問(wèn)眼底黃斑變性是白內(nèi)障嗎
病情描述:
眼底黃斑變性是白內(nèi)障嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
眼底黃斑變性并不是白內(nèi)障,黃斑變性與白內(nèi)障是兩種不同的疾病,白內(nèi)障是由于眼球內(nèi)部的晶狀體出現(xiàn)渾濁而造成的,而黃斑變性則是由于視網(wǎng)膜黃斑區(qū)有萎縮或者新生血管形成等原因而造成的。兩者都有可能出現(xiàn)視力下降的癥狀。
意見建議:
建議出現(xiàn)視力下降后,患者及時(shí)到醫(yī)院的眼科就診,通過(guò)做裂隙燈顯微鏡檢查,可以確診有無(wú)白內(nèi)障,通過(guò)做眼底鏡檢查、眼底熒光血管造影檢查、光學(xué)相干光斷層掃描檢查等可以確診有無(wú)黃斑變性。
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什么是“老年黃斑變性”?老年人最常發(fā)生的黃斑區(qū)的病變,是年齡相關(guān)性黃斑變性,也叫老年黃斑變性,大家一定要注意,是變性,而不是病變。老年黃斑變性,是導(dǎo)致50歲以上老年人失明的。最常見疾病,它的發(fā)生特點(diǎn)就是,由于黃斑區(qū)發(fā)生了,脈絡(luò)膜新生血管性的異常病變,導(dǎo)致黃斑區(qū)出血、滲出、反復(fù)發(fā)作,導(dǎo)致患者視力嚴(yán)重下降。發(fā)生的原因是什么,為什么會(huì)發(fā)現(xiàn)這種情況呢,主要的原因是跟年齡相關(guān),隨著眼球的老化,會(huì)出現(xiàn)一些機(jī)制,和以前年齡的時(shí)候不一樣了,刺激發(fā)生脈絡(luò)膜新生血管。那么另外強(qiáng)光的照射,以及高血壓、高血脂這類的疾病,還有吸煙、肥胖都是導(dǎo)致,老年黃斑變性產(chǎn)生的原因之一。目前對(duì)老年黃斑變性的治療,首選的治療是抗VEGF治療,也就是我們常說(shuō)的,往眼球里打一種針,這種針是血管內(nèi)皮細(xì)胞生長(zhǎng)因子的抗體,可以有效地抑制、控制。黃斑病變的發(fā)生和發(fā)展,治療目前是非常有效的。01:47
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白內(nèi)障手術(shù)后眼底出血怎么辦白內(nèi)障手術(shù)之后,經(jīng)過(guò)檢查眼底發(fā)現(xiàn)眼底有出血,這個(gè)可能要分為兩種情況。一種就是,手術(shù)之前就已經(jīng)存在出血,而因?yàn)榘變?nèi)障的存在,不能夠?qū)ρ鄣椎那闆r,進(jìn)行詳細(xì)的檢查。因?yàn)榘變?nèi)障遮擋光線,使得我們?nèi)魏螜z查的手段,照進(jìn)去的光線都是有限的,看到眼底的影像都是非常模糊的,甚至是看不見的。所以在白內(nèi)障術(shù)前,有可能因?yàn)闆]有辦法,詳細(xì)檢查眼底,沒有發(fā)現(xiàn)眼底有出血。另外,就是在白內(nèi)障手術(shù)過(guò)程當(dāng)中,由于眼壓突然的變化,患者血管本身的脆性比較大,經(jīng)受不了這樣眼壓突然的變化,而導(dǎo)致的出血,最嚴(yán)重的叫做脈絡(luò)膜爆發(fā)性出血。如果出現(xiàn)這種情況,手術(shù)就沒有辦法繼續(xù)進(jìn)行,我們要縫合切口,待恢復(fù)一段時(shí)間以后再進(jìn)行手術(shù)。還有一種就是患者有糖尿病,高血壓這一類,可以產(chǎn)生視網(wǎng)膜出血的疾病,由于手術(shù)本身對(duì)眼內(nèi)的刺激,還有手術(shù)本身,改變了眼內(nèi)的一些結(jié)構(gòu),導(dǎo)致了視網(wǎng)膜病變進(jìn)展。那么根據(jù)不同的情況,我們的治療方式是不同的,如果是因?yàn)榛颊?,有糖尿病這類的疾病,出現(xiàn)了術(shù)后眼底的出血,那么我們就按照,糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療原則去治療。如果沒有發(fā)生視網(wǎng)膜脫離,就僅僅是出血,而患者并沒有糖尿病,就是因?yàn)榛颊哐艿拇嘈?,發(fā)生了變化而引起的出血,出血量不大,我們可以觀察,這些出血慢慢可以吸收。如果出血量很大,我們就要進(jìn)行玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù),清理眼內(nèi)的出血。02:26
