問肩關(guān)節(jié)半脫位如何固定
病情描述:
肩關(guān)節(jié)半脫位如何固定
答醫(yī)生回答
病情分析:
肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)了半脫位,那么這種情況下還是要積極的話再檢查,如果能夠進(jìn)行復(fù)位的話,最好在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行復(fù)位,然后使用支具固定或者使用鎖骨帶固定3到4周的時(shí)間。口服消炎鎮(zhèn)痛藥物,不能夠干活,也不能推拿按摩。
意見建議:
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肩關(guān)節(jié)脫位術(shù)后固定多久單純肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位術(shù)后,需三角巾懸吊或頸腕吊帶固定三周,固定時(shí)間太短,肩關(guān)節(jié)囊未完全修復(fù)愈合,易再損傷,出現(xiàn)復(fù)發(fā)性脫位可能;固定時(shí)間太長,易致肩關(guān)節(jié)僵硬,活動(dòng)受限;所以三周最合適,三周后積極肩關(guān)節(jié)爬墻及主動(dòng)被動(dòng)功能鍛煉。有的病例關(guān)節(jié)囊破損明顯或肩帶肌力不足,存在肩關(guān)節(jié)半脫位,宜采用搭肩位胸肱繃帶固定4周。如果肩關(guān)節(jié)脫位合并撕脫性骨折,則需延長固定1~2周。肩關(guān)節(jié)脫位手術(shù)病人術(shù)后,保護(hù)性固定制動(dòng)三周。01:14
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肩關(guān)節(jié)半脫位的康復(fù)治療方法肩關(guān)節(jié)半脫位有時(shí)候也非常多見。那么有的可能就是先天性半脫位,那么有時(shí)候因?yàn)橐恍╆P(guān)節(jié)囊,它發(fā)育不好或者是它盂唇有損傷,那么都可以產(chǎn)生一些脫位。所以我們一般來講,肩關(guān)節(jié)的半脫位,那么有的是先天出現(xiàn)有問題的,這時(shí)候我們要進(jìn)行一些訓(xùn)練,比如說它周圍穩(wěn)定肌的一些訓(xùn)練,比如我們叫前鋸肌的一些訓(xùn)練,斜方肌、中下束的一些訓(xùn)練,那么有些肌肉太緊張了,我們要給它進(jìn)行一些放松。比如上斜方肌太緊張了,我們就要進(jìn)行一些放松,這是一個(gè)方面。另外一個(gè)半脫位往往會(huì)發(fā)生在腦卒中以后的病人的身上,因?yàn)槟X卒中以后有些肌肉癱瘓了,那么它導(dǎo)致的一些半脫位,這時(shí)候我們就要進(jìn)行一些康復(fù)訓(xùn)練、康復(fù)治療了。那么在解決它整體的肌肉功能,關(guān)節(jié)功能的這個(gè)基礎(chǔ)上,針對(duì)肩部的一些組織,剛才我們講的前鋸肌也好,這個(gè)斜方肌也好,他主要是把這幾個(gè)肌肉,充分給他激活、調(diào)動(dòng)起來以后,那么它的半脫位,就會(huì)得到一些改善。01:38
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肩關(guān)節(jié)半脫位如何護(hù)肩肩關(guān)節(jié)半脫位最好的護(hù)肩方式就是多做功能鍛煉。包括肩關(guān)節(jié)主動(dòng)被動(dòng)的功能鍛煉,例如,外展,旋轉(zhuǎn),環(huán)轉(zhuǎn),伸屈等等活動(dòng),防止肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉發(fā)生萎縮。局部的肌肉軟組織強(qiáng)大以后就不容易出現(xiàn)半脫位了。肩關(guān)節(jié)半脫位的情況多出現(xiàn)在偏癱的病人,偏癱以后,一側(cè)上肢的活動(dòng)減少,肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)減少以后,肩周的組織肩部的肌肉逐步的發(fā)生萎縮,黏連。而且,肩關(guān)節(jié)具有關(guān)節(jié)囊松弛,關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍大的特點(diǎn)。所以就容易出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)半脫位的情況。除了主動(dòng)被動(dòng)的功能鍛煉以外,我們還可以考慮進(jìn)行推拿,按摩,理療等等處理,防止半脫位的發(fā)生。語音時(shí)長 01:26”
