者的甲狀腺功能控制在正常范圍之內(nèi)。除此之外，需要終身服藥，并且需要定期復(fù)查甲狀腺功能，來評(píng)估患者服用的左甲狀腺素鈉片是不是滿足生理需要量。
  語音時(shí)長 01:13”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-08-20 2263次

• 甲亢手術(shù)后變成甲減怎么辦
  病情分析：甲亢的治療辦法包括三種，其中手術(shù)治療是比較少用的辦法，采用手術(shù)治療導(dǎo)致的甲減，屬于永久性甲減，需要長期服用左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療，補(bǔ)充體內(nèi)甲狀腺激素的不足，維持甲狀腺功能正?；Ｒ庖娊ㄗh：甲亢手術(shù)后導(dǎo)致的甲減，屬于終身性疾病，需要長期吃左甲狀腺素鈉或甲狀腺片治療。平時(shí)可以適當(dāng)吃海魚海蝦，海蟹，不需要像甲亢期間那樣嚴(yán)格低碘飲食。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-09-12 601次

• 甲亢手術(shù)后甲減會(huì)好嗎
  病情分析：甲亢手術(shù)后甲減是否會(huì)好，取決于術(shù)后甲狀腺的損傷情況。例如甲狀腺?zèng)]有損傷，一般情況下是會(huì)好的，這種情況下規(guī)范使用左甲狀腺素鈉片治療就可以康復(fù)。如果導(dǎo)致甲狀腺、甲狀旁腺重度損傷，一般情況下甲減是不容易好的。意見建議：甲亢手術(shù)后甲減一般需要積極就醫(yī)完善甲狀腺五項(xiàng)檢查、頸部核磁共振、甲狀腺CT等相關(guān)檢查，了解甲亢的具體患病情況。發(fā)病康復(fù)期間要多鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-09-11 602次

• 甲亢手術(shù)后會(huì)變甲減嗎
  甲亢手術(shù)之后有可能變?yōu)榧诇p，如果甲亢手術(shù)是切除了全部的甲狀腺組織，體內(nèi)所需要的生理需要量的甲狀腺激素，就要完全依靠外源性的甲狀腺激素進(jìn)行補(bǔ)充。一般常用的藥物就是左甲腺素鈉片。它是人工合成的甲狀腺激素，與體內(nèi)自己分泌的t4幾乎一模一樣，而且對(duì)人體的副作用小，價(jià)格便宜，被廣泛利用。而如果是次全切，有可能
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 443次

• 甲減用藥轉(zhuǎn)甲亢怎么辦
  甲減用藥轉(zhuǎn)甲亢如果真的單純是因?yàn)橛盟幰?，停藥或者是減少藥量就可以。當(dāng)然一般情況下不建議突然停藥，要在之前服藥用量基礎(chǔ)上緩慢的減量。因?yàn)榧谞钕俟δ軠p退在藥物治療期間的藥物治療的機(jī)制就是補(bǔ)充外源性的甲狀腺激素，所以這個(gè)時(shí)候如果劑量把握不好或者是患者沒有定期復(fù)查甲狀腺功能，所服用的甲狀腺素的水平高于本身
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 126次