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• 腰椎間盤(pán)突出

  所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤(pán)，有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱(chēng)腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 83794次

• 腰椎間盤(pán)突出禁忌

  一定要避免做某些運(yùn)動(dòng)，我們說(shuō)主要是三個(gè)運(yùn)動(dòng)：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因?yàn)楫?dāng)你身體前傾的時(shí)候，腰間盤(pán)里的負(fù)荷會(huì)成倍增長(zhǎng)，比如說(shuō)你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時(shí)候它增加兩倍，當(dāng)它里邊壓力大的時(shí)候，有可能擠出更多的碎片來(lái)，導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個(gè)彎腰。第二，扭腰，比如說(shuō)我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實(shí)我們腰間盤(pán)，對(duì)直接的垂直的力量抗性非常強(qiáng)。但它對(duì)扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個(gè)例子，比如說(shuō)這人從三層摔下來(lái)，他骨頭都摔折了，腰間盤(pán)都還是完整的，但是你這個(gè)人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球，他反復(fù)扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤(pán)突出。所以這些運(yùn)動(dòng)對(duì)腰間盤(pán)，都是非常不好的，有些腰間盤(pán)薄弱的人，是根本就沒(méi)法做的。第三，負(fù)重，比如說(shuō)你腰間盤(pán)突出的時(shí)候，你要避免拎20公斤以上的東西，當(dāng)然盡量控制在10公斤以?xún)?nèi)，因?yàn)樨?fù)重也會(huì)擠壓椎間盤(pán)，里邊會(huì)擠出更多的碎塊。所以綜合來(lái)講彎腰、扭腰、負(fù)重，這些都是腰間盤(pán)突出患者的禁忌。

  

  02:09
  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-13 88010次

• 腰椎間盤(pán)突出痛嗎
  腰椎間盤(pán)突出癥是可以引起疼痛的，具體疼痛的位置可以是腰部病變的局部，臀部，以及下肢乃至足部的位置，這是由于腰椎間盤(pán)突出癥可以刺激卡壓相鄰的神經(jīng)，特別是坐骨神經(jīng)可以放射至下肢。因此，患者在出現(xiàn)腰椎間盤(pán)突出癥后，可以進(jìn)行腰椎的X光、CT以及核磁共振等影像學(xué)檢查，判斷具體的突出位置程度等。明確診斷后針對(duì)疼痛的癥狀，患者可以口服非甾體消炎藥物，如洛索洛芬鈉片，依托考昔片，塞來(lái)昔布膠囊等，對(duì)癥鎮(zhèn)痛治療。也可以口服一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，如神經(jīng)妥樂(lè)平，甲鈷胺片等。配合腰部的理療，針灸，推拿按摩等會(huì)有很好的效果。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  李文鵬 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2019-12-26 2678次

• 腰椎間盤(pán)突出髖骨痛
  腰椎間盤(pán)突出有可能會(huì)引起髖骨痛這種癥狀，這是由于在腰椎間盤(pán)突出發(fā)病的過(guò)程中可能存在一些神經(jīng)根受到壓迫、刺激的情況，而此類(lèi)神經(jīng)根可能會(huì)有一部分的分支處于髖關(guān)節(jié)的周?chē)藭r(shí)就有可能在髖部產(chǎn)生了放射性的疼痛。而有些患者并不能夠分辨是神經(jīng)刺激所導(dǎo)致的疼痛，還是髖關(guān)節(jié)內(nèi)部的骨質(zhì)出現(xiàn)了相應(yīng)疼痛的感覺(jué)，所以在此時(shí)患者往往會(huì)誤以為是髖關(guān)節(jié)內(nèi)部的骨或關(guān)節(jié)出現(xiàn)了相應(yīng)的問(wèn)題，針對(duì)存在這類(lèi)癥狀的患者要及時(shí)的去骨科進(jìn)行就診，以明確疼痛的病因，然后再及時(shí)的進(jìn)行處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-14 3265次

