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• 蛛網(wǎng)膜下腔出血

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動(dòng)脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動(dòng)脈瘤，他的動(dòng)脈長(zhǎng)了瘤子破裂了，所以是非常的兇險(xiǎn)，起病非常的急，在我們所有腦血管病當(dāng)中，他是臨床癥狀達(dá)到高峰是最快的，因?yàn)檠幌伦悠频搅四X子里邊，所以他最主要的是一個(gè)頭痛，很快就會(huì)根據(jù)他的出血量的多少，病人可能就會(huì)迅速的進(jìn)入到一個(gè)昏迷的狀態(tài)，脖子就會(huì)非常的硬，這時(shí)候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應(yīng)的地方，就會(huì)出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風(fēng)險(xiǎn)在頭一天24小時(shí)，可能就能夠達(dá)到30%，在一周可能又會(huì)有30%再出血的這種風(fēng)險(xiǎn)，這是有動(dòng)脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時(shí)的一個(gè)就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會(huì)根據(jù)他的情況來選擇積極的一個(gè)治療，要配合我們的這個(gè)病人要絕對(duì)的一個(gè)臥床，盡量的不要讓他動(dòng)，大便的一個(gè)通暢，血壓的一個(gè)穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

  01:49
  王湘慶 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-17 22905次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血如何搶救

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是急性發(fā)病的過程，非常的危險(xiǎn)，那么它在發(fā)病以后，應(yīng)該積極的看急診，由急診室的醫(yī)師進(jìn)行處理。首先應(yīng)該給患者一個(gè)正確的診斷，影像學(xué)的檢查，腦脊液的檢查等等，這是必要的檢查。確診以后立即搶救，止血、降顱壓，防止出現(xiàn)腦疝，防止出現(xiàn)合并癥，防止由于神志的障礙等等，出現(xiàn)危險(xiǎn)。所以它的治療，往往是在急診室進(jìn)行的，一旦發(fā)現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血，應(yīng)當(dāng)很好地保護(hù)好頭位，讓患者平臥，保持呼吸道的通暢。然后進(jìn)入急診室，進(jìn)行有資質(zhì)的，專業(yè)的急診的搶救治療。

  

  01:15
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-05 4269次

• 蛛網(wǎng)膜下腔增寬
  幼兒時(shí)期葉額或者是額頂葉對(duì)稱性蛛網(wǎng)膜下腔，在一定范圍內(nèi)的增寬可以是一種生理現(xiàn)象，判斷蛛網(wǎng)膜下腔正常范圍的標(biāo)準(zhǔn)，額頂區(qū)大腦皮層表面與顱骨內(nèi)板之間的寬度，正常為0到4毫米?？v裂全部髖部為正常為0到5毫米，有的研究認(rèn)為，嬰兒及新生兒腦外間隙較寬，呈現(xiàn)小大小的演變規(guī)律，新生兒無(wú)腦周間隙及腦溝可見，僅可見到狹窄的縱裂。二到十二個(gè)月的嬰兒，腦外間隙的蛛網(wǎng)膜下腔可明顯增寬，于兩到六個(gè)月最明顯。至于，兩歲左右絕大多數(shù)小兒周圍間隙及腦溝消失，僅有較少的縱裂。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  焦彥嶺 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 11541次

