問急性胰腺炎可怕嗎
病情描述:
急性胰腺炎可怕嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
急性胰腺炎是多種病因,導(dǎo)致胰腺組織自身消化所致的胰腺水腫、出血及壞死等炎癥性損傷。臨床上以急性下腹痛,及血淀粉酶和脂肪淀粉酶升高為特點,多數(shù)病人病情輕,預(yù)后好。少數(shù)病人可伴發(fā)多器官功能障礙及胰腺局部并發(fā)癥,死亡率高。輕癥病人常在一周左右康復(fù),不留后遺癥,重癥病例死亡率為15%。經(jīng)積極搶救器官衰竭,幸免于死亡的病人都有胰腺假性囊腫,胰腺膿腫及脾靜脈栓塞等并發(fā)癥,遺留不同程度的胰腺功能不全。未去除病因的部分病人可經(jīng)常復(fù)發(fā)急性胰腺炎,反復(fù)炎癥及纖維化,可演變?yōu)槁砸认傺住?/div>
意見建議:
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如何確診急性胰腺炎?急性胰腺炎的診斷,主要是根據(jù)典型的癥狀,以及血淀粉酶和脂肪酶的升高,以及影像學(xué)的改變來進行診斷,急性胰腺炎的癥狀主要是,臍上偏左側(cè)的一種,急性的的劇烈脹痛,有時候會伴有,向后腰部放射痛,然后在腹痛發(fā)作一到兩小時以后,就可以出現(xiàn)血淀粉酶的升高,脂肪酶的升高,更有特異性,如果超聲或者是CT檢查提示,胰腺具有腫脹,或者是邊緣有滲出,幫助進行胰腺炎的診斷。01:05
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急性胰腺炎的藥物急性胰腺炎治療,最主要的還是一個藥物的治療,藥物治療的話,我們選擇最主要的是一個抑制胰酶的分泌,包括生長抑素或者是奧曲肽,這一類的藥物的治療,需要一個,一般是我們選擇靜脈泵的治療,這樣的話能夠有效地維持,藥物的血液濃度。再就是我們可以選擇適當(dāng)?shù)慕o予抑酸藥物,包括奧美拉唑、泮托拉唑這類的藥物。我們說抑酸胃酸了,也可以抑制胰酶的分泌,再就是我們根據(jù)這種病因不同,比如是膽源性的胰腺炎,合并這種膽道感染的,可能性比較大一些,可以給予適量的抗生素,抗感染治療,預(yù)防感染。同時我們需要一個大量的補液,包括糖、鹽,包括維持電解質(zhì)的平衡,給予一些氯化鉀、葡萄糖酸鈣,就是包括這些電解質(zhì)的一些維持。還有一些維生素的補充,這些輸液量的話,一般前三天的話都能維持在3000毫升甚至更多一些的液體,靜脈的輸注。對于高脂血癥所引起來的胰腺炎,我們也要注重這種,降低甘油三酯的水平,一般用一些非諾貝特類的,這些降甘油三酯的藥物的治療。02:14
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急性胰腺炎可怕嗎先要了解急性胰腺炎的類型,據(jù)臨床表現(xiàn)分為輕癥急性胰腺炎和重癥急性胰腺炎,前者病情較輕,大多數(shù)采用內(nèi)科保守治療可以治好,后者則來勢兇猛,病情兇險,愈后很差。有患者需要外科治療,據(jù)統(tǒng)計我國重癥胰腺炎急性發(fā)作期的死亡率在30%至60%,如果合并多器官功能衰竭,則死亡率可達(dá)百分之百。所以急性胰腺炎的早期診斷,病情評估和綜合治療是非常重要的,胰腺炎雖然可怕但可以預(yù)防,方法其實很簡單就是切勿暴飲暴食,不要酗酒,也可以有效的保護胰腺炎。語音時長 1:13”
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得了胰腺炎可怕嗎急性胰腺炎是胰腺的急性炎癥過程,分為急性輕癥胰腺炎和急性重癥胰腺炎。急性胰腺炎在不同程度上會波及到鄰近的組織和其他臟器系統(tǒng)。臨床主要表現(xiàn)為急性起病,上腹部劇烈的疼痛為首發(fā)表現(xiàn)。病人可以有惡心、嘔吐、發(fā)熱、心率增快?;炑R?guī)可以有白細(xì)胞上升,血尿淀粉酶升高以及不同程度的腹膜炎體征。急性胰腺炎患者如果是輕癥胰腺炎,一般病情相對比較輕,一般一周左右的時間病情會逐漸穩(wěn)定,也很少會遺留并發(fā)癥。如果是急性重癥胰腺炎,患者臟器功能障礙和衰竭以及代謝功能紊亂比較常見,還會出現(xiàn)胰性壞死,膿腫、假囊腫等局部并發(fā)癥?;颊叩目傮w死亡率也是比較高,預(yù)后比較差,臨床經(jīng)過是比較兇險的。語音時長 01:32”
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慢性胰腺炎可怕嗎病情分析:慢性胰腺炎是一個比較可怕的疾病,因為它分為無癥狀期和癥狀輕重不等的發(fā)作期,也就是說患上了慢性胰腺炎,有的時候會沒有任何癥狀,有的時候會偶爾的表現(xiàn)出來。意見建議:90%的患者會存在不同程度的腹痛間隔數(shù)月或數(shù)年發(fā)作一次??梢杂屑绮糠派湫蕴弁?,疼痛為持續(xù)性,深在,輕者只有重壓感或灼熱感。
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急性胰腺炎急性胰腺炎,主要是由于暴飲暴食,飲酒引起的胰腺急性炎癥。病情來勢兇猛,死亡率高。急性胰腺炎可分為急性水腫型和急性出血壞死型胰腺炎兩種。急性水腫型可發(fā)展為急性出血壞死型,但部分出血壞死型在起病初期即發(fā)生出血及壞死。急性水腫型較多見,病變可累及部分或整個胰腺,以尾部為多見。胰腺腫大,充血,水腫和炎癥細(xì)胞浸潤,可有輕微的局部壞死。急性出血壞死型相對較少,胰腺內(nèi)有灰白色或黃色斑塊兒的脂肪組織壞死,出血嚴(yán)重者,胰腺呈棕黑色,并伴有新鮮出血,壞死灶外周有炎癥細(xì)胞浸潤,常見靜脈炎和血栓,此外尚可有胰腺膿腫,假性囊腫等。
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慢性胰腺炎可怕嗎慢性胰腺炎,一種由于多種原因?qū)е碌囊认俾匝装Y性疾病,其可怕之處并非無法醫(yī)治,而在于其癥狀的隱蔽性和對生活質(zhì)量的長期影響。這一病癥常由反復(fù)發(fā)作的急性胰腺炎、膽道疾病、過量飲酒等因素引發(fā),且隨著生活水平的提高和飲食習(xí)慣的改變,其發(fā)病率有上升趨
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慢性胰腺炎可怕嗎慢性胰腺炎往往是由于急性的胰腺炎,病情遷延,病程時間比較長而導(dǎo)致的。慢性胰腺炎是否可怕需要根據(jù)患者的病情來決定,如果患者沒有并發(fā)癥,且沒有明顯的臨床表現(xiàn)等情況,則一般是不可怕的。如果患者合并有并發(fā)癥,且有明顯的臨床表現(xiàn),則一般是可怕的。如果患者沒有并發(fā)癥,且沒有明顯的臨床表現(xiàn)等情況,則患者一般不用過
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