問三尖瓣狹窄和關(guān)閉不全的區(qū)別是什么
病情描述:
三尖瓣狹窄和關(guān)閉不全的區(qū)別是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
三尖瓣狹窄和關(guān)閉不全是不一樣的,是兩種不同的心臟疾病,病因比較復(fù)雜。三尖瓣狹窄是風(fēng)濕性心臟疾病造成的,三尖瓣關(guān)閉不全是肺動(dòng)脈高壓或者三尖瓣擴(kuò)張導(dǎo)致的,兩者出現(xiàn)的癥狀也會(huì)不一樣。如三尖瓣狹窄常見的癥狀是體循環(huán)淤血,會(huì)出現(xiàn)肝區(qū)不適,消化不良,食欲不振等,體格檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)黃疸等現(xiàn)象。三尖瓣關(guān)閉不全的癥狀主要是全身疲乏,水腫和腹脹,體格檢查時(shí)會(huì)出現(xiàn)頸靜脈擴(kuò)張。通過心電圖和心臟彩超可以確診。
意見建議:
建議平常要積極的治療原發(fā)病灶,預(yù)防風(fēng)濕性心臟病,早期癥狀輕微,可以選擇藥物保守治療。病情進(jìn)一步加重,可以選擇人工瓣膜置換術(shù),三尖瓣瓣環(huán)成形術(shù)等。
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三尖瓣關(guān)閉不全嚴(yán)重嗎如果是中度、重度的關(guān)閉不全,往往比較嚴(yán)重一些。三尖瓣關(guān)閉不全是不是嚴(yán)重要根據(jù)具體情況來定,正常情況下心臟有四個(gè)腔室,分為左心房、右心房、左心室、右心室。在左心房和左心室之間有個(gè)瓣膜叫二尖瓣,右心房和右心室之間有個(gè)三尖瓣,單純的三尖瓣關(guān)閉不全一般比較少見。三尖瓣關(guān)閉不全是不是嚴(yán)重要看其程度,如果是輕度的微量的反流或者輕度的關(guān)閉不全,一般沒有太大的意義;但是如果是中度、重度的關(guān)閉不全,可能就存在比較嚴(yán)重的心臟疾患了,需要做進(jìn)一步的檢查來確定病情,這種情況往往就比較重一些。01:15
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主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全雜音特點(diǎn)主動(dòng)脈瓣是主動(dòng)脈起始部位的瓣膜與心臟連接處的瓣膜,一般是三個(gè)瓣膜,有時(shí)某些原因可以造成關(guān)閉不好,導(dǎo)致血液倒流,出現(xiàn)雜音。聽診部位一般是在右側(cè)胸骨第二肋間左緣,可以聽到性質(zhì)呈哈氣樣、嘆息樣雜音,聽得最清楚就是坐位,然后前傾位,再就是吸氣以后憋氣,這個(gè)時(shí)候聽得最清楚。當(dāng)然,如果聽到雜音也不能確定就是主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,還需要做彩超進(jìn)一步確診,看看關(guān)閉不全是輕度、中度,還是重度。胸骨左緣三四肋間的雜音也可以見于某些先心病,不是主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全所特有的。所以一定要通過彩超等輔助檢查進(jìn)行確診,如果是重度主動(dòng)脈關(guān)閉不全,需要做手術(shù)治療,進(jìn)行瓣膜置換,現(xiàn)在主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全手術(shù)治療不像過去需要開胸治療,可以做微創(chuàng)治療。01:51
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三尖瓣狹窄和關(guān)閉不全三尖瓣狹窄,最常見的原因是風(fēng)濕熱,三尖瓣狹窄有可能會(huì)伴有關(guān)閉不全,對(duì)于三尖瓣狹窄產(chǎn)生的病因,最常見的就是風(fēng)濕性心臟病,再就是三三尖瓣狹窄有可能單獨(dú)存在,也有可能會(huì)伴有關(guān)閉不全,再就是伴有二尖瓣主動(dòng)脈瓣的損害,其次常見的原因有三尖瓣閉鎖不全,還有系統(tǒng)性紅斑狼瘡感染性心內(nèi)膜炎,心內(nèi)膜心肌纖維化等。