問(wèn)腦外傷后多久上班
病情描述:
腦外傷后多久上班
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦外傷包括頭皮損傷,顱骨損傷和腦組織損傷,三者可以合并存在。腦外傷后多久上班要看損傷的嚴(yán)重程度,如果是單純的頭皮損傷,一般兩周左右可以痊愈,兩周以后可以上班。如果是單純的顱骨骨折,一般一個(gè)月左右可以基本恢復(fù),一個(gè)月以后,可以考慮上班。如果是嚴(yán)重的顱腦損傷病人,有可能會(huì)有不同程度的后遺癥,具體上班的時(shí)間要看病人的恢復(fù)情況,如果病人恢復(fù)良好,建議三個(gè)月或者半年以后可以考慮上班。
意見建議:
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腦外傷后癲癇的癥狀癲癇癥狀都是一樣的。癲癇分了好多種,有小的癲癇發(fā)作、大發(fā)作、急躁發(fā)作或者單肢體的發(fā)作;或者是顳葉癲癇,一過(guò)性的眼睛發(fā)黑;還有一些額葉癲癇表現(xiàn)為咂嘴,這些都是各種癲癇的發(fā)作的形態(tài),腦外傷后它都可以出現(xiàn)。當(dāng)然最嚴(yán)重的肯定是大發(fā)作了,病人癲癇發(fā)作以后就是四肢抽搐、眼睛上翻、口吐白沫。大發(fā)作的危害就是,有些工作是不能做了,像高空作業(yè)、河邊作業(yè),會(huì)很危險(xiǎn)。所以原則上像這種病人,我們給家屬都說(shuō),在河邊走路的時(shí)候,最好有家屬陪著,免得出現(xiàn)情況。那么其他的小發(fā)作,有些就是抽一下就過(guò)了,還有一些一下愣神了,這是小發(fā)作。這種沒有什么特別的,就是要在生活當(dāng)中注意,還有要吃抗癲癇的藥控制。腦外傷引起的癲癇,一般吃藥要吃到兩年左右,不再抽了再開始慢慢減量。大的發(fā)作的話,現(xiàn)在神經(jīng)外科也有專門做癲癇手術(shù)的,可以咨詢。如果有明確的外傷灶、癲癇灶,而且發(fā)作得很頻繁,可以考慮把癲癇灶切掉,把發(fā)作的頻率減低一點(diǎn),甚至不抽了。02:27
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腦外傷后出現(xiàn)譫妄原因譫妄就是額葉損害以后表現(xiàn)出來(lái)的精神狀態(tài),這個(gè)時(shí)候病人就躁動(dòng)、胡言亂語(yǔ)、跟他沒法交流。比方你要說(shuō)安靜點(diǎn),我們給你治療,他不會(huì)聽。轉(zhuǎn)天再跟他交流他想不起來(lái)。他當(dāng)時(shí)是額葉受刺激后的一個(gè)反應(yīng),這種病人都是一過(guò)性的。還有很少見的,就是后期遺留下來(lái)的,叫創(chuàng)傷性的精神障礙,說(shuō)話就是譫妄的狀態(tài),躁動(dòng)或者還有攻擊性行為。這些只能說(shuō)后期出現(xiàn)了,就是給他用點(diǎn)譫妄的藥。如果是一過(guò)性的,咱們就不需要特別的管他,急性期可以用一點(diǎn)鎮(zhèn)靜藥,那么后期如果是有精神障礙,就要用精神科的藥了。比如氟哌啶醇、奮乃靜,把病人譫妄狀態(tài)改善一下,不讓他那么厲害就可以了。他的譫妄原因,就是他額葉受傷帶來(lái)的一個(gè)反應(yīng)。02:15
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腦外傷后多久鑒定腦外傷后的患者,一般來(lái)說(shuō),只有到達(dá)后遺癥以后,患者可能才會(huì)進(jìn)行鑒定,但是具體多久能進(jìn)行傷殘的鑒定,一定要結(jié)合患者的具體情況。