問不孕癥夫婦是否要同時就診
病情描述:
不孕癥夫婦是否要同時就診
答醫(yī)生回答
病情分析:
不孕癥的夫婦,夫妻兩個需要同時就診。男性需要檢查精液分析,女性抽血化驗性激素六項,甲功三項,優(yōu)生四項,傳染病檢查,內(nèi)分泌檢查,查白帶常規(guī),支原體,衣原體,女性監(jiān)測卵泡,做輸卵管的造影。
意見建議:
男性查精液之前需要3~4天,不能同房。女性做輸卵管造影,安排在月經(jīng)干凈3~7天以內(nèi)。造影之后,半個月之內(nèi)不能同房。女性在月經(jīng)干凈之后,陰道里面不要做沖洗,三天之內(nèi)不要上藥,查陰道分泌物,月經(jīng)第3天空腹去醫(yī)院抽血化驗,監(jiān)測卵泡安排在來月經(jīng)的第10天開始。
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什么是不孕癥什么是不孕癥呢,那從醫(yī)學(xué)的角度上來說,結(jié)婚一年,有正常的性生活,沒有采取避孕措施,然而沒有懷孕的情況下,這叫不孕癥。有的年輕人,或者是長輩們著急了,結(jié)婚只有半年沒有懷上,就急得像熱鍋上的螞蟻,到處在求醫(yī)問藥,其實完全沒有必要,陳媽媽說了,要結(jié)婚一年以上,那沒有懷孕才叫不孕癥。那么有的小夫妻分居兩地,比如說有的在部隊,有的在家鄉(xiāng),有的在A城市,有的在B城市,一個月又見不上幾天面,那這種情況下,盡管結(jié)婚一年沒有懷孕,那也不是真正的不孕癥,大家可記住了。陳媽媽說過了,結(jié)婚一年以上,沒有避孕,這種情況下,有正常的性生活,然而仍然沒有懷孕,才叫不孕癥。01:23
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不孕癥的檢查首先對女性來講,我們先要從婦科檢查做起。婦科檢查可以排除,我們生殖道的畸形,可以排除生殖道的炎癥,盆腔里面的炎癥,可以通過婦檢,看盆腔有沒有包塊。另外還有我們臨床常用的超聲的檢查,超聲的檢查在我們不孕癥的病人中,貫穿始終,它是一個非常非常常用的,一個檢測方式。通過超聲,我們可以判斷我們卵巢的大小,排除子宮內(nèi)膜異位癥,卵巢巧克力囊腫,可以看我們卵巢上面的儲備卵泡,可以看卵泡的生長發(fā)育,測量卵巢的大小,可以看子宮內(nèi)膜,內(nèi)膜的厚度,可以排除宮腔粘連,黏膜下肌瘤,子宮內(nèi)膜息肉,可以通過超聲排除子宮肌瘤,所以超聲是我們看不孕癥醫(yī)生的眼睛,這是最基本的檢查。我們還需要看輸卵管的通暢性,輸卵管的通暢性,我們可以通過X光底下,可以做輸卵管的碘油造影,我們可以做輸卵管的通水。另外我們可以進行宮腔鏡的檢查,那么宮腔鏡底下插管,可以來了解輸卵管的通暢性,但是這些檢查都不是金標準,它都有假陰性的發(fā)生。輸卵管的檢查,主要通過輸卵管的碘油造影,輸卵管的通水,還有可以在宮腔鏡底下,做輸卵管的插管,以及腹腔鏡的檢查。在輸卵管的檢查里面,腹腔鏡是我們的金標準,它可以比較精確的判斷,輸卵管是否通暢。另外腹腔鏡的優(yōu)勢,就是一旦輸卵管不通,我們可以在腹腔鏡下進行介入治療,如果有粘連,可以在腹腔鏡下進行粘連松解。宮腔鏡的優(yōu)勢,就是在做檢查的過程中間,如果宮腔有息肉、有粘連,我們可以通過宮腔鏡,進行粘連的分解,息肉的刮除。還有些特殊的病人,我們可能需要做磁共振,比如說排除子宮的畸形等等,我們可能通過一些CT、磁共振來進行檢查。另外還有,就是不孕癥最常見的檢查,就是男性的檢查。我們很多的不孕癥夫妻,一方找到原因,另外一方就不檢查,但是其實不孕癥是夫妻雙方的,所以我們更強調(diào)夫妻雙方同時檢查。所以在女方進行檢查的時候,男同志最起碼要做一個,精液常規(guī)的檢查。那么精液常規(guī)這個檢查,我們一般要求就是不同房,就是禁欲大概3-7天再檢查,這樣就比較合適,因為你太短時間,或者太長的時間,都會影響精液檢查的準確性,所以要求做精液檢查的時候,就是在禁欲3-7天做檢查。不孕癥最常見的檢查,一個就是我剛才講的,一個超聲的檢查,一個觀察卵泡的排卵情況,另外我們對一些,因為排卵障礙,也是我們女性朋友中間最常見的,所以我們就要求,病人可以做一些基本的性激素的檢測?;拘约に氐臋z測,一般是在月經(jīng)來潮的2-4天,來做性激素的檢測,其他的不孕癥的檢測,宮頸刮片等等,都是在月經(jīng)干凈以后進行,那么看排卵情況,一般是從月經(jīng)來潮的,第10天-12天之間,來開始進行卵泡檢測。輸卵管的造影,看輸卵管通暢性的檢查,一般是在月經(jīng)干凈2-7天,不要超過7天來進行檢查。04:50
