問(wèn)胃腸道間質(zhì)瘤如何擴(kuò)散
病情描述:
胃腸道間質(zhì)瘤如何擴(kuò)散
答醫(yī)生回答
病情分析:
通常情況下胃腸道間質(zhì)瘤主要是通過(guò)周?chē)慕M織器官來(lái)進(jìn)行擴(kuò)散的。期間病人有可能會(huì)出現(xiàn)肝臟轉(zhuǎn)移或者腎臟轉(zhuǎn)移的情況,應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行外科手術(shù)切除的治療。
意見(jiàn)建議:
建議在腫瘤體積比較小的情況下病人也可以口服靶向藥物來(lái)進(jìn)行治療,控制病情的發(fā)展。另外還能夠有效的減輕手術(shù)治療后的風(fēng)險(xiǎn)。
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胃腸道間質(zhì)瘤的治療胃腸道間質(zhì)瘤是,在國(guó)際上有明確的治療規(guī)范的,它的治療原則,根據(jù)腫瘤的部位和腫瘤的分期,有明確的指導(dǎo)。對(duì)于胃的間質(zhì)瘤,在兩公分以上,首選手術(shù)治療,根據(jù)手術(shù)切除病灶的病理結(jié)果,會(huì)把它區(qū)分為惡性危險(xiǎn)度、低危中危和高危。對(duì)低危的病例,如果已經(jīng)做到根治性的切除切凈,定期隨方就足夠了。如果對(duì)中危和高危的胃腸間質(zhì)瘤,還應(yīng)該口服靶向藥物,最常用的是伊馬替尼,這種藥物的使用,需要做腫瘤標(biāo)本的基因檢測(cè),來(lái)判斷是否對(duì)伊馬替尼敏感,90%以上的病例會(huì)是出現(xiàn)敏感的結(jié)果。但是也有很小一部分,出現(xiàn)不敏感的狀況,就要根據(jù)具體的情況,來(lái)判斷是否單純的進(jìn)行隨訪,或者是同樣進(jìn)行伊馬替尼的口服,增加隨訪的頻率。如果對(duì)其他部位的,比如小腸、大腸的間質(zhì)瘤,或者是胃腸道以外的間質(zhì)瘤,也都建議積極的手術(shù)治療。因?yàn)橄鄬?duì)胃癌和腸癌來(lái)講,有較好的生物學(xué)行為,但是當(dāng)它進(jìn)展增大,出現(xiàn)高危的情況之后,也會(huì)有很?chē)?yán)重的臨床后果,復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率也是存在的,而且也會(huì)因病造成患者死亡的情況。02:16
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怎樣才能治好胃腸道疾病胃腸道疾病,本身有很多種,根據(jù)部位的不同,病因的不同,性質(zhì)的不同,怎么也得有上百種,這算是罕見(jiàn)病,幾百種肯定有的。你要說(shuō)用一種方法,把它進(jìn)行一個(gè)治療,那個(gè)很難說(shuō)一分鐘,說(shuō)一天估計(jì)都做不到,但是有一點(diǎn),我想大家都是認(rèn)可的。要想治療胃腸道疾病,一定要明確,對(duì)胃腸道疾病的診斷,胃腸道疾病的特點(diǎn),就是有癥狀的人,里面不一定的嚴(yán)重疾病,沒(méi)有癥狀的人,里面不一定非常健康。所以對(duì)胃腸道疾病,這一部分來(lái)講,或者有時(shí)候懷疑,高患病率這部分人來(lái)講,一定要進(jìn)行胃腸鏡檢查,只有通過(guò)胃腸鏡檢查,或者一些其他相輔助的,這種檢查,我們才能把這個(gè)疾病,定位定性,而只定位定性之后,我們才能談到針對(duì)性治療。所以說(shuō)如何才能治療,胃腸道疾病,首先明確診斷,明確他的部位、明確性質(zhì),有的疾病服藥就可以,有的疾病要進(jìn)行,生活方式的調(diào)整。有些疾病的要開(kāi)刀,有些疾病的,在內(nèi)鏡下就可以手術(shù)治療,每種疾病都有它獨(dú)特的,特點(diǎn)和治療以及預(yù)后,所以一定要明確診斷。02:07
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胃腸道間質(zhì)瘤如何擴(kuò)散?胃腸道間質(zhì)瘤是間葉源性的腫瘤,它的擴(kuò)散主要是通過(guò)局部浸潤(rùn)。胃腸道間質(zhì)瘤呈膨脹性生長(zhǎng),可向黏膜下或者漿膜下浸潤(rùn),形成球形或分葉狀的腫塊。有時(shí)瘤體生長(zhǎng)較大可造成瘤體內(nèi)出血,壞死及囊性變。腫瘤可以浸潤(rùn)到胃腸道腔,有時(shí)會(huì)有消化道出血的表現(xiàn),小腸的間質(zhì)瘤容易導(dǎo)致腸梗阻,十二指腸間質(zhì)瘤可以擴(kuò)散,壓迫膽總管,引起梗阻性的黃疸。