問神經(jīng)源性膀胱會便秘嗎
病情描述:
神經(jīng)源性膀胱會便秘嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
神經(jīng)源性膀胱一般是不會引起便秘的,神經(jīng)源性膀胱僅會引起人排尿困難,使人出現(xiàn)尿頻,尿脹或者尿潴留癥狀。便秘一般是由于胃腸蠕動功能下降導(dǎo)致的,一般和急慢性胃炎或者腸梗阻有關(guān)。
意見建議:
雖然神經(jīng)源性膀胱不會引起便秘,但是仍然需要及時治療,例如選擇具有營養(yǎng)神經(jīng)功效的B族維生素治療或者通過手術(shù)的方法治療。對于便秘人群,可以運用多潘立酮增強胃腸平滑肌蠕動功能,促進排便。
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神經(jīng)源性膀胱癥狀從大腦到脊髓,到支配膀胱所有神經(jīng),在整個通路上,任何一個地方出現(xiàn)問題,都可能會引起排尿障礙,我們把這類疾病叫做神經(jīng)源性膀胱。所以它一定是神經(jīng)損害之后導(dǎo)致的。那么它的癥狀基本就會涉及到整個的排尿、儲尿的過程。那么從儲尿來講,就會存在尿頻、尿急,急迫性尿失禁這種癥狀。從排尿來講,很多人會存在排尿困難、尿潴留。對于括約肌來講,比如尿道括約肌損傷之后,它就會出現(xiàn)不自主的漏尿。所以神經(jīng)源性膀胱的癥狀是多種多樣的,那么我們來看癥狀的同時我們其實更要診斷,看看到底在哪個位置的神經(jīng)出現(xiàn)障礙,它會導(dǎo)致各種各樣的不同癥狀。01:58
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神經(jīng)源性膀胱會便秘嗎神經(jīng)源性膀胱患者,因為局部神經(jīng)敏感性異常,可以出現(xiàn)便秘。建議患者到泌尿外科以及消化科就診,多建議患者以下治療。第1個,患者需要積極的治療原發(fā)病,規(guī)律的喝水,不要憋尿,必要的時候可以采用自潔導(dǎo)尿的方法降低膀胱壓力。建議患者多吃富含有纖維素的蔬菜,例如蓮藕,芹菜,這樣有助于排便。必要的時候還可以服用緩瀉劑,例如乳果糖口服液。第2個,患者需要規(guī)律的應(yīng)用緩解尿道阻力藥物。語音時長 01:11”
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便秘會加重神經(jīng)源性膀胱嗎便秘并不會加重神經(jīng)源性膀胱,神經(jīng)源性膀胱是由于患者神經(jīng)功能受損,有可能是中樞神經(jīng)或者周圍神經(jīng)損傷,都會導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)信號到達不了膀胱,導(dǎo)致膀胱逼尿肌收縮無力,所以患者會出現(xiàn)排尿困難,排尿費力甚至尿潴留的癥狀。而便秘并不會導(dǎo)致神經(jīng)源性膀胱的產(chǎn)生或者病情的加重。便秘可能是由于胃腸道蠕動功能不良引起,應(yīng)該去消化內(nèi)科進行就診,給予乳果糖口服或者開塞露塞入肛門,有助于緩解便秘的癥狀。神經(jīng)源性膀胱應(yīng)該去泌尿外科就診。嚴重的患者需要進行骶神經(jīng)刺激器的治療,或者進行膀胱造瘺。語音時長 01:13”
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便秘會加重神經(jīng)源性膀胱嗎病情分析:便秘一般是不會加重神經(jīng)源性膀胱的,因為神經(jīng)源性膀胱通常是由于腦部排尿中樞神經(jīng),或者膀胱周圍神經(jīng)功能受損,引起膀胱泌尿肌收縮無力導(dǎo)致的。會使人出現(xiàn)排尿困難和尿頻,甚至尿潴留。而便秘一般是由于腸胃蠕動功能下降引起的,不會影響神經(jīng)源性膀胱康復(fù),也不會導(dǎo)致疾病病情加重。意見建議:建議便秘人群就診消化內(nèi)科,明確病因,然后及時治療。比如可以運用開塞露潤滑腸道,緩解便秘癥狀。建議神經(jīng)源性膀胱患者就診泌尿科,通過神經(jīng)刺激療法或者膀胱造瘺治療。
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針灸治療神經(jīng)源性膀胱針灸治療神經(jīng)源性膀胱有效,主要針對有糖尿病導(dǎo)致的感覺麻痹性膀胱有很好的治療效果,對于比較早期的病變,這種療法非常顯著,同時應(yīng)該有效的控制血糖,防止神經(jīng)損傷的進一步加重。神經(jīng)源性膀胱不是所有的都可以通過針灸治療,神經(jīng)源性膀胱最常見的治療方法還是導(dǎo)尿,導(dǎo)尿推薦間歇性導(dǎo)尿,間歇性導(dǎo)尿可以改善膀胱的逼尿肌和