在臨床表現(xiàn)上,就是體循環(huán)瘀血的癥狀,比如出現(xiàn)肝區(qū)不適、食欲不振、消化不良、雙下肢水腫、頸靜脈怒張,嚴(yán)重的有可能會(huì)有胸水腹水,再就是三尖瓣關(guān)閉不全,三尖瓣關(guān)閉不全產(chǎn)生的原因,最主要的就是見于風(fēng)濕性疾病,這種情況主要就是風(fēng)濕性疾病導(dǎo)致的三尖瓣關(guān)閉不全,另外一些疾病,比如三尖瓣下移畸形感染性心內(nèi)膜炎,三尖瓣脫垂等,在臨床表現(xiàn)上,一般都是乏力、腹脹、水腫,對(duì)于三尖瓣和關(guān)閉不全的治療,一般情況下,都是需要通過手術(shù),才能夠徹底根治。語音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
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三尖瓣關(guān)閉不全三尖瓣關(guān)閉不全多由肺動(dòng)脈高壓及三尖瓣擴(kuò)張引起,正常的瓣膜上由于右室收縮壓和舒張壓的升高,右心室的擴(kuò)大和三尖瓣循環(huán)擴(kuò)張,而導(dǎo)致三尖瓣關(guān)閉不全,三尖瓣的關(guān)閉不全是因?yàn)橥诵行缘母淖円院螅瑳]有了彈性,瓣膜跟著擴(kuò)到了周圍,導(dǎo)致關(guān)閉不嚴(yán)。三尖瓣關(guān)閉不全的表現(xiàn)為,三尖瓣關(guān)閉不全一般緩慢進(jìn)展,表現(xiàn)隱匿,沒有太多癥狀。如果病情進(jìn)行性發(fā)展,患者會(huì)出現(xiàn)走路氣喘、腹脹、腹水、下肢浮腫,還會(huì)有消化不好,惡心厭食,肝大,營養(yǎng)不良,肺水腫和胸腔積液,此外有些患者還可能出現(xiàn)房顫和肺栓塞等癥狀。語音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
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三尖瓣關(guān)閉不全怎么治病情分析:三尖瓣關(guān)閉不全的治療方法要根據(jù)臨床的癥狀以及病情的嚴(yán)重程度和引起的一些具體原因來進(jìn)行對(duì)癥治療,或者是針對(duì)病因治療的方法。最常見的原因有風(fēng)濕性心臟病,缺血性心肌病,高血壓性心臟病都可能會(huì)引起。意見建議:要根據(jù)具體的引起原因,進(jìn)行針對(duì)病因治療或者是對(duì)癥治療的方法以及手術(shù)治療的方法。
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三尖瓣關(guān)閉不全怎么辦三尖瓣關(guān)閉不全,都有肺動(dòng)脈高壓及三尖瓣擴(kuò)張引起臨床癥狀,疲乏、腹脹和水腫。不僅影響心血管系統(tǒng),還會(huì)對(duì)肺臟造成傷害,影響呼吸系統(tǒng)。必會(huì)引起肝淤血、肝硬化、肺淤血、肺水腫等并發(fā)癥。建議到醫(yī)院做X線拍片、心電圖、超聲心動(dòng)圖、心導(dǎo)管檢查、B超檢查、心血管造影等檢查。
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心臟三尖瓣關(guān)閉不全心臟三尖瓣關(guān)閉不全也被稱為三尖瓣反流,可能是因?yàn)橄忍煨园l(fā)育畸形或者感染性心臟病變引起,可以通過藥物治療以及手術(shù)治療的方法改善。心臟三尖瓣關(guān)閉不全是心臟右心室在收縮過程時(shí)三尖瓣的瓣葉以及附屬出現(xiàn)了功能異常,導(dǎo)致三尖瓣瓣葉沒有辦法正常閉合,使血液進(jìn)入了右心房,影響了人體正常的血液循環(huán),患者會(huì)出現(xiàn)心悸以及
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三尖瓣關(guān)閉不全能活多久三尖瓣關(guān)閉不全能活多久一般是不能明確的。三尖瓣關(guān)閉不全又稱三尖瓣反流,是指在右心室收縮過程中,三尖瓣瓣葉及附屬結(jié)構(gòu)發(fā)生功能異常,使瓣葉無法完全閉合,導(dǎo)致血液反流至右心房,影響血液循環(huán)的正常進(jìn)程。三尖瓣猶如單向閥門,確保右心室收縮時(shí)正確的血流方向。當(dāng)發(fā)生先天性缺陷和各種波及心臟的病變或感染時(shí),就可能造