問半月板撕裂必須手術(shù)嗎
病情描述:
半月板撕裂必須手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
不一定必須手術(shù)。半月板撕裂有不同的分級,通常是按照損傷的具體類型所進(jìn)行的,比較嚴(yán)重的半月板撕裂,有明顯的臨床癥狀,可能需要進(jìn)行手術(shù)。因?yàn)榘朐掳鍥]有明顯的血運(yùn),所以損傷以后自行修復(fù)的可能性比較小。
意見建議:
建議患者當(dāng)懷疑半月板出現(xiàn)損傷的時候,應(yīng)該盡早到醫(yī)院進(jìn)行核磁共振檢查,并配合骨科醫(yī)生專業(yè)的查體,這樣對于半月板損傷嚴(yán)重程度的判斷是比較準(zhǔn)確的,比較嚴(yán)重的時候,如果伴有明顯的臨床癥狀,建議患者還是盡早進(jìn)行手術(shù)。
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什么是半月板撕裂我們膝關(guān)節(jié),分為就是說有脛骨,股骨和前面的髕骨構(gòu)成,半月板就是位于股骨和脛骨,中間的一個半月形的,一個纖維軟骨沉淀。其實(shí),我們的股骨和脛骨,是一個基本上是一個圓的,脛骨平臺基本上是一個平的,這個圓的面對一個平的臺,如果你沒有這個半月板,就相當(dāng)于點(diǎn)接觸。半月板就是在中間,起到一個楔形的契合的作用,讓這個股骨和脛骨,結(jié)合的更緊密,吸收震蕩減輕壓力,在運(yùn)動的時候,讓我們這個脛骨和股骨,在上面滑動的更加契合。半月板撕裂就是說是,因?yàn)槎鄶?shù)情況,是有一個急性的暴力,多數(shù)是一個扭轉(zhuǎn)的暴力,引起了內(nèi)側(cè)或者是外側(cè),半月板的破裂。破裂,它有矢狀位的破裂,當(dāng)然也有橫裂的,也有這個我們叫層裂,半月板破裂之后,多數(shù)病人都會有一個,急性的疼痛,有的病人會出現(xiàn)絞鎖的癥狀。01:31
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半月板撕裂必須手術(shù)嗎在臨床上,半月板撕裂并不一定必須手術(shù),因?yàn)?。半月板損傷分為三度,一度屬于輕度的損傷,二度是半月板部全層的斷裂,損傷并未達(dá)到全層,這兩種是不需要進(jìn)行手術(shù)治療的,在平時的時候要避免外傷,要進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查。如果患者出現(xiàn)了三度半月板損傷的話,是需要進(jìn)行手術(shù)治療的,因?yàn)椋藭r患者的半月板出現(xiàn)了全層損傷,這時候半月板是沒有修復(fù)能力的,所以說只能進(jìn)行手術(shù)治療。因此,一定要根據(jù)患者的疾病,采取相適應(yīng)的治療方案,這樣的話,才有利于患者的身體康復(fù);另外,患者要多注意休息,不要過于勞累,要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些下床活動,這樣才有利于患者的康復(fù)。語音時長 01:14”
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半月板撕裂必須手術(shù)嗎如果半月板出現(xiàn)了撕裂的損傷,這種情況是需要行微創(chuàng)膝關(guān)節(jié)鏡半月板修補(bǔ)手術(shù)的,如果說不手術(shù)治療,撕裂的半月板很容易在活動時出現(xiàn)移位甚至翹起的情況,從而卡在關(guān)節(jié)的內(nèi)部,導(dǎo)致小腿活動時出現(xiàn)了明顯的絞索情況,就是走著路時突然出現(xiàn)小腿部不能伸直。這種情況是很危險的,很容易導(dǎo)致病人的摔倒,從而引起髕骨以及小腿部的骨折情況,所以半月板撕裂以后最好行微創(chuàng)膝關(guān)節(jié)鏡半月板修整成形手術(shù)治療。不然后期是導(dǎo)致病人關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)絞索容易摔倒,再就是很容易導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)部半月板形成異常的摩擦,從而損傷脛骨平臺和股骨的關(guān)節(jié)軟骨面,從而引起關(guān)節(jié)的退變,后期很容易過早的形成退行性的關(guān)節(jié)病。語音時長 1:37”
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半月板囊腫必須手術(shù)嗎病情分析:半月板囊腫不是必須手術(shù)的,例如半月板囊腫較小沒有造成膝關(guān)節(jié)活動困難疼痛,一般通過推拿理療康復(fù)訓(xùn)練的方法促進(jìn)囊腫吸收,此時應(yīng)當(dāng)應(yīng)用頭孢拉定抗炎消腫治療。假如半月板囊腫體積較大,壓迫膝關(guān)節(jié)韌帶神經(jīng)和血管,影響到膝關(guān)節(jié)正常活動,一般是需要手術(shù)將囊腫切除的。意見建議:半月板囊腫需要做X光檢查了解囊腫的大小,了解囊腫的生長情況。半月板囊腫在平時生活中,要保持膝關(guān)節(jié)放松,治療期間積極預(yù)防膝關(guān)節(jié)炎。
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