問小腸扭轉(zhuǎn)不手術(shù)行嗎
病情描述:
小腸扭轉(zhuǎn)不手術(shù)行嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果出現(xiàn)小腸扭轉(zhuǎn)癥狀,確診是腸扭轉(zhuǎn),建議及早手術(shù)。否則會導(dǎo)致腸扭轉(zhuǎn)部位容易壞死 ,到那時手術(shù)風(fēng)險更高 ,后期如果腸管壞死還會出現(xiàn)發(fā)熱等感染癥狀。
意見建議:
平時要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,注意飲食衛(wèi)生,戒煙戒酒,避免濃茶濃咖啡,多吃清淡易消化食物,避免辛辣刺激。
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卵巢腫瘤不手術(shù)行嗎可以,當(dāng)然這是看卵巢腫瘤的具體情況,首先必須是一個良性的卵巢腫瘤,良性腫瘤可以暫時觀察,可以就是說不需要立即的手術(shù)。但是良性腫瘤就得根據(jù)它的大小,如果說它的良性卵巢腫瘤,它的大小在一個六個公分以下,我們確實是可以考慮觀察,就是說定期隨訪,每隔半年復(fù)查一次B超和CA125。如果說還好,可以暫時觀察,不用手術(shù);如果說囊腫在不斷地增大,譬如說長大到十幾個公分以上,我們還是建議手術(shù)治療。01:04
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卵巢交界性腫瘤不手術(shù)行嗎卵巢腫物,無論是良性的、交界性的、惡性的都要首先考慮手術(shù),交界性腫瘤尤其要考慮手術(shù)治療。因為交界性腫瘤有一部分卵巢癌,是逐步由交界性腫瘤逐步發(fā)展到惡性,如果說交界性腫瘤不手術(shù),有可能某一天變成惡性了。那么這個時候,如果說惡性了再破裂了,到了晚期它的生存期就會大受影響。交界性腫瘤的話,手術(shù)切完了,相當(dāng)一部分人是不需要再化療,或者是其他的輔助治療這些手段,手術(shù)就能解決問題。所以的話,交界性腫瘤大家不要害怕了,積極的做手術(shù)。那么交界性腫瘤的手術(shù)治療的話,是跟惡性手術(shù)是有區(qū)別,但是也區(qū)別于良性。交界性腫瘤手術(shù)完了以后,積極復(fù)查,如果復(fù)發(fā)了還有二次手術(shù)的可能,它對化療并不敏感,所以一定要選擇手術(shù)。01:55
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小腸扭轉(zhuǎn)不手術(shù)行嗎小腸扭轉(zhuǎn)如果診斷清楚,基本上是建議手術(shù)治療,因為這個疾病發(fā)病比較快,情況比較危險,有一定死亡率。但是對于一部分患者也可以考慮非手術(shù)治療,比如:1.患者生命體征基本正常,腹痛不明顯。2.長時間也未出現(xiàn)腹膜刺激征。3.輔助檢查雖然有小腸扭轉(zhuǎn),但沒有發(fā)現(xiàn)明顯腸穿孔或者腸壞死的征象。4.有一部分老年患者拒絕手術(shù)或者內(nèi)科疾病比較多,無法行手術(shù)治療。這種情況下也是可以考慮非手術(shù)治療的,一般積極預(yù)防感染,解除腸道痙攣引起的疼痛,維護(hù)電解質(zhì)平衡,主要的方法有推拿療法,按摩療法和顛簸療法,還有腸鏡內(nèi)注氣療法。語音時長 01:38”
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小腸扭轉(zhuǎn)要手術(shù)嗎小腸扭轉(zhuǎn)多數(shù)情況下是需要手術(shù)的,因為小腸扭轉(zhuǎn)自己恢復(fù)的可能性不是特別大。當(dāng)然也有一部分患者癥狀比較輕,扭轉(zhuǎn)比較輕,完全可以自己恢復(fù)。小腸扭轉(zhuǎn)的手術(shù)我們一般根據(jù)術(shù)中具體的情況來決定,如果沒有發(fā)生壞死穿孔,我們完全可以做小腸扭轉(zhuǎn)復(fù)位術(shù),如果有穿孔或者壞死一般是做小腸腸管的切除。當(dāng)然對于一些年齡比較大的患者,內(nèi)科疾病比較多,手術(shù)風(fēng)險比較大,另外對于一些癥狀不重,發(fā)病時間比較短,生命體征比較平穩(wěn),腹膜炎體征還沒有出現(xiàn)的患者,其實都可以暫時考慮內(nèi)科保守治療,比如說按摩療法,顛簸療法,有的時候是可以治愈的。語音時長 01:21”
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小腸扭轉(zhuǎn)要手術(shù)嗎病情分析:小腸扭轉(zhuǎn)是導(dǎo)致腹痛、腸梗阻常見病因,如不及時處理可以引起腸壞死等并發(fā)癥。這時應(yīng)該及時手術(shù)治療,將扭轉(zhuǎn)的腸袢回轉(zhuǎn)復(fù)位,可降低死亡率,更可減少小腸大量切除后的短腸綜合征。意見建議:平時避免暴飲暴食,戒煙戒酒,飯后不能過度運動,少食多餐,要吃清淡易消化食物。
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小腸扭轉(zhuǎn)如何按摩病情分析:小腸扭轉(zhuǎn)部位通常在短時間內(nèi)會發(fā)生腸絞窄、壞死,死亡率非常高。死亡原因通常是就診過晚或治療延誤。因此小腸扭轉(zhuǎn)患者并不適合通過按摩的方法來進(jìn)行治療,非手術(shù)治療腸梗阻通??梢赃m用于單純性腸黏連,特別是不完全性腸梗阻。意見建議:避免暴飲暴食,少吃多餐,避免辛辣刺激,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,注意飲食衛(wèi)生。
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小腸扭轉(zhuǎn)手術(shù)風(fēng)險大嗎小腸扭轉(zhuǎn)的手術(shù)風(fēng)險大小與所行手術(shù)方式,手術(shù)的時機(jī)和患者本身的一般情況有關(guān)系。單純而言,小腸扭轉(zhuǎn)手術(shù)風(fēng)險不大,因為操作也不是特別復(fù)雜。但是小腸扭轉(zhuǎn)是我們臨床上比較危重的急腹癥,病情比較重,發(fā)病比較快,如果治愈不及時有一定死亡率。手術(shù)早做風(fēng)險比較少,如果腹膜炎癥狀比較重,部分有腸壞死,手術(shù)風(fēng)險就比較大。
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如何確診小腸扭轉(zhuǎn)小腸扭轉(zhuǎn)是指小腸袢沿其腸系膜縱軸順時針或逆時針方向扭轉(zhuǎn)超過180°,使扭轉(zhuǎn)腸袢的兩端及腸系膜血管均受壓,腸管發(fā)生完全的或部分的閉塞和血運障礙,從而形成閉袢性絞窄性腸梗阻。在臨床上可出現(xiàn)突然發(fā)作的劇烈腹部絞痛、頻繁嘔吐等。因此在臨床上可進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)、血生化、鋇劑灌腸、超聲檢查,其中可依據(jù)劇烈腹部