問(wèn)酒精性股骨頭壞死有哪些癥狀和原因呢
病情描述:
酒精性股骨頭壞死有哪些癥狀和原因呢
答醫(yī)生回答
病情分析:
酒精性股骨頭壞死主要癥狀為髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,下蹲受限,髖關(guān)節(jié)疼痛明顯。引起酒精性股骨頭壞死的原因就是長(zhǎng)時(shí)間的酗酒,會(huì)嚴(yán)重影響到骨骼的健康,引發(fā)股骨頭病變。
意見(jiàn)建議:
患者首先要戒酒,可以口服非甾體類(lèi)的抗炎藥物、營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物,同時(shí)要求減少負(fù)重。如果到了晚期,可以考慮髖關(guān)節(jié)的置換手術(shù)治療。具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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股骨頭壞死原因股骨頭是髖關(guān)節(jié)的一個(gè)結(jié)構(gòu),就像一個(gè)乒乓球一樣,在髖臼里邊一個(gè)凹陷的,骨凹里邊進(jìn)行旋轉(zhuǎn),這個(gè)旋轉(zhuǎn)才能夠產(chǎn)生,我們髖關(guān)節(jié)的屈伸內(nèi)收,外展內(nèi)旋外旋等,各個(gè)方向的一個(gè)運(yùn)動(dòng),股骨頭壞死就是因?yàn)楣晒穷^的血管,各種原因?qū)е碌亩氯?,使得股骨頭的血運(yùn),受到了嚴(yán)重的破壞,那么骨頭就得不到有效的血液的供應(yīng),那么股骨頭就會(huì)出現(xiàn),骨的吸收,骨的鈣化,甚至于一些骨折,那么就會(huì)導(dǎo)致這個(gè)股骨頭的形狀發(fā)生改變,那么患者就會(huì)出現(xiàn)疼痛,以及功能的影響。01:08
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股骨頭壞死原因股骨頭壞死的原因,總的來(lái)說(shuō),就是任何影響股骨頭血液供應(yīng)的,都會(huì)導(dǎo)致股骨頭壞死的發(fā)生。首先有三大原因:第一,就是外傷,比如髖部周?chē)墓钦郏伎赡軙?huì)導(dǎo)致股骨頭壞死,第一個(gè)就是股骨頸骨折,這是比較常見(jiàn)的中老年發(fā)生的外傷以后發(fā)生的骨折。第二個(gè)就是粗隆間骨折,還有一些髖臼骨折,這些髖部周?chē)墓钦?,就是髖關(guān)節(jié)周?chē)墓钦?,都有可能影響股骨頭的血液供應(yīng)。第二,就是激素,激素使用的患者,當(dāng)然比較多見(jiàn)的就是腎臟病和皮膚病。這些疾病的患者,因?yàn)橹委熯@些疾病,必須要使用激素,那么長(zhǎng)時(shí)間使用。一般來(lái)說(shuō),把長(zhǎng)時(shí)間,定義為一個(gè)月以上。那么這一個(gè)月以上,使用激素的病人里面,有一部分人就會(huì)發(fā)生股骨頭壞死。但是因?yàn)橹委煹男枰膊荒軌蛘f(shuō)因?yàn)榉乐?,就是預(yù)防股骨頭壞死,就不使用激素。第三,就是酒精性壞死,喜歡喝酒的朋友們要注意了,每天喝酒或者是經(jīng)常酗酒,這個(gè)情況發(fā)生,如果覺(jué)得髖部疼痛了,你要高度懷疑股骨頭壞死。因?yàn)榫凭珪?huì)影響身體里面的脂質(zhì)代謝,就是脂肪的脂質(zhì)代謝,脂質(zhì)代謝如果發(fā)生變化。血脂升高,長(zhǎng)時(shí)間升高的話,就會(huì)導(dǎo)致股骨頭的微循環(huán)發(fā)生堵塞,堵塞就會(huì)導(dǎo)致股骨頭壞死的發(fā)生,也是比較常見(jiàn)的原因。除了這三大原因以外,還有一些少見(jiàn)的原因,比如潛水員發(fā)生的空氣減壓病??諝馊绻M(jìn)入血液,也會(huì)導(dǎo)致栓塞的,栓塞可以發(fā)生在心臟,發(fā)生在肺,也可以發(fā)生在微小的,也可以發(fā)生在股骨頭里面。這種股骨頭,叫做減壓導(dǎo)致的股骨頭壞死、減壓病。其他的一些,比如血液類(lèi)疾病,血液類(lèi)疾病比如鐮狀細(xì)胞病,這種發(fā)生雖然不多,但是也會(huì)導(dǎo)致血液黏稠度過(guò)高,血液的運(yùn)行會(huì)發(fā)生循環(huán)發(fā)生障礙,進(jìn)而影響股骨頭的微循環(huán),也會(huì)導(dǎo)致股骨頭壞死03:03