因?yàn)橛幸恍╋B腦外傷,如果損傷非常的嚴(yán)重,患者可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的腦挫裂傷,患者會(huì)出現(xiàn)軸索損傷,這些患者病情十分危重的患者,往往會(huì)出現(xiàn)肢體的活動(dòng)障礙,肢體感覺異常,言語(yǔ)含糊不清,患者甚至?xí)霈F(xiàn)昏迷,對(duì)于這些因?yàn)轱B腦外傷導(dǎo)致的肢體癱瘓,可能需要患者病情穩(wěn)定以后,才能進(jìn)行傷殘的鑒定,但是具體多久,一定要結(jié)合患者的具體情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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腦外傷后需要多久康復(fù)腦外傷之后一般需要2周到3周左右進(jìn)行康復(fù),但是也一定要根據(jù)患者的實(shí)際病情進(jìn)行評(píng)價(jià)。腦外傷太過(guò)于籠統(tǒng),有的輕有的重,有的甚至需要通過(guò)外科手術(shù),才能保住最基本的生命安全,像這樣的,有很多時(shí)候需要3、4個(gè)月,才能保持一個(gè)相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài),后續(xù)才能更好的談及相關(guān)的恢復(fù)。但是也有的腦外傷相對(duì)受傷程度比較輕,只是輕微一點(diǎn)點(diǎn)的出血,對(duì)整個(gè)患者的生命或者是肢體的活動(dòng),沒有產(chǎn)生明顯的影響,像這樣的患者,并不需要特殊的康復(fù)功能訓(xùn)練,只要病情穩(wěn)定,回家休息一兩周,就能夠正常的工作和學(xué)習(xí),所以一定要結(jié)合患者的實(shí)際病情進(jìn)行評(píng)價(jià)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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腦外傷后多久癲癇85%的腦外傷癲癇,在腦外傷兩年后發(fā)生。當(dāng)然,發(fā)生癲癇的早晚也取決于外傷的程度。如果外傷程度比較嚴(yán)重,早期發(fā)生的癲癇的可能性也比較大。顱腦外傷后,早期出現(xiàn)癲癇,提示日后出現(xiàn)癲癇的可能性非常大。癲癇一經(jīng)發(fā)生,應(yīng)積極的給予抗癲癇藥物規(guī)律使用。
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腦外傷后多久鑒定病情分析:患者一旦腦袋受到外來(lái)傷害,即患者頭部骨關(guān)節(jié)受到傷害,就是所謂的輕微腦外傷,入院后三個(gè)月就能做到有效的鑒定。但是一旦傷及腦部神經(jīng)的話,在進(jìn)行常規(guī)治療后的六個(gè)月,才能做出有效的鑒定。意見建議:換著注意在一旦受到腦外傷的時(shí)候,一定要堅(jiān)持立即治療的原則。在常規(guī)治療相對(duì)病情穩(wěn)定后,再做相關(guān)的鑒定。
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腦外傷后多久癲癇腦外傷以后引起的癲癇,分為早期和晚期,前者發(fā)生在傷后一個(gè)月以內(nèi)出現(xiàn)癲癇,后者發(fā)生在腦外傷以后一個(gè)月以后至數(shù)年內(nèi),根據(jù)國(guó)外的報(bào)道,腦外傷后癲癇發(fā)現(xiàn)傷后的一周占5%,傷后三個(gè)月以內(nèi)占10%,傷后半年占16%,傷后一年占23%,傷上后兩年占29%,可見外傷性癲癇,絕大多數(shù)發(fā)病在外傷后的第二年以內(nèi)。從預(yù)后來(lái)
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腦外傷多久才能好腦外傷以后多長(zhǎng)時(shí)間恢復(fù),這沒有具體的時(shí)間,因?yàn)槟X外傷存在輕重之分,所以損傷的情況恢復(fù)起來(lái)就不一樣,有些輕微的能夠很快恢復(fù),有些嚴(yán)重的甚至保不住生命,或者會(huì)成為植物人,以及留下嚴(yán)重的殘疾,始終恢復(fù)不了。所以這具體的時(shí)間是因人而異的,沒有固定的時(shí)間。