• 腰椎間盤(pán)突出右腿痛
  如果在腰椎間盤(pán)突出的發(fā)病過(guò)程中出現(xiàn)了右側(cè)下肢疼痛的話(huà)，可能是由于突出的椎間盤(pán)壓迫了一側(cè)的神經(jīng)根，而在神經(jīng)根支配的區(qū)域產(chǎn)生了放射痛。在出現(xiàn)下肢疼痛的同時(shí)，還可能會(huì)伴有下肢麻木、無(wú)力這種表現(xiàn)。出現(xiàn)了這種癥狀，可以做如下的處理： 第一、要制動(dòng)休息，一般要求病人要平臥硬板床兩周，同時(shí)最好采用持續(xù)的腰椎牽引。 第二、保守治療，保守治療針對(duì)癥狀比較輕微者或者是腰椎間盤(pán)突出比較輕的情況，保守治療主要采取一些消炎、止痛、消腫、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物來(lái)進(jìn)行治療，同時(shí)可以采取一些針灸、推拿、拔罐這種中醫(yī)的理療方式。 第三、手術(shù)治療方式，針對(duì)保守治療無(wú)效或者是腰椎間盤(pán)突出癥狀非常嚴(yán)重的患者，就要采取手術(shù)的干預(yù)了。比如可以采取局部的痛點(diǎn)封閉，臭氧注射，射頻消融這種微創(chuàng)的手術(shù)，也可以采取直接的髓核摘除這種常規(guī)的手術(shù)。
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-17 1401次

• 腰椎間盤(pán)突出痛多久
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出痛多久與椎間盤(pán)突出程度相關(guān)，首次發(fā)病或突出程度較輕的，通過(guò)臥床休息和藥物治療，兩周左右能夠緩解，椎間盤(pán)突出較重，明顯壓迫刺激神經(jīng)根的，疼痛持續(xù)時(shí)間有可能達(dá)到一到兩個(gè)月，甚至更久。意見(jiàn)建議：腰椎間盤(pán)突出的治療以保守治療為主，通過(guò)臥床休息、藥物治療、物理治療，大多數(shù)可以得到緩解。保守治療無(wú)效，腰痛癥狀反復(fù)發(fā)作加重的，應(yīng)考慮進(jìn)行手術(shù)治療。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-07-14 903次

• 腰椎間盤(pán)突出會(huì)陰痛
  腰椎間盤(pán)突出如果是L二分之一到L三分之二突出，可能會(huì)引起陰部的疼痛建議盡早就醫(yī)?？刹捎冕樉闹委煱闹委熁蛘咝♂樀兜鹊取Ｈ绻Ｊ刂委煙o(wú)效的話(huà)那么建議采用微創(chuàng)射頻治療，腰椎孔間手術(shù)，手術(shù)治療包括傳統(tǒng)手術(shù)治療和微創(chuàng)手術(shù)治療。另外腰椎間盤(pán)突出和膨出造成的腰椎椎間盤(pán)纖維環(huán)破裂髓核突出對(duì)神經(jīng)根造成擠壓的話(huà)。那么
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 712次

• 腰椎間盤(pán)突出右腿痛
  腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)會(huì)導(dǎo)致下肢的疼痛、麻木、無(wú)力等情況，會(huì)產(chǎn)生右腿疼癥狀，所以還是建議患者先去醫(yī)院做詳細(xì)的檢查，聽(tīng)醫(yī)生的指導(dǎo)建議，然后對(duì)癥治療。平時(shí)生活中進(jìn)行局部的熱敷、理療、按摩、推拿針灸等等物理治療，效果是非常不錯(cuò)的。另外可以口服一些舒筋活絡(luò)、活血散瘀的中成藥也是非常不錯(cuò)的。平時(shí)生活中要調(diào)節(jié)好自
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 327次