問胸透沒問題可以排除肺結(jié)核嗎
病情描述:
胸透沒問題可以排除肺結(jié)核嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
胸透沒問題,一般是可以排除肺結(jié)核的,雖然做胸透檢查是確診肺結(jié)核的常用手段之一,但是部分結(jié)合初期人群由于結(jié)合的體積較小,做胸透時可能會漏診。肺結(jié)核是由結(jié)核桿菌引起的,發(fā)病初期可能不會導(dǎo)致肺部出現(xiàn)體積較大的結(jié)核或者數(shù)目較多的結(jié)核。一般情況下,做胸透檢查沒問題時,需要進一步做CT檢查,和痰結(jié)核桿菌檢查。
意見建議:
確診肺結(jié)核后,需要及時運用足夠量的異煙肼等抗結(jié)核藥物治療,殺滅結(jié)核桿菌,必要的時候可以做手術(shù)治療。治療期間,要積極預(yù)防肺炎或者肺囊腫。
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胸透沒問題可以排除肺結(jié)核嗎肺結(jié)核是結(jié)核分枝桿菌感染引起的肺部疾病,胸透檢查是初步排查肺結(jié)核的重要手段,可以確定肺部病變的范圍、形態(tài)與周圍組織的關(guān)系。但是胸透也有一定的局限性,可存在重疊影像,容易漏掉隱蔽的病變和微小病變,因而如患者存在低熱、咳嗽、咳痰、咯血、乏力、盜汗、食欲減退、體重減輕等癥狀,懷疑肺結(jié)核時,還應(yīng)進一步的行痰涂片找抗酸桿菌、痰培養(yǎng)、結(jié)核菌素試驗等進行排查。語音時長 01:14”
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胸透可以查出肺結(jié)核嗎結(jié)核病的診斷主要靠臨床癥狀、體格檢查、以及實驗室檢查綜合判斷。首先,可能有咳嗽、咳痰、咯血、低熱、盜汗等癥狀。同時如有以下檢查依據(jù)可以診斷。1、胸部X線、胸透檢查出現(xiàn)典型的影像學(xué)表現(xiàn),胸部Ⅹ線檢查不但可以早期發(fā)現(xiàn)結(jié)核病,而且可以確定病灶的部位、性質(zhì)、范圍,了解發(fā)病情況及用于治療效果的判斷,胸部CT更可以發(fā)現(xiàn)較小的或隱蔽部位的病變,可以彌補一般Ⅹ線檢查的不足。2、PPD試驗陽性是感染過結(jié)核菌的證據(jù)之一。3、結(jié)核抗體檢測陽性也有助于診斷。4、聚合酶鏈反應(yīng),特異性較差,優(yōu)點是敏感性可達98%~100%。5、T-SPOT.TB檢查對結(jié)核檢查的敏感性和特異性均優(yōu)于PPD試驗。6、痰涂片檢查。痰結(jié)核菌檢查簡便易行,準(zhǔn)確性較高,痰中查出結(jié)核菌,就能確診患了結(jié)核病。一般初次就診要查三個痰標(biāo)本,即夜間痰、清晨痰和即時痰。它雖然是診斷肺結(jié)核的"金指標(biāo)",但陽性率低是美中不足之處。7、痰結(jié)核菌培養(yǎng),結(jié)果可信度高,并能做菌型鑒定和藥敏試驗,但需時6-8周,應(yīng)用受到限制。胸透能檢查到肺結(jié)核,但當(dāng)胸透發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核時,還是要結(jié)合以上相關(guān)檢查才能夠進行確診的。語音時長 2:01”
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胸片可以排除肺結(jié)核嗎胸片是可以排除肺結(jié)核的。一般的肺結(jié)核患者在胸片上能夠反映出來,肺結(jié)核的現(xiàn)象,胸部ct是能夠明確診斷,予以排除的。所以如果胸片正常,基本上不考慮有肺結(jié)核,不要太擔(dān)心,平時多吃新鮮水果蔬菜,多注意休息,如果有其它不適,請到醫(yī)院呼吸科檢查。
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胸透能查出肺結(jié)核嗎胸透能查出肺結(jié)核,但由于病灶所在并不是處在一個位置,所以并不是能查出所有的肺結(jié)核,胸透常用來做肺結(jié)核的早期篩查,如果發(fā)現(xiàn)異樣,還要去做胸片、胸部CT、痰涂片等檢查。平時如果發(fā)現(xiàn)有咳嗽咳痰經(jīng)治療仍無緩解時,也應(yīng)去醫(yī)院檢查,排除肺結(jié)核經(jīng)早治療。
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胸片可以排除肺結(jié)核么胸片并不能完全排除肺結(jié)核,因為胸片的檢查是比較模糊的,需要有經(jīng)驗的影像科醫(yī)生才能發(fā)現(xiàn)一些比較微小的結(jié)核。如果想要進行結(jié)核的篩查,尤其是出現(xiàn)了咳嗽、咳痰、低熱、盜汗等這些癥狀,進行胸片檢查有沒有明顯異常,還是有必要進一步的進行胸部ct或者聯(lián)合進行支氣管鏡的檢查來排除結(jié)核或者是其他的肺部感染,胸部ct比