問痛風(fēng)應(yīng)如何治療
病情描述:
痛風(fēng)應(yīng)如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
飲食治療是最重要的,平時應(yīng)該要戒酒,避免進食含高嘌呤飲食,動物內(nèi)臟,骨髓,海味等,可以多吃水果蔬菜牛奶雞蛋,平時多喝水,以利于血尿酸從腎臟排出,平時可以吃點止痛片,如消炎痛,布洛芬,秋水仙堿片等,緩解疼痛腫脹,局部要注意保暖。
意見建議:
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痛風(fēng)如何治療這個是一個永恒的話題,因為痛風(fēng)的話,隨著咱們?nèi)松钏降奶岣?,這個發(fā)病越來越多了,反正我的感覺就是越來越多了,而且越來越年輕化了,它的治療就很重要了,治療的話我想,因為痛風(fēng)是一個代謝性的疾病,我們都知道,它會受我們生活方式的影響,那么當然它也會有一定的遺傳背景,遺傳背景這是我們不能改變的,我們的生活方式,是可以改變的,我們需要鍛煉,要減肥減體重、減脂,所以我們需要,首先要控制我們的飲食,我們所謂的叫低嘌呤飲食,盡量別吃動物內(nèi)臟,別吃涮羊肉,特別是肉湯里面嘌呤很高,還有就是盡量不要去喝啤酒、白酒什么的,當然還有一些海鮮,尤其像沙丁魚、金槍魚這類的,含嘌呤很高,總而言之我們可以看看,如果感興趣的朋友,比如說到了我們的門診了,我們也會有這種一些宣教,也可以看到我們有一些食譜,就哪些是含嘌呤比較少的中等的,或者比較高的,或者特別高的,我們要根據(jù)這個飲食,來限制我們嘌呤的攝入,我們叫低嘌呤飲食,那么除了這個飲食控制之外,剛才我說的鍛煉,要減體重減肥,盡量避免久坐久臥,盡量動起來,我們有一句話叫,管住嘴邁開腿,總結(jié)一下就是,那么除了這些之外,那我們關(guān)鍵是痛風(fēng),還有藥物治療,那么藥物治療的話,我們往往就分為,如果是急性痛風(fēng)發(fā)作期的時候,我們需要對癥治療,就緩解疼痛,就是消腫止痛,那么緩解期,等不痛了之后,我們還要控制血的尿酸,一定要讓尿酸的水平達標,尿酸水平達標,男同志和女同志還不一樣,它的要求值也不一樣,所以這個時候呢,如果有這些病的話,我覺得最好是能去??圃\治,到我們風(fēng)濕病的門診,風(fēng)濕免疫科的??崎T診來看,我們會給您具體地出一個方案,我可以在這里大概地講一下,如果急性發(fā)作期的話,一般也可以用一些,包括消炎止痛藥里面的洛索洛芬,包括依托考昔等等一些,那么厲害的時候還可以用糖皮質(zhì)激素,不太主張那些外用藥,因為痛風(fēng)的外用藥,是沒有效果的,還有秋水仙堿,也是一種選擇,這是急性發(fā)作期的治療,緩解期治療,主要是控制尿酸,降尿酸,讓尿酸盡量達標,降尿酸也得根據(jù)病人情況,比如有的有結(jié)石的,有痛風(fēng)石的,那我們藥物的選擇又不一樣,根據(jù)他尿酸排泄的情況,藥物選擇不一樣,如果有痛風(fēng)石的,我們盡量用抑制尿酸生成的藥物,比如說別嘌醇、非布司他,那么如果沒有腎結(jié)石,如果尿酸排泄又少的話,我們可以考慮用苯溴馬隆,促進排泄的藥物,除了這些之外,我們還可以用一些堿化尿液的,比如說碳酸氫鈉對癥治療,說起來很簡單,痛風(fēng)的治療就這么幾個藥物,但是這里面還是有一些,訣竅和竅門的,每個病人的情況不一樣,他用藥的方法是不一樣的,我們一定要根據(jù)他發(fā)病的時機,尿酸排泄的情況,有沒有結(jié)石的情況,肝腎功能的情況,去決定給他用藥,沒有千篇一律的,所以我覺得要是有的話,還是建議到??崎T診去診治,我覺得跟醫(yī)生有一個,面對面的交流,可能對疾病的治療會更有好處。04:36
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痛風(fēng)如何治療當我們明確是得了痛風(fēng)以后,就會涉及到痛風(fēng)怎么治療的問題,這個問題分為兩個方面,第一個方面包括生活方式的改變,在痛風(fēng)急性發(fā)作期的時候,首先我們一定要嚴格的進行一個低嘌呤的飲食,就是一些海鮮、動物內(nèi)臟、豆制品、菌類等等這些高嘌呤的食物,一定要嚴格禁止,另外我們要適當休息,避免劇烈運動以及長時間的行走,因為這種運動的刺激,會對炎癥反應(yīng)有加重的一個可能,另外一個最關(guān)鍵的一點就是要及時地使用一些藥物,雖然痛風(fēng)它有一個自發(fā)緩解的特點,但是我們的藥物治療會使這種炎癥反應(yīng)得到一個更好更快的一個緩解,讓您的病情進程縮短,疼痛的癥狀也會減輕,那么藥物治療包括常用的糖皮質(zhì)激素、非甾體消炎藥以及秋水仙堿,這個我們根據(jù)病人的疼痛的程度,炎癥反應(yīng)的輕重,會有單藥,也可以聯(lián)合使用,如果說局部關(guān)節(jié)的腫痛特別明顯,嚴重影響生活質(zhì)量的時候,并且在常規(guī)的口服藥物治療,一段時間以后效果欠佳的情況下,我們也可以局部使用關(guān)節(jié)腔注射治療,能夠緩解局部的腫痛癥狀。02:00
