問腰椎穿刺的危害是什么
病情描述：
腰椎穿刺的危害是什么
答醫(yī)生回答
王陸寬主任醫(yī)師
海城市正骨醫(yī)院骨科
2020-07-11
病情分析：
意見建議：
魏憲會副主任醫(yī)師
濱州市中心醫(yī)院骨科
2020-07-06
病情分析：
意見建議：
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甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺有什么危害甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺其實幾乎沒有危害，一般在甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺之前會簽署知情同意書，會提到穿刺的一些風險，比如出血風險、感染風險等。但是其實甲狀腺穿刺已經(jīng)是很成熟的一項技術(shù)了，尤其是甲狀腺的細針穿刺，穿刺針就跟抽血針是一樣的粗細，甚至比一些抽血針還要更細一點，所以疼痛感其實也沒有那么強烈。甲狀腺細針穿刺即使有點出血也是特別輕微的，所以甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺，其實安全性還是很高的。穿刺不到有效組織確實是存在的，如果小于0.5公分，特別小的結(jié)節(jié)有可能會穿刺完了之后，發(fā)現(xiàn)細胞數(shù)不夠，不能夠做診斷，這是甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺相對的一個弊端。粗針穿刺其實跟細針穿刺安全性差不太多，出血的風險稍微高一點點，但只要做好壓迫，一般也不太會有出血的風險。粗針穿刺準確度相對比細針穿刺要高一點，但是兩者差別也不是特別大。
01:24
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-06-24 21400次
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腎臟穿刺活檢是什么檢查腎臟穿刺是確定和鑒別很多腎臟病的，一種必要的方法。在臨床中，很多腎臟病去采用方法去下診斷。對于很多腎臟病的話，是否需要腎活檢，分為四個等級：第一，就是他不需要腎活檢，比如單純的血尿，不需要腎活檢。第二，就是可做可不做，比如對于中老年患者，蛋白尿很少，蛋白定量都不到一千豪克，生命體征比較穩(wěn)定，可做可不做。第三，是建議做，中青年患者長期蛋白尿在1克以上，還有合并其他表現(xiàn)，一般都建議做。第四，是必須要做，比如腎病綜合征，尤其中青年腎病綜合征，比如急進性腎炎、急性腎衰。這種情況，都必須要做腎活檢，來明確病因。所以的話，腎活檢給帶來的好處，是非常多的。但腎活檢這種方法，畢竟是非創(chuàng)傷性檢測，可能會對患者帶來不適感，或者是存在風險，不適感比如做完以后，要大概有六個小時的絕對臥床，可能在床上躺著不舒服。另外，可能躺時間長會腰部不適，臨床的不舒服感，個別患者可以出現(xiàn)血尿，甚至肉眼血尿，個別還會出現(xiàn)局部的血腫。大概30%的幾率，因為血腫可以造成局部的脹痛，個別患者會出現(xiàn)嚴重的出血，需要特殊處理，比如通過介入治療來處理。當然嚴重的情況，個別會出現(xiàn)切除腎臟，但這個幾率，這些年發(fā)生非常罕見，對于腎活檢步驟的話，因為腎活檢分為不同的方法。所以采用的步驟是不一樣的，有單人操作的，有雙人操作的，不同醫(yī)院采用不同的方法。
02:43
楊永紅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2018-12-24 11312次
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腰椎穿刺的危害是什么腰椎穿刺是臨床上一種比較常見的基本操作，在診斷腦脊液一些疾病的問題的時候具有非常重要的作用，在進行穿刺的時候，主要是抽取體內(nèi)的腦脊液來進行化驗檢查，對于檢查病毒性腦膜炎或者是其他的炎癥性疾病，具有很好的指導意義。在進行穿刺的時候，一般都會遵循嚴格的無菌操作，操作技術(shù)也比較熟練，一般不會有什么明顯的危害。但是這畢竟是一種有創(chuàng)操作，是操作都會有危險，在進行穿刺的時候，有可能會由于局部的疼痛導致患者心跳、呼吸驟停甚至猝死，穿刺的時候有可能會導致血管的損傷，有可能會出現(xiàn)神經(jīng)的損傷，出現(xiàn)不同程度的感覺運動功能障礙，甚至不同程度的癱瘓，穿刺之后，也有可能會導致感染的發(fā)生，甚至會發(fā)生顱內(nèi)感染，這些都是比較嚴重的，但是發(fā)生幾率是非常低的。語音時長 01:18”
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-08-25 9698次
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腰椎穿刺的適應證是什么中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎癥性疾病的診斷與鑒別診斷：包括化膿性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎、病毒性腦膜炎、霉菌性腦膜炎、乙型腦炎。腦血管意外的診斷與鑒別診斷：包括腦溢血、腦梗死、蛛網(wǎng)膜下腔出血。腫瘤性疾病的診斷與治療：用于診斷腦膜白血病，并通過腰椎穿刺鞘內(nèi)注射化療藥物治療腦膜白血病。測定顱內(nèi)壓力和了解蛛網(wǎng)膜下腔是否阻塞，椎管內(nèi)給藥。語音時長 1:11”
李秀文
主治醫(yī)師新疆醫(yī)科大學第六附屬醫(yī)院
2018-09-28 3203次
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腰椎穿刺的部位是哪里腰椎穿刺的部位一般來講是指第四腰椎以及第五腰椎之間的椎間隙。這個位置的間隙比較寬大，同時在進行彎腰的時候，椎間隙就會變得更大。在進行穿刺的時候，手感比較好，同時這個部位比較重要的神經(jīng)也比較少，沒有脊髓，僅僅就是一些馬尾神經(jīng)。
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018-11-30 6404次
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為什么要做腰椎穿刺病情分析：做腰椎穿刺的目的是為了診斷病情，治療病情以及進行療效的評價，做腰椎穿刺可以測顱內(nèi)壓的高低，判斷病情，指導用藥，而且可以對取出的腦積液進行性狀檢查，對病情進行診斷。意見建議：腰椎穿刺為侵入性操作，存在一定風險，患者應到神經(jīng)外科神經(jīng)內(nèi)科就診，由有經(jīng)驗的醫(yī)師完成，穿刺完成后要多飲水，平臥，避免低顱壓性頭痛，穿刺的腦積液送化驗檢查，可以明確病因。
周恩昌
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2022-12-01 803次
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腰椎穿刺的作用都有什么呢腰椎穿刺，簡稱腰穿，是醫(yī)學領(lǐng)域一項關(guān)鍵的技術(shù)，它不僅在診斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病方面發(fā)揮著至關(guān)重要的作用，還是治療某些疾病的有效手段。在診斷方面，腰椎穿刺具有不可替代的作用。通過腰椎穿刺采集的腦脊液可以檢測出異常的細胞、蛋白質(zhì)和糖分水平，從而輔助
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2025-01-11 0次
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腰椎穿刺步驟腰椎穿刺首先需要排除腰椎穿刺的禁忌征。如果適合于做腰椎穿刺的穿刺步驟如下：第一，確定體位，一般要求患者采取側(cè)臥位，然后極度屈膝屈髖，這樣可以完全暴露腰部，增加腰部椎間隙。第二，選擇穿刺點，一般取雙側(cè)髂棘最高點的連線與后正中的交叉點作為穿刺點。第三對穿刺點進行逐層麻醉。第四，用穿刺針緩慢進針，直到感覺
陳堅
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-25 708次
