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• 帕金森病和帕金森綜合癥的區(qū)別

  帕金森氏病和帕金森氏綜合征，在臨床上有很多共同的癥狀，所以很多時(shí)候都會(huì)把它混淆了，但是原發(fā)性帕金森氏病，和帕金森氏綜合癥是不一樣的。原發(fā)性帕金森氏病，是由于中腦黑質(zhì)的多巴胺能神經(jīng)元減少，導(dǎo)致黑質(zhì)及紋狀體多巴胺不足。帕金森氏綜合征，常常是由腦袋的一些各種各樣的病變引起的，常見的原因有感染、外傷、出血、梗塞等，導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)系統(tǒng)的錐體外系，功能異常所導(dǎo)致的，所以綜合征是一組癥候群，并不是單獨(dú)的疾病。那么帕金森氏病，它本身是單獨(dú)的疾病，從癥狀上來講，帕金森氏病多表現(xiàn)為靜止性震顫，也就是說把手或者腳，放在休息狀態(tài)時(shí)候會(huì)更明顯。帕金森氏綜合征，更多表現(xiàn)為姿勢性，或者意向性震顫，也就是手或者腳在活動(dòng)的時(shí)候，震顫更明顯。帕金森氏綜合征在影像學(xué)檢查，做CT或者核磁的時(shí)候，常常會(huì)能找到一些原發(fā)性病灶，例如像出血或者外傷的一些并發(fā)癥，會(huì)在影像學(xué)上有所體現(xiàn)。那么帕金森氏，原發(fā)性帕金森氏病，可以用多巴胺治療，而且效果比較好，但是帕金森氏綜合征，使用美多芭等這一類藥物治療，相對效果比較差一些，還有很多原因，可以引起帕金森氏綜合征，例如藥物源性的，我們常用的像滅吐靈、氟桂利嗪、也就是西丙靈，包括分呲嗪類的藥物，都可以引起帕金森氏綜合征。如果是藥物引起的，一般是在停藥數(shù)周，或者半年左右癥狀可以消失，如果是中毒原因引起的，帕金森氏綜合征，大部分跟一氧化碳中毒，或者錳中毒有一定的關(guān)系，感染引起的帕金森氏綜合征，大部分見于腦炎，就是腦炎后遺癥，也會(huì)出現(xiàn)帕金森氏綜合征。

  

  02:35
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-24 26426次

• 高血壓腎病綜合癥

  高血壓腎病的病因，顧名思義，那高血壓腎病肯定是，原發(fā)病是高血壓，那高血壓到底通過什么途徑，來導(dǎo)致腎臟出現(xiàn)問題，這是比較復(fù)雜的機(jī)制。但總而言之，高血壓引起腎病有以下原因：第一，就是血壓對腎臟的損傷，會(huì)導(dǎo)致腎臟血管的硬化。第二，會(huì)破壞腎臟局部血液動(dòng)力學(xué)，導(dǎo)致腎臟血管的高壓、高灌注。第三，高血壓會(huì)引起腎臟局部的因子的異常，比如高血壓，導(dǎo)致炎癥因子的改變，以上因素最終會(huì)導(dǎo)致。高血壓患者腎臟局部血管的異常，從而出現(xiàn)腎臟損傷，比如會(huì)出現(xiàn)蛋白尿，低比重尿等等表現(xiàn)，這些癥狀：第一，早期的話，可能沒有特別明顯的，但是會(huì)出現(xiàn)一些夜尿增多的現(xiàn)象，比如說原來不起夜，現(xiàn)在起夜了，對于高血壓患者要警惕出現(xiàn)，高血壓腎臟損傷的早期表現(xiàn)。第二，如果出現(xiàn)蛋白尿的話，可以出現(xiàn)排尿的渾濁、泡沫尿，有的人會(huì)出現(xiàn)肢體的水腫，比如眼瞼，或者是腳踝的輕度水腫，至于到后期，如果進(jìn)入到腎功能衰竭的話，會(huì)出現(xiàn)更多的癥狀，各系統(tǒng)的癥狀，跟慢性腎功能衰竭的患者，其他表現(xiàn)是一樣的。對于治療，首先強(qiáng)調(diào)有效合理地降低血壓，對于人群，如果腎功能在一定階段之內(nèi)，首選降壓藥，還是RAS阻斷劑，比如沙坦類、普利類藥物，既可以有效地降低血壓，而且可以幫助腎臟降低蛋白尿。另外降壓，在不同人群，還需要不同的標(biāo)準(zhǔn)，對于65歲以下是一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，65歲到80歲是標(biāo)準(zhǔn)，80歲以上是標(biāo)準(zhǔn)，對于不同人群，要有不同的降壓標(biāo)準(zhǔn)。所以合理的標(biāo)準(zhǔn)，可以幫助高血壓腎病患者，腎臟得到有效地保護(hù)。