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痛風(fēng)應(yīng)如何治療痛風(fēng)的治療分為以下幾個階段:第一是急性期的治療,這個時期應(yīng)該去除痛風(fēng)發(fā)作的誘因,并且控制關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作,常用的藥物包括以下幾方面。第一是非甾體類抗炎藥,這是急性期首選的抗炎止痛藥物,比如雙氯芬酸鈉,塞來昔布,美洛昔康等等,癥狀控制后可以減藥或者是停藥,用藥期間要注意患者的血肌酐水平,以及胃腸道的反應(yīng)。第二是秋水仙堿,非甾體類抗炎藥無效的時候,可以考慮應(yīng)用,開始的時候要小量口服,直到癥狀緩解,或者出現(xiàn)藥物的副作用的時候停藥,用藥期間監(jiān)測患者的不良反應(yīng)。第三是糖皮質(zhì)激素,如果有腎功能不全的患者,急性期可以考慮激素治療,激素可以口服,也可以靜脈應(yīng)用或者是肌注。第二個時期的治療就是緩解期的治療,主要目的是降低血尿酸水平,預(yù)防再次急性發(fā)作。語音時長 1:37”
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痛風(fēng)三年應(yīng)如何治療?痛風(fēng)3年病史也應(yīng)該以口服藥物治療為主,同時輔以調(diào)整生活方式和飲食結(jié)構(gòu),藥物治療最為關(guān)鍵。因為大多數(shù)痛風(fēng)為原發(fā)性痛風(fēng),不能徹底根治,只有通過長期服用降尿酸藥物治療,把血尿酸控制在理想范圍才能減少痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎發(fā)作,避免轉(zhuǎn)化為慢性痛風(fēng)。常用的降尿酸藥物包括別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆。每一個患者根據(jù)自身情況不同所使用的藥物也有所區(qū)別,應(yīng)該在醫(yī)師的指導(dǎo)下用藥。而我們常說的抗炎止疼藥,比如雙氯芬酸鈉,秋水仙堿,糖皮質(zhì)激素等,一般是在急性發(fā)作期時緩解癥狀,另外也可以在剛開始加用降尿酸藥物時,短時間內(nèi)服用抗炎止痛藥物,以避免出現(xiàn)痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作。語音時長 01:17”
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痛風(fēng)如何治療病情分析:痛風(fēng)的治療,一定要根據(jù)患者具體病情來決定的。急性期主要是應(yīng)用秋水仙堿或者糖皮質(zhì)激素,依托考昔片等進行治療。病情緩解期,才可以加用降尿酸藥物,比如別嘌呤醇,非布司他等進行治療。意見建議:患者要多喝水,嚴格戒煙戒酒,避免吃高嘌呤的食物,多吃水果蔬菜等堿性食品,更要定期復(fù)查相關(guān)的指標,還要防止關(guān)節(jié)受損傷。
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痛風(fēng)如何治療?病情分析:痛風(fēng)的治療主要是包括一般性的治療,以及藥物治療。一般性治療是指在患者急性期要注意休息,抬高患肢,避免勞累,避免關(guān)節(jié)負重,也要多飲水。意見建議:藥物治療是指通常急性期需要應(yīng)用抗炎藥物緩解癥狀。而緩解期的時候,就要加用降尿酸藥物,比如苯溴馬隆,非布司他,并且聯(lián)合堿性藥物共同治療,也要防止并發(fā)癥的發(fā)生。
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痛風(fēng)如何治療痛風(fēng)一般可以通過調(diào)整飲食、服用非甾體類抗炎藥、抑制尿酸合成的藥物、促進尿酸排泄的藥物、手術(shù)等方式治療?;加型达L(fēng)時,應(yīng)及時就醫(yī)治療。1、調(diào)整飲食:痛風(fēng)的發(fā)生主要跟嘌呤代謝紊亂以及尿酸排泄障礙等因素有關(guān),患者在飲食方面需要避免攝入高嘌呤含量的食物,如肥肉、海鮮等,以免導(dǎo)致病情進加重??梢赃m當?shù)某允萑?、?/div>甲肝應(yīng)如何治療甲肝患者在急性期應(yīng)該臥床休息,臨床癥狀緩解,黃疸消退后,可以逐漸恢復(fù)下床活動,癥狀消失后,一般仍需要休息一到三個月,經(jīng)過復(fù)查后,病情穩(wěn)定后,才可以逐漸恢復(fù)正常工作。甲肝是自限性疾病,一般以對癥處理為主,可以配合服用維生素B、C,以增強患者的抵抗力,對于黃疸比較嚴重的患者,應(yīng)該住院治療,還可以采用中醫(yī)
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