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酒精性股骨頭壞死有哪些癥狀和原因呢對(duì)于酒精性股骨頭壞死的主要原因,還是由于長(zhǎng)時(shí)間大量飲酒,就會(huì)使得股骨頭的血運(yùn)遭到巨大的破壞,從而引發(fā)病人出現(xiàn)缺血性股骨頭壞死。一旦發(fā)生股骨頭壞死,早期主要還是表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)明顯的疼痛癥狀,尤其是在過(guò)度勞累或者受涼的情況下,疼痛會(huì)更加明顯的,對(duì)于這樣的病人需要積極的進(jìn)行核磁共振檢查,就可以明確早期的股骨頭壞死的診斷。隨著時(shí)間的推移,往往關(guān)節(jié)疼痛明顯的加劇,并且如果股骨頭壞死出現(xiàn)塌陷,走路就會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)短腿的情況,關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)僵硬,局部肌肉出現(xiàn)萎縮,從而嚴(yán)重影響病人正常功能,這時(shí)候拍個(gè)普通的X線光片,就可以明確股骨頭壞死的診斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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酒精性股骨頭壞死有哪些癥狀酒精性股骨頭壞死主要是病人長(zhǎng)時(shí)間的飲酒酗酒導(dǎo)致的體內(nèi)脂類(lèi)代謝引起的血管損傷以及骨質(zhì)的破壞,這樣的病人如果有長(zhǎng)時(shí)間的酗酒病史并且出現(xiàn)了股骨頭部位的疼痛。特別是初期的腹股溝部位的疼痛,腹股溝部位有輕壓痛以及患者做下肢的4字實(shí)驗(yàn),如果出現(xiàn)陽(yáng)性就要高度懷疑有股骨頭壞死的發(fā)生。后期主要癥狀是髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,特別是屈伸活動(dòng)受限,以及外展功能的喪失,同時(shí)伴有大腿部的肌肉萎縮,所以說(shuō)主要癥狀是初期的腹股溝部位疼痛,活動(dòng)后加重,蹲起活動(dòng)疼痛明顯以及后期的髖關(guān)節(jié)黏連融合的一些臨床癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33”
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酒精性股骨頭壞死檢查項(xiàng)目有哪些病情分析:主要是進(jìn)行髖關(guān)節(jié)磁共振檢查,普通x片檢查,ct檢查,同時(shí)患者要進(jìn)行血常規(guī)檢查,c反應(yīng)蛋白檢查,血沉的檢查。磁共振檢查,可以早期的發(fā)現(xiàn)患者是否出現(xiàn)股骨頭壞死的情況。意見(jiàn)建議:首先患者要進(jìn)行戒酒,這樣可以減少出現(xiàn)股骨頭進(jìn)一步壞死。出現(xiàn)明顯的疼痛,可以口服止痛藥物進(jìn)行止痛,使用美洛昔康,布洛芬。關(guān)節(jié)腔內(nèi)可以注射玻璃酸鈉,減少關(guān)節(jié)之間的摩擦。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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如何預(yù)防酒精性股骨頭壞死病情分析:首先患者要進(jìn)行戒酒,這樣才能夠避免出現(xiàn)壞死的情況。同時(shí)避免劇烈的體育運(yùn)動(dòng),避免負(fù)重可以減輕對(duì)股骨的壓力,同時(shí)要早期的進(jìn)行磁共振檢查,早期診斷,早期治療,效果比較理想。意見(jiàn)建議:行走的時(shí)候,建議患者要帶助步器或者是拐杖,建議患者避免重體力勞動(dòng),可以口服活血化瘀的藥物,比如大活絡(luò)膠囊等。關(guān)節(jié)腔內(nèi)可以注射玻璃酸鈉,潤(rùn)滑關(guān)節(jié),減少股骨頭與髖臼的摩擦。
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治療酒精性股骨頭壞死的方法有哪些對(duì)于治療酒精性股骨頭壞死的方法還是非常多的,比如早期需要囑咐病人盡量拄拐進(jìn)行下地活動(dòng),減少負(fù)重,減輕自身的體重。并且還可以口服非甾體類(lèi)消炎鎮(zhèn)痛藥物和擴(kuò)張血管的藥物進(jìn)行治療,再就是配合高壓氧治療,進(jìn)行鉆孔減壓手術(shù)或者介入手術(shù)治療,還可以取帶血管蒂的髂骨瓣進(jìn)行植入手術(shù)治療。而對(duì)于股骨頭壞死非常嚴(yán)重出現(xiàn)塌
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酒精股骨頭壞死癥狀酒精股骨頭壞死它的癥狀主要表現(xiàn)為髖部的疼痛,髖部的活動(dòng)受限,有的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)股骨頭塌陷,造成行走的時(shí)候跛行。患者出現(xiàn)了酒精股骨頭壞死,首先讓患者進(jìn)行戒酒。疼痛比較明顯,一般患者可以口服止痛藥物,比如美洛昔康,氯諾昔康,西樂(lè)葆進(jìn)行止痛治療。行走的時(shí)候一般建議患者帶拐杖,一般患者要避免負(fù)重。口服活血化瘀的