  

  02:59
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 5953次

• 席漢氏綜合癥
  由于產(chǎn)后大出血，尤其是伴有長時(shí)間的失血性休克，使垂體前葉組織缺氧、變性、壞死，繼而纖維化，最終導(dǎo)致垂體前葉功能減退的綜合征，其發(fā)生率占產(chǎn)后出血及失血性休克患者的25%左右。近幾年研究顯示，席漢氏綜合征的發(fā)生并非僅與垂體前葉功能減退有關(guān)，有報(bào)道部分患者垂體前葉功能有減退癥象，其中50%顯示垂體后葉功能也有不同程度的異常，席漢氏綜合征不僅可以發(fā)生在陰道分娩者，也可發(fā)生于紅剖宮產(chǎn)之后，在現(xiàn)代剖宮產(chǎn)率上升的今天，應(yīng)該引起產(chǎn)科醫(yī)師的高度重視。
  語音時(shí)長 1:16”
  張楠 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-09 11207次

• 席漢氏綜合癥怎么治療
  席漢氏綜合癥是因?yàn)楫a(chǎn)后大出血，休克引起患者腦垂體缺血，壞死以致卵巢功能減退，子宮萎縮，閉經(jīng)，另外還會(huì)伴有毛發(fā)脫落，性欲降低，全身乏力等一系列的極度衰弱的綜合癥狀。治療上應(yīng)注意以下一些情況，患者應(yīng)注意休息，注意保暖，應(yīng)當(dāng)給與進(jìn)行高熱量，高蛋白，高維生素飲食，注意進(jìn)行病因治療，如果是腫瘤引起的需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療。另外需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行激素替代治療，應(yīng)當(dāng)根據(jù)所缺乏的激素類型，選擇性地應(yīng)用甲狀腺素，腎上腺皮質(zhì)激素，性激素和孕激素等作為各種激素的替代治療。
  語音時(shí)長 1:27”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-21 4880次

• 席漢氏綜合癥嚴(yán)重嗎
  病情分析：是腺垂體功能減退的一種，在婦女產(chǎn)后大出血以后發(fā)病，常常表現(xiàn)為甲狀腺功能的減退，腎上腺功能的減退以及性腺功能的減退。如果甲狀腺功能和腎上腺功能減退的程度嚴(yán)重，席漢氏綜合征就比較嚴(yán)重。意見建議：治療主要是應(yīng)用激素替代治療，需要應(yīng)用甲狀腺激素和腎上腺糖皮質(zhì)激素替代治療。
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-25 2402次

• 席漢氏綜合癥怎么醫(yī)治
  席漢氏綜合征是腺垂體功能減退，主要是發(fā)生在女性患者。由于女性患者出現(xiàn)產(chǎn)后大出血而導(dǎo)致腺垂體缺血壞死，從而出現(xiàn)了腺垂體功能的減退，其治療需要從三個(gè)方面進(jìn)行，首先是甲狀腺激素的替代治療，其次是長皮質(zhì)激素的替代治療，對于年輕的女性還需要進(jìn)行性激素替代治療。
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-30 1603次

• 席漢氏綜合征是什么病
  生育后婦女由于產(chǎn)后大出血腺垂體缺血性壞死，導(dǎo)致的腺垂體功能減退癥，稱為席漢氏綜合征。腺垂體功能減退癥表現(xiàn)為腺垂體激素分泌減少，既可以是單種激素減少，也可以表現(xiàn)為多種垂體激素缺乏。由于腺垂體分泌的激素種類多樣，功能復(fù)雜，臨床癥狀變化大，但補(bǔ)充了所缺乏激素后癥狀可迅速緩解。
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2019-01-03 4381次

• 什么是席漢綜合征
  席漢綜合征是由于各種原因?qū)е碌拇贵w前葉缺血變性壞死或纖維化，致垂體前葉功能減退的綜合征。席漢綜合征的病因，繼往主要原因是產(chǎn)后出血、失血性休克等導(dǎo)致的垂體缺血、缺氧，繼而發(fā)生功能減退，分娩時(shí)發(fā)生大出血或有其他并發(fā)癥亦造成垂體壞死，這與妊娠及分娩時(shí)垂體的變化有關(guān)，分娩后垂體增生肥大的因素突然消失，垂體迅
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-22 136次