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如何預(yù)防肩關(guān)節(jié)半脫位肩關(guān)節(jié)半脫位又稱不整齊肩,在偏癱患者中很常見,表現(xiàn)為肱骨頭在關(guān)節(jié)盂下滑,肩峰盂肱骨頭之間出現(xiàn)明顯的凹陷,由于軟癱期維持肩關(guān)節(jié)與正常位置的唯一組織是關(guān)節(jié)囊以及韌帶,在上肢重力的持續(xù)牽拉下,尤其是外側(cè)的牽拉異常,松弛甚至破壞,從而出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)半脫位,一旦出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)半脫位多難以恢復(fù)。早期加以保護(hù)進(jìn)行預(yù)防是必要的,一般通過正規(guī)專業(yè)的康復(fù)鍛煉來預(yù)防關(guān)節(jié)半脫位,如:肩關(guān)節(jié)屈曲運(yùn)動(dòng)、肩胸關(guān)節(jié)的被動(dòng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練等,康復(fù)鍛煉應(yīng)在不損傷肩關(guān)節(jié)及周圍組織的情況下進(jìn)行,被動(dòng)活動(dòng)肩關(guān)節(jié)時(shí)隨著激烈增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度增加,無論在治療中,在日常生活過程中,治療師以及家屬始終應(yīng)牢記,加強(qiáng)對(duì)患者的保護(hù),千萬不要牽拉患者上肢,預(yù)防加重脫位,增加治療難度。語音時(shí)長 1:45”
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肩關(guān)節(jié)后脫位如何固定肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)了后脫位,那么這種情況下首先還要積極的完善檢查,然后在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行手法復(fù)位,復(fù)位之后可以使用支具固定也可以使用鎖骨帶固定,一般需要3到4周的時(shí)間。同時(shí)應(yīng)用一些消炎鎮(zhèn)痛藥物對(duì)癥處理,比如洛索洛芬鈉,不能干活,也不能推拿。
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肩關(guān)節(jié)如何預(yù)防半脫位病情分析:肩關(guān)節(jié)半脫位大多見于老年人,因?yàn)榇蠖鄶?shù)老年人的肌肉萎縮,肌肉的力量下降,對(duì)維持肱骨頭的正常位置能力下降,因此經(jīng)常發(fā)生肩關(guān)節(jié)半脫位。某些肩部外傷的病人也會(huì)出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)半脫位。意見建議:預(yù)防肩關(guān)節(jié)的半脫位,首先應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)肩關(guān)節(jié)的肌肉力量訓(xùn)練,肩關(guān)節(jié)肌肉的力量增強(qiáng)了,半脫位一般也不容易發(fā)生。其次平時(shí)應(yīng)當(dāng)多保護(hù)肩關(guān)節(jié),嚴(yán)禁使用肩關(guān)節(jié)過度或勞損,避免外傷。
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肩關(guān)節(jié)半脫位如何護(hù)肩肩關(guān)節(jié)半脫位,大部分都是由于外傷引起的,應(yīng)盡早的去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)位固定,輕者采取前壁吊帶懸吊制動(dòng)的方法,經(jīng)濟(jì)方便,容易掌握;嚴(yán)重的患者需要將上臂固定于胸部,腋窩下方放綿墊,使用三角巾固定就可以了。具體治療方法請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下選擇。
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肩關(guān)節(jié)脫位怎么固定肩關(guān)節(jié)脫位,如果是手法復(fù)位之后,一般不需要特殊的固定,我們只要用三角巾或者頸肩腕托帶懸吊患肢四周就可以了,肩關(guān)節(jié)脫位一般是經(jīng)受外傷之后出現(xiàn)的肩關(guān)節(jié)的肱骨頭脫離到關(guān)節(jié)盂的外面,有前脫位、后脫位等多種的分型,一般來說出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)脫位,主要癥狀是一個(gè)疼痛,還有一個(gè)肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限,抬不起手了,若強(qiáng)行抬起手,