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• 膽囊手術(shù)的術(shù)前術(shù)后用藥

  膽囊結(jié)石、膽囊良性息肉是臨床常見的膽囊良性病變，近年來其發(fā)病率逐年升高。自從1882年LANGENBUCH完成了世界第一例膽囊切除術(shù)，此后的100多年，膽囊切除術(shù)已成為膽囊良性疾病的主要治療手段，隨著腹腔鏡膽囊切除術(shù)的逐漸普及，內(nèi)鏡微創(chuàng)保膽手術(shù)日趨成熟，已經(jīng)成為治療膽囊良性疾病的手術(shù)方式之一。內(nèi)鏡微創(chuàng)保膽取石術(shù)在膽道鏡的直視下取出膽囊結(jié)石，既保留膽囊及其功能，又取凈結(jié)石，消除了臨床癥狀，維護(hù)了人體的正常生理功能。膽囊炎急性發(fā)作后膽囊壁的炎癥水腫可逐漸消退，通常需1個(gè)月左右，術(shù)前可通過服藥預(yù)防膽絞痛反復(fù)發(fā)作，加快膽囊炎癥水腫的吸收恢復(fù)，從而為內(nèi)鏡微創(chuàng)保膽手術(shù)創(chuàng)造條件。術(shù)后常需要口服一些調(diào)節(jié)肝臟分泌膽汁成分或調(diào)節(jié)膽囊功能的藥物來預(yù)防結(jié)石的復(fù)發(fā)。對(duì)于膽囊結(jié)石伴慢性膽囊炎患者，術(shù)前應(yīng)用膽寧片治療，能夠顯著控制右上腹隱痛、腹脹等癥狀。膽寧片能夠舒張膽道及Oddi括約肌，預(yù)防膽絞痛的發(fā)作。急性膽囊炎患者膽囊炎癥水腫，屬保膽手術(shù)的禁忌證。應(yīng)用膽寧片可減輕膽囊炎癥水腫，加快膽囊水腫的消退，使部分無保膽手術(shù)適應(yīng)證的急性膽囊炎患者的膽囊炎癥水腫減輕。熊去氧膽酸對(duì)膽囊膽固醇結(jié)石的治療作用已得到公認(rèn)，但其療程長，療效不盡人意，而?；切苋パ跄懰崛芙饽懝檀嫉哪芰τ休^大地增加，表現(xiàn)出了比UDCA更好的療效及更高的安全性。內(nèi)鏡微創(chuàng)保膽手術(shù)術(shù)后證實(shí)膽固醇結(jié)石者可應(yīng)用TUDCA，起到預(yù)防膽固醇結(jié)石復(fù)發(fā)的作用。具有消炎利膽作用的中成藥在膽囊結(jié)石、慢性膽囊炎的治療中已有廣泛應(yīng)用。中成藥膽寧片在這方面有較好的作用，膽寧片對(duì)內(nèi)鏡微創(chuàng)保膽手術(shù)術(shù)后的作用有：①松弛膽道括約肌，預(yù)防膽絞痛及膽漏；②加快術(shù)后膽囊創(chuàng)傷性炎癥的消退，促進(jìn)術(shù)后膽囊功能的恢復(fù)。因此，內(nèi)鏡微創(chuàng)保膽手術(shù)術(shù)后建議應(yīng)用?；切苋パ跄懰崮z囊或中成藥膽寧片至少6個(gè)月，可有效降低膽囊結(jié)石復(fù)發(fā)率。

  

  03:56
  周敬強(qiáng) 主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院西院

  2020-07-08 11236次

• 胃癌手術(shù)后吃什么食物

  胃癌的患者，手術(shù)做完了出院之后，我們反復(fù)的跟患者強(qiáng)調(diào)，最重要的在飲食上，就是少食多餐，大家一定要正確理解這四個(gè)字。少食并不是說不能吃，也不是說有什么忌口的東西，是指每一餐的量不能太多。多餐是指，我們一般正常人一天三頓飯，那么我們把這三頓飯的量，可以分成六到八頓來吃，這樣就正確了。所以胃癌手術(shù)之后的病人，家屬護(hù)理起來稍微有點(diǎn)麻煩，我們?cè)陲嬍撤矫?，可能是需要給病人，遵循少食多餐，而不是說不能吃。

  

