問血沉能查出肺結(jié)核嗎
病情描述:
血沉能查出肺結(jié)核嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺結(jié)核是嚴(yán)重危害人類健康的主要傳染病,是全球關(guān)注的公共衛(wèi)生和社會問題,也是我國重點控制的主要疾病之一,肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起來的傳染病。痰結(jié)核分枝桿菌檢查是確診肺結(jié)核的主要方法。血沉偏高一般只是提示有炎癥,血沉是不能查出肺結(jié)核的。
意見建議:
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肺結(jié)核患者血沉正常嗎血沉是肺結(jié)核患者經(jīng)常要查的指標(biāo),部分肺結(jié)核患者的血沉可能是正常的,部分患者可能會出現(xiàn)血沉增快。一般是否為肺結(jié)核,結(jié)核是否在活動期均需要查血沉,但并不是所有肺結(jié)核患者血沉均會加快。臨床上經(jīng)常見到部分患者雖然是結(jié)核進(jìn)展期,但是血沉并不快,這部分患者占較大比例;活動期肺結(jié)核患者血沉?xí)忻黠@的增快。當(dāng)人體感染結(jié)核菌素以后可以產(chǎn)生比較多的毒素,這些毒素能夠刺激細(xì)胞分泌炎性標(biāo)志物,炎性標(biāo)志物可以破壞紅細(xì)胞表面的負(fù)電荷,破壞以后就會導(dǎo)致紅細(xì)胞聚集一起,導(dǎo)致血沉增快。肺結(jié)核患者出現(xiàn)血沉快經(jīng)治療后要動態(tài)復(fù)查血沉,看血沉是否下降。結(jié)核治療過程中出現(xiàn)血沉增快應(yīng)評估是否為治療效果不佳,可能是合并感染或者有其它病變,但并非只有結(jié)核才可以引起血沉加快。01:59
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ct能檢查出肺結(jié)核嗎ct可以檢查出肺結(jié)核。對于有典型ct表現(xiàn)的肺結(jié)核,可以通過ct影像學(xué)來準(zhǔn)確的診斷,比如肺結(jié)核好發(fā)部位在上葉的肩后段和下葉背段,通過觀察肺內(nèi)病灶的大小,有無淋巴結(jié)的腫大,判斷病變是否是肺結(jié)核。但是ct不能取代細(xì)菌學(xué)的檢查,比如進(jìn)行痰查細(xì)菌,看是否在病灶內(nèi)有結(jié)核桿菌的存在才是明確診斷肺結(jié)核的診斷依據(jù)。還有可以通過病灶穿刺取活檢、痰液涂片找結(jié)核桿菌或者是痰液的培養(yǎng)以及pcr的檢測,都能判斷是否有結(jié)核分枝桿菌的感染。另外還有一部分不典型的肺結(jié)核,比如支氣管的內(nèi)膜結(jié)核,通過ct不一定能檢查出來,需要通過支氣管纖維內(nèi)鏡檢查取到肺結(jié)核的病灶,才能發(fā)現(xiàn)是否合并有支氣管內(nèi)膜結(jié)核。01:48
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胸片能查出肺結(jié)核嗎首先得肺結(jié)核的檢查主要是通過血常規(guī)的檢查,x射線的檢查以及痰涂片的檢查還有痰培養(yǎng)的檢查、結(jié)核菌素的試驗以及纖維支氣管的檢查等等,而胸部x射線也就是這里所說的胸片,它是檢查診斷肺結(jié)核的特別重要的一個方法,但不是唯一,結(jié)核病的主要是由于結(jié)核分歧桿菌引起的慢性傳染性疾病,會侵入人體的許許多多臟器,以肺部感染最為常見,可以去感染科就診。該病在我國的發(fā)病率較高,有一定的傳染性,它可以通過呼吸道進(jìn)行傳播,肺結(jié)核是通過呼吸道吸入結(jié)核桿菌致病所致,可有低熱,盜汗,乏力,消瘦等等,另外它的并發(fā)癥為肺源性心臟病,肺癌等等,血常規(guī)的檢查可以查出肺結(jié)核,如果患有肺結(jié)核應(yīng)該吃一些高蛋白,高熱量,高脂肪,高維生素的食物,早期應(yīng)適量規(guī)律全程抗感染治療。語音時長 01:29”
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獻(xiàn)血能查出肺結(jié)核嗎獻(xiàn)血只查肝功能、血行傳染病等,一般獻(xiàn)血的項目里不查肺結(jié)核,肺結(jié)核主要通過查胸透以及痰液檢查才能查出,也可以通過做肺結(jié)核ppt試驗,如果患者患有肺結(jié)核一般情況下是不主張獻(xiàn)血。不管身體的任何器官感染結(jié)核性疾病都不允許獻(xiàn)血。肺結(jié)核主要透過x光胸透及痰液檢查及做ppt實驗來診斷,所以在獻(xiàn)血時不查此項,因此在獻(xiàn)血時不能查出是否患有肺結(jié)核的。肺結(jié)核主要通過呼吸道傳播,結(jié)核病人較少出現(xiàn)菌血癥,血液不帶菌,所以不會通過血液傳播,如果獻(xiàn)血通過,說明沒有血源性傳染疾病。語音時長 1:40”
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肺結(jié)核血沉高嗎病情分析:肺結(jié)核患者查血沉是有可能會升高的,尤其是活動期肺結(jié)核的患者血沉經(jīng)常會升高,血沉升高也是評估活動期的重要炎癥指標(biāo),對于評估治療效果也是有一定的意義。意見建議:肺結(jié)核患者要規(guī)律的抗結(jié)核治療,不要自行停藥或者減量,可以長期的服用利福平、異煙肼等藥物。密切的監(jiān)測肝腎功能也是比較重要的,加強營養(yǎng)支持有利于病情的恢復(fù),本病要定期的檢查痰結(jié)核菌涂片、肺部CT等。
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肺結(jié)核患者血沉高嗎病情分析:肺結(jié)核患者處于活動期,血沉?xí)龈?,要積極的抗結(jié)核治療,加強對癥支持處理,如果合并細(xì)菌感染,出現(xiàn)發(fā)燒咳嗽咳痰,血沉也會增高,要積極的抗炎抗感染治療。意見建議:注意休息不要熬夜,保證充足的睡眠,使體力得到恢復(fù),不抽煙,不喝酒,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,定期復(fù)查肝功能腎功能,血細(xì)胞分析,血沉等檢查。
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胸片能查出肺結(jié)核嗎胸片是可以查出患者是否患有肺結(jié)核的,因為肺結(jié)核分為不同類型,各類肺結(jié)核在胸片上都具有各自特異性的表現(xiàn),可以與其他肺部疾病相鑒別,可以作為肺結(jié)核病的輔助診斷。但是,僅有胸片并不能確診肺結(jié)核,還需要結(jié)合病史、臨床表現(xiàn)以及其他檢查,例如CT、結(jié)核菌素實驗等進(jìn)一步確診。
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胸透能查出肺結(jié)核嗎胸透能查出肺結(jié)核,但由于病灶所在并不是處在一個位置,所以并不是能查出所有的肺結(jié)核,胸透常用來做肺結(jié)核的早期篩查,如果發(fā)現(xiàn)異樣,還要去做胸片、胸部CT、痰涂片等檢查。平時如果發(fā)現(xiàn)有咳嗽咳痰經(jīng)治療仍無緩解時,也應(yīng)去醫(yī)院檢查,排除肺結(jié)核經(jīng)早治療。