• 蛛網(wǎng)膜增寬可以自愈嗎
  蛛網(wǎng)膜增寬能否自愈，這個(gè)要依具體情況而定。蛛網(wǎng)膜增寬指的應(yīng)該就是蛛網(wǎng)膜下腔增寬，首先要明確增寬的具體原因，排除是不是由于積液、腦萎縮等原因?qū)е碌?，需要結(jié)合頭部ct或者磁共振影像表現(xiàn)，以及臨床表現(xiàn)，進(jìn)行綜合的分析判斷。如果是一過性的積液，可以慢慢恢復(fù)。如果是由于腦組織萎縮等原因?qū)е碌?，治愈的可能性并不大。蛛網(wǎng)膜下腔是位于蛛網(wǎng)膜與軟腦膜之間的潛在腔隙，正常情況下容納有腦脊液，當(dāng)其寬度大于5毫米時(shí)，就叫做蛛網(wǎng)膜下腔增寬，引起這種變化的原因很多，比如腦發(fā)育不良、腦萎縮、外圍性腦積水等等，都可以出現(xiàn)類似的表現(xiàn)，一般來說蛛網(wǎng)膜增寬分為生理性和病理性兩種。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  李洪君 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-17 12877次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血多嗎
  病情分析：蛛網(wǎng)膜下腔出血的出血量并不固定的，有的患者病情比較輕微，出血量比較少，有的患者病情比較嚴(yán)重，出血量比較多，患者出血量的多少跟病情嚴(yán)重程度有一定的關(guān)系，建議患者應(yīng)該要及時(shí)的去醫(yī)院做頭顱的ct進(jìn)行明確診斷。意見建議：同時(shí)建議患者在治療期間一定要放松心情，不要有太大壓力，飲食清淡。如果可以運(yùn)動(dòng)的話，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行戶外活動(dòng)，鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)，提高自身的抵抗力。
  戴軍 副主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2020-07-21 1102次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血危險(xiǎn)嗎
  病情分析：蛛網(wǎng)膜下腔出血比較危險(xiǎn)。蛛網(wǎng)膜下腔出血患者病死率較高，該病不僅對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)造成嚴(yán)重打擊，而且對(duì)其他多個(gè)器官會(huì)產(chǎn)生很大影響。蛛網(wǎng)膜下腔出血易出現(xiàn)腦血管痙攣，嚴(yán)重時(shí)甚至造成腦梗死；可出現(xiàn)腦積水，表現(xiàn)為急性顱內(nèi)壓增高、腦干受壓、腦疝等。意見建議：蛛網(wǎng)膜下腔出血的病死率、預(yù)后與動(dòng)脈瘤、高血壓、吸煙、酗酒、發(fā)熱、電解質(zhì)紊亂等因素相關(guān)，故蛛網(wǎng)膜下腔出血治療過程中可積極行亞低溫治療，穩(wěn)定控制血壓，及時(shí)糾正電解質(zhì)紊亂等處理?；颊咭３智榫w穩(wěn)定，安靜臥床，保持大小便通暢，飲食清淡，增加食物膳食纖維攝入促進(jìn)排便。
  江文婷 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-07-23 1403次

• 蛛網(wǎng)膜下腔增寬是懷孕時(shí)造成的嗎
  一般情況下，蛛網(wǎng)膜下腔增寬不是懷孕時(shí)造成的。蛛網(wǎng)膜下腔增寬主要與外傷、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、先天發(fā)育異常等因素有關(guān)，懷孕并不會(huì)直接導(dǎo)致上述因素出現(xiàn)，因此也就與蛛網(wǎng)膜下腔增寬的發(fā)生和發(fā)展沒有明顯的聯(lián)系，有該異常的人群如果出現(xiàn)頭痛、頭暈等不適癥狀，要積極尋找病因并盡早接受治療。
  榮春紅 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-09-15 96次

• 蛛網(wǎng)膜下腔囊腫？
  先天性蛛網(wǎng)膜囊腫，是指先天存在的一類，由透明菲薄的膜包裹無(wú)色透明腦脊液的囊腫，又稱顳葉發(fā)育不全，蛛網(wǎng)膜憩室，蛛網(wǎng)膜下囊腫、顱內(nèi)良性囊腫。發(fā)病原因：一，在胚胎期主體進(jìn)行成蛛網(wǎng)膜下腔的過程，生成假性通道，或引流不暢的囊袋，逐漸增大形成蛛網(wǎng)膜囊腫。二，蛛網(wǎng)膜在胚胎發(fā)育異常時(shí)，分裂成兩層，腦脊液積聚而形成囊
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-30 143次