  01:19
  宗祥龍 副主任醫(yī)師北京腫瘤醫(yī)院

  2020-02-25 4204次

• 胃癌手術(shù)后用化療嗎
  胃癌手術(shù)后需不需要化療，主要根據(jù)患者的浸潤深度和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況來決定。對(duì)于浸潤到肌層或者伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者，都需要給予術(shù)后輔助化療，這樣會(huì)降低患者復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的概率。胃癌是臨床上比較常見的消化道惡性腫瘤，以腺癌最為常見，它的發(fā)病誘因跟不良的飲食習(xí)慣，病毒，細(xì)菌感染以及遺傳因素有密切的相關(guān)性。早期的胃癌給予行手術(shù)治療，常常效果較好，中晚期的大部分都需要綜合治療。然而晚期的胃癌常常治療效果比較差，及時(shí)給予化療，放療以及免疫和靶向治療也很難達(dá)到治愈，只能夠提高患者的生活質(zhì)量，減輕患者痛苦。
  語音時(shí)長 01:09”
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-04-03 1353次

• 肛裂手術(shù)后用什么藥
  肛裂手術(shù)后的用藥主要有以下幾大類：第一，抗生素類，臨床上用的比較多的頭孢克肟、頭孢他啶，是為了預(yù)防肛裂創(chuàng)面感染。第二，潤滑腸道，軟化大便的藥物，為了避免大便干結(jié)，可以考慮口服麻仁丸或者乳果糖口服溶液。第三，改善肛周微循環(huán)的藥物，臨床上用的比較多的是消脫止或者地奧司明。第四，促進(jìn)肛裂創(chuàng)面愈合的藥物，這個(gè)藥物非常多，比如痔瘡膏或者京萬紅軟膏他們有消腫止疼，去腐生肌的作用，還可以用康復(fù)新液或者生長因子，它可以明顯的促進(jìn)肛裂創(chuàng)面愈合，效果非常好。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:19”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2019-11-15 3301次

• 胃癌手術(shù)后用化療嗎
  病情分析：胃癌手術(shù)后多數(shù)是需要化療的，如果患者得了早期胃癌，手術(shù)可以得到根治性的治療，這種不需要化療，進(jìn)展期胃癌手術(shù)后需要化療，根據(jù)病理的結(jié)果選擇不同的化療方案。意見建議：首先注意飲食調(diào)理，多吃一些新鮮的蔬菜，多吃一些粗糧以及粗纖維含量高的食物，戒煙戒酒，養(yǎng)成良好的進(jìn)餐習(xí)慣，少食多餐，細(xì)嚼慢咽。另外養(yǎng)成積極向上的生活態(tài)度，養(yǎng)成健康的生活方式，并適當(dāng)參與體力活動(dòng)，養(yǎng)成觀察大便的習(xí)慣，如果發(fā)現(xiàn)黑便，應(yīng)當(dāng)排除是否存在胃腸道出血或者胃癌等情況。
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-08-11 401次

• 痔瘡手術(shù)后用什么藥
  病情分析：可以選擇用普濟(jì)痔瘡栓、九華痔瘡栓、復(fù)方角菜酸酯栓、金黃膏、肛門洗劑、復(fù)方黃柏洗液、復(fù)方苦參洗劑以及康復(fù)新液等藥物，這些藥物主要是用于術(shù)后換藥，促進(jìn)創(chuàng)面愈合。如果出血、疼痛明顯，也可以配合白眉蛇毒凝血酶、氨甲環(huán)酸氯化鈉或者是地佐辛等藥物。意見建議：建議術(shù)后患者一定要養(yǎng)成每天排便的習(xí)慣，保持大便的通暢，不要因?yàn)閼峙绿弁炊锉?，不然?huì)導(dǎo)致大便越來越干燥堅(jiān)硬，導(dǎo)致后期排便困難或者是排便時(shí)疼痛劇烈，甚至撕裂傷口，誘發(fā)出血。
  梁云云 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2020-06-30 1601次

• 肛裂手術(shù)后用什么藥
  肛裂手術(shù)后的用藥主要有以下幾大類：第一，抗生素類，臨床上用的比較多的頭孢克肟、頭孢他啶，是為了預(yù)防肛裂創(chuàng)面感染。第二，潤滑腸道，軟化大便的藥物，為了避免大便干結(jié)，可以考慮口服麻仁丸或者乳果糖口服溶液。第三，改善肛周微循環(huán)的藥物，臨床上用的比較多的是消脫止或者地奧司明。第四，促進(jìn)肛裂創(chuàng)面愈合的藥物，這
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-17 888次

• 肛瘺術(shù)后用什么藥
  肛瘺手術(shù)后的用藥主要是三方面：第一，保持大便軟化不干燥的藥物，比較常用的，比如乳果糖口服溶液，舒泰清，麻仁丸，一般不太建議用酚酞片，排毒養(yǎng)顏膠囊，香丹清，因?yàn)檫@類藥物對(duì)于腸道損傷比較大。第二類，促進(jìn)創(chuàng)面恢復(fù)愈合，比較常用的是痔瘡膏，京萬紅，康復(fù)新液，這類藥物可以促進(jìn)創(chuàng)面愈合，消腫止痛。第三類，抗生素
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-17 1060次