胃腸道間質(zhì)瘤一般不通過(guò)淋巴轉(zhuǎn)移,如果瘤體比較小,癥狀不明顯。如果胃腸道間質(zhì)瘤浸潤(rùn)周?chē)钠鞴伲袝r(shí)會(huì)引起相應(yīng)的壓迫癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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胃腸道間質(zhì)瘤胃腸道間質(zhì)瘤指的是起源于胃腸道肌層的間葉原型腫瘤,對(duì)于這種情況多發(fā)于中老年人,男女發(fā)病率基本相當(dāng),環(huán)境以及遺傳因素跟該病有關(guān)系。在臨床表現(xiàn)上主要就是表現(xiàn)為消化道癥狀,有消化道出血,吞咽困難,腹痛,腹部包塊,甚至有可能出現(xiàn)腸梗阻,胃腸道間質(zhì)瘤不僅造成消化系統(tǒng)損害,嚴(yán)重的可能會(huì)因?yàn)槟[瘤的破潰而導(dǎo)致肌膚癥。一般通過(guò)胃鏡檢查,腸鏡檢查,CT都能夠發(fā)現(xiàn),診斷主要是根據(jù)臨床表現(xiàn),以及影像學(xué)檢查來(lái)診斷,免疫組化可以進(jìn)行確診,對(duì)于胃腸道間質(zhì)瘤飲食應(yīng)該注意清淡,少食多餐。治療主要就是手術(shù)治療為主,中高危患者術(shù)后應(yīng)該應(yīng)用靶向藥物治療,部分患者可以治愈,但是有復(fù)發(fā)傾向,該病的話在治療方面,如果是大于2厘米的腫瘤都應(yīng)該進(jìn)行手術(shù),再就是結(jié)合靶向藥物來(lái)進(jìn)行化療,部分體積比較小,這種情況可以在內(nèi)鏡下摘除。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:46”
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胃腸道間質(zhì)瘤如何確診病情分析:胃腸道間質(zhì)瘤患者可到正規(guī)的醫(yī)院,通過(guò)腹部ct檢查,確診疾病?;颊甙l(fā)病的癥狀主要表現(xiàn)為消化道出血,吞咽困難,進(jìn)食梗阻,腹脹,腹痛等。確診后建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下切除腫瘤,進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議:并且在術(shù)后患者要口服靶向治療藥物,進(jìn)行輔助治療,定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,避免腫瘤出現(xiàn)轉(zhuǎn)移或復(fù)發(fā)。患者在恢復(fù)期間飲食要清淡易消化,不吃油煎,油炸等不易消化的食物。
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如何發(fā)現(xiàn)胃腸道間質(zhì)瘤病情分析:針對(duì)于胃腸道間質(zhì)瘤,主要是依靠組織活檢,病理檢查以及影像學(xué)的檢查來(lái)明確診斷,包括超聲內(nèi)鏡檢查,內(nèi)鏡下取病灶的活組織做病理檢查。以及還可以選擇CT、核磁共振等,明確腫瘤的位置,大小,形態(tài)以及臨床分期提供依據(jù)。意見(jiàn)建議:胃腸道間質(zhì)瘤的部位、大小、原發(fā)部位,都是影響這個(gè)疾病預(yù)后的重要因素,建議主要選擇對(duì)癥治療,介入藥物治療以及手術(shù)治療為主。
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胃腸道間質(zhì)瘤如何確診胃腸道間質(zhì)瘤一般可通過(guò)做CT掃描以及腹部觸診等方法確診。患有該疾病后,患者腹部會(huì)出現(xiàn)明顯的腫塊,而做CT掃描能夠更準(zhǔn)確的判斷腫瘤的部位和大小?;颊咭话憧刹扇∈中g(shù)治療的方法進(jìn)行緩解,能夠從根本上減輕該疾病對(duì)身體的影響。癥狀輕微的患者一般不需要
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胃腸道間質(zhì)瘤胃腸道間質(zhì)瘤是一種發(fā)生在胃腸道部位的來(lái)源于間葉細(xì)胞的腫瘤,屬于臨床上最常見(jiàn)的一種消化道間葉腫瘤。一般大部分是發(fā)生在胃部及小腸部位的,發(fā)生在直腸、結(jié)腸部位的較少。胃腸道間質(zhì)瘤多會(huì)發(fā)生在中老年人群中,而且男女的發(fā)病幾率基本是相同的。胃腸道間質(zhì)瘤在臨床上,應(yīng)該與平滑肌瘤、神經(jīng)源性腫瘤等胃腸道腫瘤進(jìn)行鑒別。