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• 股骨頭壞死的類型有哪些

  股骨頭壞死病因很多，其中包括激素、酗酒、創(chuàng)傷、高血脂、潛水病還有血液病、骨盆的放療等等，其中酗酒跟激素引起股骨頭壞死占到50%、而創(chuàng)傷幾乎占到了20%。我們主要說一下這三種情況：第一，激素的應(yīng)用能引起體內(nèi)，脂肪代謝跟分布的異常，從而引起股骨頭內(nèi)部血管，整個血液循環(huán)出現(xiàn)了問題，所以引起了股骨頭壞死；第二，酗酒，大量的酗酒能引起脂類代謝的異常，引起高血脂，從此引起肝臟出現(xiàn)問題，高血脂出現(xiàn)的血流緩慢，然后影響股骨頭內(nèi)的血運，從而供血出現(xiàn)障礙，發(fā)生股骨頭壞死；第三，創(chuàng)傷性因素，像股骨頸骨折最常見的，發(fā)生了股骨頸骨折以后，通過治療、復(fù)位、固定以后，主要看股骨頸血管化或者側(cè)支循環(huán)建立情況。如果這兩種情況建立以后，不能有效地維持股骨頭的血運，就容易發(fā)生股骨頭的缺血性壞死。減壓病是引起股骨頭氣栓，而引起血運的障礙，還有放療、骨盆的放療，引起股骨頸血管內(nèi)膜的病變，從而影響血液循環(huán)。還有脂類的異常、血液疾病，主要因為攜氧能力下降，而出現(xiàn)股骨頭的缺氧、缺血的改變。

  

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  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-02-18 3552次

• 股骨頭壞死的癥狀有哪些

  股骨頭壞死的癥狀，不同的股骨頭壞死階段，應(yīng)該說表現(xiàn)不一樣，我們按早期、中期、晚期，各有特點。早期的時候，一般疼痛不是特別明顯，有時候有疼痛，但是不是持續(xù)性的，疼痛比較輕微，經(jīng)過休息以后疼痛能夠緩解。整個肢體步態(tài)，肢體的長度等沒有變化，這個時候照X片，有時候沒有異常的發(fā)現(xiàn)，此時最好的檢查手段是核磁，這是它的早期的表現(xiàn)。中期的時候，一般疼痛就比較明顯了，患者有時候有靜息痛，而且疼痛的時間相對延長，經(jīng)過休息以后緩解不是很明確的。這個時候我們做檢查，X片就明確發(fā)現(xiàn)有囊性變，還有骨質(zhì)硬化，這時髖關(guān)節(jié)的活動度，受到了一定的限制，有時候照片能看到有部分的塌陷，這是中期的表現(xiàn)。晚期的時候，患者疼痛嚴(yán)重，行走困難，有跛行。這個時候，骨關(guān)節(jié)的癥狀表現(xiàn)比較明顯，肢體嚴(yán)重不等長，肢體的功能嚴(yán)重障礙，患者的生活質(zhì)量明顯受到了限制。一部分患者有致殘的情況，這個時候，股骨頭X光片發(fā)現(xiàn)，有明確的骨關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)，且有嚴(yán)重的塌陷，這是晚期的表現(xiàn)。

  

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  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-01-09 21015次

• 股骨頭壞死術(shù)后的注意事項有哪些
  對于股骨頭壞死這種疾病，如果采取保守治療沒有很好效果的話，需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)的方式主要是進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)。手術(shù)之后一定要注意保持刀口清潔干燥，加強換藥，避免沾水，防止化膿性感染性疾病，髖關(guān)節(jié)內(nèi)的感染是一種災(zāi)難性的并發(fā)癥，一定注意避免發(fā)生。手術(shù)之后還要注意加強優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食，比如魚肉，牛肉，羊肉等等，還要多吃一些新鮮的蔬菜水果以及膳食纖維，保持大便通暢。另外，在患者下床之前要積極的進(jìn)行雙下肢肌肉的康復(fù)功能鍛煉，比如進(jìn)行踝關(guān)節(jié)以及股四頭肌的功能鍛煉，防止深靜脈血栓形成，在下床行走進(jìn)行康復(fù)鍛煉的時候，一定注意避免摔倒，使用助行器逐漸的行走，逐漸的增加行走的時間以及行走的距離，同時還要防止髖關(guān)節(jié)出現(xiàn)脫位。
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  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-01-04 1715次

