問(wèn)賁門(mén)潰瘍?cè)趺粗委?/span>
病情描述:
賁門(mén)潰瘍?cè)趺粗委?
答醫(yī)生回答
病情分析:
賁門(mén)潰瘍屬于消化性潰瘍的一種。賁門(mén)炎的發(fā)生大多繼發(fā)于比較重度的反流性食管炎,在首次診斷賁門(mén)潰瘍時(shí)應(yīng)該取活檢排除惡性病變。治療賁門(mén)潰瘍首先要給予抑制胃酸分泌藥物如奧美拉唑、蘭索拉唑,另外還需要口服多潘立酮、西沙必利等促胃動(dòng)力藥。
意見(jiàn)建議:
患者要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物,不要盲目用藥,以免藥不對(duì)癥,影響身體健康。日常可以吃些清淡易消化的食物,還要保持心情舒暢,規(guī)律作息,避免熬夜、勞累等情況。
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胃潰瘍?cè)趺粗委?/div>對(duì)于有胃潰瘍的患者,首先要到醫(yī)院來(lái)就診,不能在家自己拿藥吃,要做一個(gè)電子胃鏡的檢查,附屬做一個(gè)幽門(mén)螺桿菌的監(jiān)測(cè),我們可以做呼氣試驗(yàn)。我們醫(yī)院目前有碳13、呼氣試驗(yàn)和碳14呼氣試驗(yàn),可以明確有沒(méi)有幽門(mén)螺桿菌感染。對(duì)于有明確的幽門(mén)螺桿菌感染的有胃潰瘍患者,首先要做根除HP的治療,我們可以選擇一種PPA類,可以選擇奧美拉唑、潘托拉唑或者雷貝拉唑,或者是艾司奧美拉唑加上兩種抗生素,克拉霉素、阿莫西林,大家要注意,對(duì)于青霉素或者是阿莫西林過(guò)敏的患者,一定不要選擇這一類藥物,要選擇左氧氟沙星、替硝唑、呋喃唑酮或者其他類抗生素。另外再加一種黏膜保護(hù)劑,我們主要選擇的枸櫞酸鉍鉀,這是一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的四療方案,那么其他的因素引起的潰瘍,就是包括胃酸分泌多的,我們直接用乙酸藥就可以了。其他的不良生活習(xí)慣引起的,一定要調(diào)整不良的生活習(xí)慣,改變一些生活方式。01:28怎么治療胃潰瘍胃潰瘍是我們消化內(nèi)科常見(jiàn)的疾病,也是我們?nèi)粘I钪凶畛R?jiàn)的疾病。那么怎么治療胃潰瘍?首先我們要區(qū)分胃潰瘍是哪些因素引起的?胃潰瘍有很多種因素,首要因素是幽門(mén)螺桿菌的感染,第二個(gè)因素是胃酸和胃蛋白酶,第三是不良的生活習(xí)慣,包括不潔的飲食,喜歡吃燙的東西,喜歡喝酒,喜歡喝濃茶、濃咖啡。第四是精神心理因素。第五還有其他一些因素。如果是與幽門(mén)螺桿菌相關(guān)的,首先我們到醫(yī)院以后要做個(gè)胃鏡,然后做個(gè)幽門(mén)螺桿菌的檢測(cè),我們吹個(gè)氣都可以發(fā)現(xiàn)是不是細(xì)菌感染,如果是細(xì)菌感染的,一定要首先抗HP治療。那么這個(gè)細(xì)菌感染也是目前胃潰瘍的主要病因,大概有百分之六十到百分之七十的胃潰瘍患者是幽門(mén)螺桿菌引起的,所以一定要做標(biāo)準(zhǔn)的抗HP治療,而其他因素的胃潰瘍患者可以選擇乙酸保護(hù)胃黏膜和促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)等等治療。01:28賁門(mén)潰瘍?cè)趺粗委?/div>賁門(mén)潰瘍屬于消化性潰瘍的一種,大部分的賁門(mén)潰瘍是由于反流性食管炎所引起的,賁門(mén)潰瘍?cè)俚谝淮巫鑫哥R發(fā)現(xiàn)時(shí),也應(yīng)該取活檢明確潰瘍的性質(zhì)。如果活檢是一種良性的潰瘍,并且病人有明顯的燒心、反酸,內(nèi)鏡下也可以見(jiàn)到食管有重型的糜爛,那么賁門(mén)潰瘍的形成是和為食管反流病有關(guān)系。