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眼底黃斑變性是白內(nèi)障嗎首先,眼底黃斑變性不是白內(nèi)障,二者之間區(qū)別很大。眼底黃斑變性屬于視網(wǎng)膜疾病,而白內(nèi)障屬于晶體疾病,是不一樣的。眼底黃斑變性,我們要了解黃斑是什么,黃斑是我們眼底視網(wǎng)膜當(dāng)中距離視盤不遠(yuǎn)處,有這樣的一個(gè)區(qū)域,這個(gè)區(qū)域是我們?nèi)搜郛?dāng)中視力最敏銳的地區(qū),這就叫做黃斑,如果黃斑發(fā)生了問(wèn)題,那么人眼的視力勢(shì)必下降,而且不容易恢復(fù)。而白內(nèi)障是屬于晶狀體混濁引起的視物模糊,視力下降,白內(nèi)障是可以通過(guò)手術(shù)來(lái)進(jìn)行糾正的,目前常用的手術(shù)包括囊外摘除和超聲乳化聯(lián)合人工晶體進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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眼底黃斑能做白內(nèi)障嗎如果眼底有黃斑的病變,往往也是能做白內(nèi)障手術(shù)的,但是做完手術(shù)之后視力有可能不提高或者提高的不是很理想,在手術(shù)之前一定要和患者溝通好,避免手術(shù)之后出現(xiàn)不必要的糾紛。并且做白內(nèi)障手術(shù)之前一定要把眼底檢查一下,只有這樣才能知道眼底的具體情況,如果不做白內(nèi)障手術(shù),眼底也看不清,這樣也沒法治療眼底黃斑的疾病。所以做白內(nèi)障手術(shù)還是非常有必要的。如果眼底黃斑是需要進(jìn)行手術(shù)治療,也需要盡快的進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù),這樣才能夠更好的觀察眼底的情況,更好的進(jìn)行眼底的手術(shù),并且白內(nèi)障到了一定時(shí)期,如果不做手術(shù),還有可能會(huì)繼發(fā)青光眼,這個(gè)也是非常嚴(yán)重的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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黃斑變性可以開白內(nèi)障嗎病情分析:黃斑是人體眼球視網(wǎng)膜上的一個(gè)醫(yī)學(xué)上規(guī)定的區(qū)域。黃斑變性的主要是由于黃斑區(qū)域發(fā)生衰老性病變引起的。意見建議:黃斑變性可以開白內(nèi)障手術(shù)?;加悬S斑性白內(nèi)障的患者朋友,要積極的到醫(yī)院采取治療措施,并且要選擇適合自己的有效方法進(jìn)行治療。對(duì)于手術(shù)以后的患者,要注意不要進(jìn)行劇烈的活動(dòng),避免眼睛以及腦部受到猛烈的撞擊。
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如何辨別白內(nèi)障和黃斑變性病情分析:白內(nèi)障與黃斑變性都是眼科常見疾病,都會(huì)引起視力下降。但是兩者是有本質(zhì)區(qū)別的,通過(guò)做裂隙燈顯微鏡檢查和眼底檢查就可以區(qū)分兩者。白內(nèi)障患者在裂隙燈顯微鏡檢查時(shí),可以發(fā)現(xiàn)晶狀體出現(xiàn)混濁,而黃斑變性患者做眼底檢查時(shí),可以發(fā)現(xiàn)黃斑出血,黃斑水腫等改變。意見建議:無(wú)論是白內(nèi)障還是黃斑變性,都需要積極進(jìn)行治療,白內(nèi)障需要通過(guò)手術(shù)治療,將混濁的晶狀體置換為透明的人工晶體來(lái)恢復(fù)視力,黃斑變性在需要通過(guò)玻璃體腔內(nèi)注射抗新生血管藥物治療。
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白內(nèi)障眼底黃斑嚴(yán)重嗎白內(nèi)障眼底黃斑的嚴(yán)重程度,應(yīng)當(dāng)根據(jù)病情而定。針對(duì)一些早期的白內(nèi)障治療效果可,但針對(duì)一些晚期的白內(nèi)障患者,不管眼底是否有黃斑,都應(yīng)當(dāng)評(píng)估病情及時(shí)予以手術(shù)治療。白內(nèi)障主要是由于各種原因,比如遺傳、免疫、代謝、輻射、中毒等,導(dǎo)致晶狀體蛋白質(zhì)變性發(fā)生渾濁,多見于40歲以上的患者,隨著年齡的增加發(fā)病率會(huì)逐漸升
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如何治療黃斑變性白內(nèi)障在臨床上如果患者眼睛出現(xiàn)黃斑變性和白內(nèi)障,治療方法是不一樣,通常來(lái)說(shuō)如果患者出現(xiàn)白內(nèi)障,最主要的治療方法就是手術(shù)治療,我們一般采取的是白內(nèi)障超聲乳化吸除聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)?;颊呷绻劬Φ昧税變?nèi)障通過(guò)手術(shù)治療之后,基本上視力就能夠恢復(fù)到正常的狀態(tài)。一旦患者出現(xiàn)黃斑變性,首先我們要明確黃斑變性的類型,