問輸尿管探查可以治腎里面的結石嗎
病情描述:
輸尿管探查可以治腎里面的結石嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
輸尿管鏡分為輸尿管硬鏡和輸尿管軟鏡,輸尿管硬鏡探查,只能夠探查到腎盂輸尿管連接部,對于腎臟里面的結石不能夠進行處理。輸尿管軟鏡為軟性輸尿管鏡,可以到達腎臟各個腎盞,可以處理腎臟里面的結石。但輸尿管軟鏡處理結石也有其明確的適應癥,結石體積較大,可選用經(jīng)皮腎鏡碎石術。
意見建議:
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輸尿管結石可以摸到嗎在我們臨床上,如果說患者診斷為輸尿管結石的時候,因為輸尿管是位于我們患者體內(nèi)相對比較深的位置,在我們患者,如果說用手是很難摸到的,所以說在臨床上,醫(yī)生為患者查體的時候,也只能是靠一些相應的輔助檢查的設施,來確定這種結石的一個情況。所以說如果患者出現(xiàn)了輸尿管結石,單靠用手摸是摸不到的。但是患者可能會有一些相應的癥狀,醫(yī)生通過查體,比如說扣擊腰背部,會在有輸尿管結石的那一側(cè)腰背部的時候,可能會出現(xiàn)扣擊的疼痛。所謂在這種情況下,我們醫(yī)生是通過間接的手段,判斷患者輸尿管結石的位置,或者引起的疼痛的情況。所以說我們在臨床上,對于患者輸尿管結石的位置判斷,是一個間接手段,而不是直接用手去摸,這個結石的位置的。01:12
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輸尿管結石腎疼痛怎么辦在臨床上,因為輸尿管結石,經(jīng)常會卡在患者的輸尿管內(nèi),引起患者的輸尿管的痙攣,或者腎絞痛,在這種絞痛或者疼痛出現(xiàn)的時候,建議患者盡快的到醫(yī)院。因為疼痛相對來說,疼痛比較劇烈,一般的止痛藥效果可能會不理想,所以建議患者及時到醫(yī)院,用相對來說,比較強效的止痛藥,比如說用杜冷丁,或者強痛定這些藥物,對我們患者這種疼痛的止痛會效果更好一些。有時候患者,可以吃口服的解痙藥物,比如說654-2這些藥物,可以解決疼痛,但是對有比較劇烈的,輸尿管絞痛的時候,可能效果會不好。所以說建議患者,還是盡量的到醫(yī)院就診,進行相應的治療處理,會更好一些。01:08
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輸尿管探查可以治腎里面的結石嗎針對輸尿管探查是否可以治腎里面的結石,還是要根據(jù)具體病人的病情來進行具體的分析,首先應該明確輸尿管探查是使用什么方式來進行輸尿管探查,因為輸尿管探查既可以進行經(jīng)皮腎鏡的輸尿管探查,也可以進行輸尿管鏡下的輸尿管探查。如果進行輸尿管鏡下的輸尿管探查,一般來說就不能治療腎臟里面的結石,因為首先輸尿管鏡可能很難到達腎臟之內(nèi),另外即使到達腎臟之內(nèi),也可能找不到腎臟里面的結石,就不能治療腎臟里面的結石。而如果是通過經(jīng)皮腎鏡來治療探查輸尿管就可以治療腎里面的結石。語音時長 01:13”
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輸尿管結石會不會掉進腎里面輸尿管結石一般情況下是不會掉進腎臟里面的,臨床上輸尿管結石多由腎臟結石脫落于輸尿管內(nèi)而形成輸尿管結石,只有在特殊體位下,如采用倒立體位,輸尿管結石才有可能掉回到腎臟內(nèi)。腎結石掉落于輸尿管內(nèi),形成輸尿管結石時,患者往往會產(chǎn)生劇烈的腰腹疼痛,伴有惡心,嘔吐以及排尿不適,如尿頻,尿急等。臨床上泌尿系統(tǒng)結石包括腎結石,輸尿管結石,膀胱結石以及尿道結石,其中以腎結石最為好發(fā),輸尿管結石,膀胱結石以及尿道結石多由于腎臟結石掉落于相應的部位而產(chǎn)生。語音時長 01:16”
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輸尿管結石會不會掉進腎里面病情分析:輸尿管結石是否會掉進腎里面,通常和輸尿管的梗阻情況有關。例如輸尿管較為通暢,沒有存在輸尿管狹窄或者梗阻,結石是不會掉進腎里面的。但是如果輸尿管結石導致了輸尿管平滑肌痙攣,引起了輸尿管狹窄或者梗阻,輸尿管內(nèi)的結石就容易進入到腎臟里面。建議做輸尿管影像學檢查,明確結石的具體位置,明確結石是否進入到了腎臟。意見建議:患有輸尿管結石應當積極排石,例如可以做體外沖擊波碎石術排石,或者做輸尿管鏡微創(chuàng)手術排石。排石期間,要積極預防輸尿管炎癥,積極預防輸尿管痙攣。
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腎輸尿管結石嚴重嗎病情分析:輸尿管結石是否嚴重,要依據(jù)結石的大小和是否伴隨著其他并發(fā)癥而定。例如結石體積較大,伴隨著明顯的輸尿管疼痛和輸尿管腫脹淤血癥狀是比較嚴重的。因為此時如果沒有及時將結石取出,容易造成輸尿管壞死,誘發(fā)腎積水和腎炎。而對于平時沒有明顯臨床癥狀的人群而言是不嚴重的,用藥物保守排石,或者選擇其他沖擊波碎石術治療即可。意見建議:建議直徑大于6毫米的輸尿管結石人群做輸尿管軟鏡手術,或者腹腔鏡手術將結石取出。排石期間應當忌口辛辣酸澀油膩食物,然后定時做輸尿管超聲檢查,明確結石的排出情況。
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輸尿管結石會不會掉進腎里面輸尿管結石一般情況下是不會掉進腎臟里面的,臨床上輸尿管結石多由腎臟結石脫落于輸尿管內(nèi)而形成輸尿管結石,只有在特殊體位下,如采用倒立體位,輸尿管結石才有可能掉回到腎臟內(nèi)。腎結石掉落于輸尿管內(nèi),形成輸尿管結石時,患者往往會產(chǎn)生劇烈的腰腹疼痛,伴有惡心,嘔吐以及排尿不適,如尿頻,尿急等。臨床上泌尿系統(tǒng)結石
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輸尿管結石好治嗎輸尿管結石,大多數(shù)患者是好治的。因為輸尿管結石顧名思義是結石掉落的輸尿管當中都是來源于腎臟,因為本身患者具有腎結石,腎結石在人體活動過程當中掉落到輸尿管中,而輸尿管又分為上段、中段和下段。如果是輸尿管上段結石,患者可以進行輸尿管軟鏡鈥激光碎石或者經(jīng)皮腎鏡碎石。如果是輸尿管中段或者下段結石,患者可以進