• 股骨頭壞死有哪些注意事項
  股骨頭壞死在關(guān)節(jié)外科中屬于常見病及多發(fā)病，其治療的終末期為全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，但在股骨頭壞死的早期要特別注意，尤其是年輕患者。股骨頭壞死的三大原因主要有飲酒，激素，創(chuàng)傷。主要注意事項為，首先要減輕體重，其次減少重體力勞動，主要是為了減少股骨頭承受的壓力，防止股骨頭進(jìn)一步塌陷，延緩病情的進(jìn)展，但也要適量參加體育運動，同時要避免酗酒及大量飲酒，還要戒煙，因為抽煙會使血管收縮，加重股骨頭缺血性壞死，還要盡量避免使用激素。
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  田家祥 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-12-09 1536次

• 股骨頭壞死有哪些注意事項
  病情分析：股骨頭壞死的注意事項有包括戒煙戒酒，避免接觸激素藥物治療，根據(jù)股骨頭壞死的程度，選擇相應(yīng)的治療方案，需要減少髖關(guān)節(jié)的壓力，適當(dāng)?shù)闹艄招凶?。意見建議：避免一些影響股骨頭小血管痙攣或者必塞的各種誘因，可以口服一些活血健骨的中藥或者中成藥，改善癥狀，堅持使用拐杖，嚴(yán)重壞死的情況，只能通過骨頭置換。
  高瓊 主治醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-23 1101次

• 股骨頭壞死注意事項
  股骨頭壞死注意事項。股骨頭壞死常見病因有兩種：一種發(fā)生在股骨頸骨折復(fù)位不良的愈合，股骨頭內(nèi)的負(fù)重骨小梁轉(zhuǎn)向負(fù)重區(qū)承載應(yīng)力減低，出現(xiàn)應(yīng)力損傷。另一種是由非創(chuàng)傷因素導(dǎo)致的股骨頭壞死。根據(jù)發(fā)病原因，預(yù)防股骨頭壞死應(yīng)避免服用激素類藥物，如地塞米松等；同時，生活中應(yīng)避免酗酒。
  段大波 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 902次

• 股骨頭壞死注意飲食
  股骨頭壞死也叫作股骨頭缺血性壞死，這在臨床當(dāng)中是比較常見的，主要因為長期的飲酒，長期使用激素類的藥物，股骨頭骨折，股骨頸骨折都會引起股骨頭缺血性壞死。臨床主要表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)疼痛及跛行，常有外傷史，早期疼痛開始為隱痛、鈍痛，活動多了疼痛加重，休息可以減輕，但也有呈持續(xù)性疼痛的。疼痛常位于腹股溝、大腿內(nèi)側(cè)
  王華 副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-09-05 936次

• 股骨頭壞死飲食注意
  股骨頭壞死是一類股骨由于多種原因侵襲所導(dǎo)致的，股骨大轉(zhuǎn)子以及其周圍相關(guān)組織產(chǎn)生病變損傷，進(jìn)而出現(xiàn)組織壞死的情況，預(yù)后較為嚴(yán)重，對患者的影響也是相對較大的，在臨床中也是比較常見的病癥，受眾面較廣。因此除了配合醫(yī)生的合理診療之外，在飲食生活方面也需要患者在醫(yī)生的在指導(dǎo)下對自己的生活飲食注意進(jìn)行規(guī)劃與制定
  王華 副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-08-30 989次