問如何區(qū)別腦垂體囊腫和腦垂體瘤
病情描述:
如何區(qū)別腦垂體囊腫和腦垂體瘤
答醫(yī)生回答
病情分析:
區(qū)分腦垂體囊腫和腦垂體瘤的話,這個一定要完善相關的檢查才能夠更加明確,首先從癥狀上來講,一般情況下,囊腫是沒有內(nèi)分泌功能的,而垂體瘤是可以具備有內(nèi)分泌功能的,所以說,有可能會出現(xiàn)泌乳、月經(jīng)不調(diào)、生長激素分泌旺盛等等一些表現(xiàn)。從檢查上來講,一般垂體瘤是做增強檢查的時候可以看到明顯增強的信號。而垂體囊腫是不可能的。
意見建議:
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腦垂體瘤部位腦部垂體瘤的位置位于垂體窩,是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個區(qū)域,在這個地方有一個非常小的,直徑大約有1-2個cm的小凹陷,就叫做垂體窩,垂體腺瘤一般生長在此。通俗來講,就是在眉毛畫一個橫線,與之垂直的頭頂再畫一個橫線,兩個線交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置??梢酝ㄟ^頭顱CT或者核磁檢查,來明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對周圍組織產(chǎn)生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后,就可以根據(jù)垂體瘤的體積大小,以及與周圍重要的組織血管的比鄰關系設計手術方案。通常情況下,一般建議采用微創(chuàng)手術的方式來進行治療,經(jīng)蝶入路,垂體瘤手術完整切除,多數(shù)患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大,向上突破鞍膈,并且向四周進行生長,這樣往往需要接受開顱手術。01:42
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如何發(fā)現(xiàn)腦垂體瘤垂體瘤需要在早期診斷和確認,需要在醫(yī)院改進頭部磁共振檢查和垂體激素檢查,以明確什么是垂體瘤,并了解垂體瘤的大小。通常垂體瘤的患者是很少直接到神經(jīng)科來就診的,大多數(shù)因為臨床癥狀可能到婦科或者是內(nèi)分泌科就診,并且結合相關的檢查才得到確診。只有少數(shù)的病人因為頭痛,視力不好,到神經(jīng)內(nèi)科或者神經(jīng)外科就診。因為垂體瘤的病人早期癥狀是往往比較輕微的,容易漏診或者是誤診,但是能也有一些蛛絲馬跡要值得我們注意。比如說老年的無功能性的垂體瘤,可以導致垂體功能低下、視力的下降。兒童和青春期的垂體腺瘤可以出現(xiàn)視力的下降,或者是生長發(fā)育遲緩。男性泌乳素的腺瘤會導致陽痿,女性泌乳素腺瘤可以導致月經(jīng)的紊亂,比如說停經(jīng)、閉經(jīng)以及泌乳等。患者一旦發(fā)現(xiàn)月經(jīng)的異常、視力的下降或者泌乳等情況的,應該及時就診。01:47
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如何診斷腦垂體瘤腦部垂體瘤的診斷主要是根據(jù)不同類型垂體瘤的臨床表現(xiàn),以及患者的視力視野損傷情況,包括是否伴隨有其他顱神經(jīng)和腦損害來共同判斷。同時還應該結合影像學資料,包括頭顱CT,核磁,頭顱核磁增強掃描,以及通過抽血化驗內(nèi)分泌激素來進行判斷。相對來說,對于典型的病例,往往可以輕易做出診斷。但對于早期垂體微腺瘤,臨床癥狀不明顯,多數(shù)患者神經(jīng)癥狀輕微,內(nèi)分泌檢查不典型,又沒有明確的影像學資料診斷,則往往難以作出準確的診斷。因此需要根據(jù)患者的病史,神經(jīng)系統(tǒng)查體,以及進行多方面的檢查來綜合判斷。語音時長 01:13”
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如何查腦垂體瘤在臨床當中要想去檢查腦部垂體瘤,首先我們要進行最簡單的頭部平掃CT檢測,這個能夠看出大概的一個垂體瘤的形態(tài)和以及周圍的其他腦組織的相關病情表現(xiàn)。然后第二點就是進行相應的內(nèi)分泌激素水平的檢測,比如說抽血進行泌乳素或者生長激素以及其他激素水平的檢測,這樣能夠明確大概垂體瘤是屬于一個什么類型。再有就是如果確診為垂體瘤則需要進行其他類型的相關更加嚴密的檢查,比如說蝶鞍區(qū)的薄掃CT,可以精確的去計算出垂體瘤的相關形態(tài)以及周圍的侵襲組織關系。如果包擾血管還需要進行腦部血管造影檢測,這樣能夠保護術中的相關血管,從而減少腦梗死等相關情況的發(fā)生。再有就是術后一定要明確自身內(nèi)分泌功能的狀態(tài),減少內(nèi)分泌紊亂的形成。語音時長 01:23”
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腦垂體囊腫與腦垂體瘤有什么區(qū)別病情分析:腦垂體囊腫是出現(xiàn)垂體位置的囊性占位,而垂體瘤是出現(xiàn)實性的占位,所以兩者是存在很大的差別的,通過CT和磁共振檢查就能進行區(qū)分。意見建議:囊腫如果很小的話可以沒有癥狀,并不需要治療,平時定期的復查就行了,而垂體瘤包括很多的類型,有一些功能性的垂體瘤可以導致內(nèi)分泌的紊亂,其中最常見的是泌乳素型垂體瘤可以引起泌乳素增高。
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腦垂體偏大是腦垂體瘤嗎腦垂體偏大,這個并不一定是腦垂體瘤的情況,因為有很多人他本身的生長發(fā)育的規(guī)則就表現(xiàn)出了垂體增大的情況。還有的人比如說一些垂體囊腫或者是一些異常增生的情況,他都可能會造成垂體的偏大,這個一定要根據(jù)具體的病情進行具體的評判。
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腦垂體瘤當腫瘤出現(xiàn)在腦垂體中時,內(nèi)分泌功能會發(fā)生變化。人體和相應器官的代謝有一些病理變化。這種病理變化可帶來一些臨床癥狀。腫瘤可以包裹腦下垂體或腦下垂體。它在體內(nèi)生長并擠壓腦下垂體,導致腦垂體功能異常。治療沒有捷徑可尋,也不要聽信所謂的偏方,應該在正規(guī)醫(yī)院的醫(yī)師指導下,科學用藥、檢查,避免病情加重,一顆充滿
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如何診斷腦垂體瘤診斷腦垂體瘤需要根據(jù)患者的內(nèi)分泌學檢查,影像學檢查,還有患者的臨床癥狀來綜合判斷。如果確定為腦垂體瘤,需要馬上做手術治療。患者在手術后需要遵循醫(yī)囑服用相應的藥物,且定期到醫(yī)院復查,養(yǎng)成良好的生活習慣,不要吃高糖分以及高鹽分的食物,多吃蛋白質