問甲狀腺囊實(shí)性結(jié)節(jié)三級(jí)怎么辦
病情描述:
甲狀腺囊實(shí)性結(jié)節(jié)三級(jí)怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲狀腺囊實(shí)性結(jié)節(jié)2到3級(jí),一般來說,如果是三級(jí)的話是指可能良性病變,但不排除其他可能,建議到正規(guī)醫(yī)院做進(jìn)一步檢查。不管要不要手術(shù),都要保持良好的心態(tài),不要吃刺激性食物。
意見建議:
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甲狀腺結(jié)節(jié)三級(jí)危險(xiǎn)嗎甲狀腺結(jié)節(jié)現(xiàn)在檢出率非常的高,大家都比較關(guān)心結(jié)節(jié)的性質(zhì)。我們說甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì),一般也是根據(jù)診斷分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)來進(jìn)行鑒別。我們一般說三級(jí)的甲狀腺結(jié)節(jié)大多數(shù)也都是良性結(jié)節(jié),只有極小部分幾率,也就是大概2%的幾率是惡性結(jié)節(jié)。所以一般來說并不嚴(yán)重。但是因?yàn)樗行〔糠謵盒缘膸茁?,我們還是要密切地隨診復(fù)查,也就是大概三個(gè)月左右您復(fù)查一次,看看這個(gè)結(jié)節(jié)的大小和形態(tài)是否保持穩(wěn)定。如果保持穩(wěn)定,問題不大;如果這個(gè)結(jié)節(jié)在您復(fù)查過程當(dāng)中出現(xiàn)了大小和形態(tài)明顯的進(jìn)展,這種情況下我們可能會(huì)懷疑它有可能惡變,我們可能是需要進(jìn)行穿刺的病理明確診斷。01:14
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甲狀腺腫瘤三級(jí)甲狀腺腫瘤的三級(jí),我們一般是指的是做甲狀腺超聲,我們會(huì)給病人分一個(gè)級(jí):一二三四五六級(jí)。一般來說,三級(jí)以下的它是良性的,四級(jí)以上,五級(jí)六級(jí)肯定是惡性的了。那么五級(jí)基本上都是確診了,六級(jí)的話就是病理已經(jīng)確診了。那么四級(jí),又分為4A、4B、4C,四級(jí)惡性的可能性就很高,起碼大于50%以上的。那么4A是大于50%左右,4B可能到百分之六七十了,然后4C的話就更高了。凡是指三級(jí)以下,大家記住,三級(jí)以下就是一個(gè)良性的病變,不需要做手術(shù),你只需要定期復(fù)查就行了。01:15
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甲狀腺結(jié)節(jié)三級(jí)怎么辦如果患者經(jīng)頸部甲狀腺部位的彈性彩超檢查,提示患者甲狀腺部位的結(jié)節(jié)為三級(jí)。這種情況下,多考慮患者可以繼續(xù)的予以觀察。另外患者還要抽血做一下甲狀腺功能的檢測(cè),看患者除了甲狀腺結(jié)節(jié)之外,是否還合并有甲狀腺功能的異常,如患者是否有甲狀腺功能亢進(jìn),或者甲狀腺功能減退的情況發(fā)生,對(duì)于甲亢以及甲減的患者,需要適當(dāng)?shù)姆盟幬镉枰詫?duì)癥治療。如對(duì)于甲亢的患者,需要服用甲巰咪唑或者丙硫氧嘧啶進(jìn)行對(duì)癥治療,對(duì)于甲減的患者,需要考慮服用左甲狀腺素鈉片進(jìn)行甲狀腺素的補(bǔ)充。在治療過程當(dāng)中,還需要定期的復(fù)查甲狀腺功能,避免藥物過量服用之后,引起藥物性甲亢或者甲減的情況出現(xiàn)。另外對(duì)于患者來說,應(yīng)每隔6-12個(gè)月,進(jìn)行頸部彈性彩超復(fù)查。如果結(jié)節(jié)的彈性評(píng)分在四級(jí)以上,邊界不清,需要考慮在超聲引導(dǎo)下做結(jié)節(jié)部位的穿刺活檢。語音時(shí)長 01:23”
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甲狀腺囊實(shí)性結(jié)節(jié)怎么辦甲狀腺結(jié)節(jié)在臨床上發(fā)病率越來越高,已經(jīng)達(dá)到正常人群的20%左右。如果做超聲發(fā)現(xiàn)甲狀腺囊實(shí)性結(jié)節(jié),如果是以囊性為主考慮是良性的甲狀腺結(jié)節(jié),如果是這種情況,并且對(duì)周圍組織沒有造成壓迫癥狀,可以不用特殊處理,定期復(fù)查甲狀腺超聲和甲狀腺功能就可以。如果甲狀腺囊實(shí)性結(jié)節(jié)增長得比較快,與周圍組織邊界不清楚,造成壓迫癥狀,高度懷疑有沒有惡性的情況,可以做甲狀腺穿刺病理學(xué)檢查,必要的時(shí)候考慮手術(shù)切除。所以在臨床上發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)首先需要做的是鑒別一下到底是良性的病變,還是惡性的病變。語音時(shí)長 01:10”
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甲狀腺結(jié)節(jié)三級(jí)怎么辦三級(jí)的甲狀腺結(jié)節(jié),風(fēng)險(xiǎn)程度就并不是很高,總體來講是傾向于良性結(jié)節(jié)的可能,但是分級(jí)只是提示甲狀腺的風(fēng)險(xiǎn),并不是一定是甲狀腺良性或者惡性,最終還是要通過甲狀腺穿刺做病理來證實(shí)。所以很多分級(jí)高達(dá)到五級(jí)的,不一定就是惡性結(jié)節(jié),有可能是良性結(jié)節(jié)。風(fēng)險(xiǎn)低的表示三級(jí)結(jié)節(jié),雖然傾向于良性節(jié),但是也有少部分可能是惡性結(jié)節(jié)。甲狀腺彩超的分級(jí)只是給醫(yī)生和患者一個(gè)提示,告訴你要進(jìn)一步去做什么,最終評(píng)判良惡性,還是要靠甲狀腺穿刺來明確。
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甲狀腺結(jié)節(jié)三級(jí)三級(jí)甲狀腺結(jié)節(jié)風(fēng)險(xiǎn)程度并不是很高,總體來講是傾向于良性結(jié)節(jié)可能,但是分級(jí)只是提示甲狀腺風(fēng)險(xiǎn),并不是一定是甲狀腺良性或者惡性,最終需要通過甲狀腺穿刺做病理來證實(shí)。所以很多高達(dá)到五級(jí)的,不一定就是惡性結(jié)節(jié),有可能是良性結(jié)節(jié)。
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甲狀腺囊實(shí)性結(jié)節(jié)怎么辦甲狀腺囊實(shí)性結(jié)節(jié)可通過持續(xù)觀察、藥物治療、空泡抽吸和囊液灌注、微創(chuàng)治療、外科手術(shù)。不適癥狀加重時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。1.持續(xù)觀察:對(duì)于小的甲狀腺囊實(shí)性結(jié)節(jié),醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行觀察,以確定是否存在惡變的風(fēng)險(xiǎn)。在觀察期間,定期進(jìn)行超聲檢查,以便醫(yī)生能
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甲狀腺混合性結(jié)節(jié)三級(jí)如果甲狀腺結(jié)節(jié)分級(jí)屬于三級(jí),需要定期復(fù)查甲狀腺超聲,一般指良性的可能性比較大。