治療首選抑制胃酸分泌的藥物,還要應(yīng)用促胃腸動(dòng)力的藥物,抑酸藥物最好選擇質(zhì)子泵抑制劑,比如說(shuō)奧美拉唑,泮托拉唑等等。因?yàn)檫@一類的藥物,抑酸效果強(qiáng),作用持久。另外促動(dòng)力藥物也可以選擇嗎丁啉以及莫沙必利。如果患者一旦出現(xiàn)賁門(mén)潰瘍提示反流性食管炎比較嚴(yán)重,治療的療程相對(duì)也要長(zhǎng)一些,一般需要規(guī)范治療8到12周。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”賁門(mén)息肉怎么治療賁門(mén)息肉是發(fā)源于賁門(mén)部粘膜上的一種良性腫瘤,和經(jīng)常的飲酒、飲食不規(guī)律、食道炎癥反復(fù)刺激、遺傳等因素有一定的關(guān)系。它的臨床表現(xiàn),小一些的賁門(mén)息肉早期癥狀不明顯,或者是無(wú)癥狀。息肉進(jìn)一步長(zhǎng)大,就會(huì)出現(xiàn)食梗阻、發(fā)噎、痰及粘液增多、疼痛放射到前胸后背、兩肩發(fā)沉等癥狀。和賁門(mén)癌癥狀相似。它的病理診斷賁門(mén)息肉組織類型分為:鱗狀增生、腺瘤型增生、炎癥型、潰瘍型、糜爛型。上皮非典型增生分三度:輕度、中度、重度。中、重度增生有癌變的可能。它的治療多采用電子胃鏡鉗除治療。注意事項(xiàng):要規(guī)律飲食、少喝酒、少吃辛辣、刺激、肥甘、厚膩的食物。三餐要定時(shí)定量,食物應(yīng)該易消化且富有營(yíng)養(yǎng),賁門(mén)息肉、食道息肉、腸息肉、胃息肉、膽囊息肉不能在弱堿性的人體中形成,因此經(jīng)常食用堿性的食品可以預(yù)防息肉的產(chǎn)生和癌變。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”賁門(mén)潰瘍和胃潰瘍?cè)趺粗委?/div>建議使用奧美拉唑腸溶膠囊和阿莫西林和克拉霉素治療,要用夠至少半個(gè)月,治療期間要以清淡飲食為主指導(dǎo)意見(jiàn): 心情要舒暢,避風(fēng)寒,平時(shí)飲食要有規(guī)律,飲食宜清淡,定時(shí)定量,避免過(guò)酸,過(guò)辣,生冷及粗糙食物,加強(qiáng)體育鍛煉,保持身心愉快都是非常重要的。賁門(mén)部腫瘤怎么治療病情分析:賁門(mén)部腫瘤也分良性和惡性,良性的常見(jiàn)是食管的平滑肌瘤,一般以惡性居多。賁門(mén)部腫瘤建議及早進(jìn)行手術(shù)治療。意見(jiàn)建議:而且平時(shí)飲食一定要以清淡容易消化的食物為主,切忌吃辛辣刺激油膩的食物,也可以服用抗癌的中成藥來(lái)輔助治療。平時(shí)也可以進(jìn)行身體上的鍛煉,以提高患者的免疫力。賁門(mén)炎怎么治療賁門(mén)炎是發(fā)生在胃賁門(mén)部位的炎癥,其治療主要采取綜合措施,包括藥物治療、生活方式的調(diào)整等。以下將詳細(xì)介紹賁門(mén)炎的治療方法。一、藥物治療1、抑酸藥:如奧美拉唑、蘭索拉唑等,能有效抑制胃酸分泌,減少對(duì)賁門(mén)黏膜的刺激,從而緩解癥狀。2、胃黏膜保護(hù)劑賁門(mén)炎怎么治療賁門(mén)炎屬慢性胃炎,僅是在胃黏膜炎癥不同的部位而已。慢性胃炎是提示不同的病因引起胃黏膜的慢性炎癥或萎縮性病變。高胃酸患者可以應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑,H2受體阻滯劑,胃黏膜保護(hù)劑等,如法莫替丁,奧美拉唑,埃索美拉唑,鋁碳酸鎂,枸櫞酸鉍鉀等,可以單獨(dú)也可聯(lián)合應(yīng)用。胃蠕動(dòng)不良時(shí),還可以考慮口服胃動(dòng)力藥物,如多潘立健康自測(cè)
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