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不孕癥夫婦是否要同時就診對于不孕癥的夫婦通常都需要同時去醫(yī)院就診,不但女性要到醫(yī)院婦科或者生殖內(nèi)分泌科就診,男性還需要專門到醫(yī)院的男科進行就診。因為男性原因也可能會導(dǎo)致女性不能正常懷孕,從而出現(xiàn)不孕癥,所以才需要夫妻同時進行檢查來判斷引起不孕癥的原因。男性一般都需要專門做精子質(zhì)量的檢查,看是否有精子畸形。而女性則通常都需要專門檢查甲狀腺功能、激素六項、不孕不育抗體,還可能要做輸卵管的造影檢查,看是否是因為輸卵管的堵塞粘連引起。語音時長 01:09”
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不孕癥夫婦是否需要同時來就診對于正常備孕一年以上都沒有懷孕的女性,通常都建議要夫妻雙方同時去醫(yī)院婦科和男科進行就診,或者直接去生殖內(nèi)分泌科進行就診,來判斷引起不孕癥的具體原因。因為導(dǎo)致女性出現(xiàn)不孕癥的原因可能是男性原因引起,還有可能是女性的原因?qū)е拢詾榱伺袛嗟降资悄姆N原因引起,才需要夫婦同時進行就診檢查。一般男性需要做精子質(zhì)量的檢測,而女性的檢查項目就特別多,不但要檢查子宮附件的彩超,看是否有子宮附件的器質(zhì)性疾病,還需要檢查甲狀腺功能、激素六項、不孕不育抗體、凝血功能等,必要的時候還要做輸卵管造影檢查。語音時長 01:12”
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不孕癥夫婦是否需要同時來就診病情分析:不孕癥夫妻雙方需要同時來就診。導(dǎo)致不孕不育的原因有很多,可能是女性輸卵管不通暢、內(nèi)分泌失調(diào),排卵不正常造成的,也可能是男性精液異常引起的,需要檢查確診原因才能治療。意見建議:建議女性去抽血檢查性激素6項,以及做B超監(jiān)測卵泡發(fā)育情況,和檢查輸卵管是否通暢等。而男性需要做精液常規(guī)檢查,針對不孕不育的原因?qū)ΠY治療,增加受孕率。
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什么是不孕癥不孕癥是一種多種病因?qū)е碌纳系K狀態(tài),是生育期夫婦的生殖健康不良事件。女性無避孕性生活,至少12個月而沒有懷孕者稱為不孕。不孕癥分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類,既往史從未有過妊娠史,未避孕而從未妊娠者稱為原發(fā)不孕,既往有過妊娠史而后未避孕,連續(xù)12個月未孕者為繼發(fā)不孕。
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不孕癥夫婦是否要同時就診不孕癥的夫婦最好是同時去醫(yī)院接受診斷比較好,對于女性來說,可以做一些初步的檢查,觀察一下子宮發(fā)育情況,對于男性來說,可以做一個精液常規(guī)檢查。對于患有不孕癥的患者來說,最好是盡快去專業(yè)的醫(yī)院做一個詳細的檢查,根據(jù)病情情況來選擇合適的治療方案,
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不孕癥夫婦是否需要同時來就診不孕癥夫婦最好是同時來就診比較好,對于女性來說,可以去檢查一下卵巢功能、子宮發(fā)育情況;對于男性來說,可以檢查精子的質(zhì)量以及輸精管的情況?;颊咴谥委熎陂g最好是在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療;同時,患者平時要注意多喝溫開水,促進人體自身的新陳代謝過