問(wèn)回腸結(jié)核怎么確診
病情描述:
回腸結(jié)核怎么確診
答醫(yī)生回答
病情分析:
部分病人會(huì)出現(xiàn)消化道反應(yīng),發(fā)現(xiàn)右下腹梗阻、脹氣等,腸結(jié)核是結(jié)核感染腸道造成的,通過(guò)結(jié)核菌素試驗(yàn)檢查可以確診的,另外通過(guò)腸道的造影或是腸鏡等檢查,對(duì)于確診腸道的感染有很好的幫助,確診以后通過(guò)正規(guī)的抗結(jié)核藥物治療就可以。
意見(jiàn)建議:
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輸卵管結(jié)核怎么確診輸卵管結(jié)核是因?yàn)榻Y(jié)核桿菌感染到輸卵管而引起的。輸卵管結(jié)核常常是因?yàn)槠渌鞴俚慕Y(jié)核蔓延而來(lái)的,比如肺結(jié)核、腸結(jié)核。那么輸卵管結(jié)核常見(jiàn)的癥狀有低熱、盜汗、下腹部的脹痛等等,可以引起腹腔的積液,可以引起腸黏連、腸梗阻等等。一般是可以做結(jié)核菌素試驗(yàn),還有通過(guò)做B超,還有通過(guò)做子宮內(nèi)膜的活檢、診刮,還有腹腔鏡的檢查等等來(lái)確診。01:05
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腸結(jié)核與克羅恩病如何鑒別第一,腸結(jié)核,腸外結(jié)核癥狀多見(jiàn);克羅恩病則一般沒(méi)有腸外結(jié)核的表現(xiàn)。第二,腸結(jié)核復(fù)發(fā)不多;克羅恩病病程較長(zhǎng),緩解與復(fù)發(fā)交替。第三,腸結(jié)核一般少見(jiàn)瘺管,腹腔膿腫以及肛周病變;而克羅恩可以有瘺管,腹部包塊以及肛周病變。第四,腸結(jié)核一般沒(méi)有病變的節(jié)段性分布;克羅恩病常有節(jié)段的腸道的病變分布。第五,腸結(jié)核患者的潰瘍通常橫行、淺表而不規(guī)則;克羅恩病患者的潰瘍多為縱行、裂隙狀。第六,腸結(jié)核患者結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性;而克羅恩病患者結(jié)核菌素試驗(yàn)為弱陽(yáng)性。第七,腸結(jié)核患者經(jīng)抗結(jié)核治療后,癥狀可以明顯改善,腸道病變好轉(zhuǎn);而克羅恩病患者,經(jīng)過(guò)抗結(jié)核治療后,癥狀沒(méi)有明顯改善,腸道病變也沒(méi)有好轉(zhuǎn)。第八,腸結(jié)核患者病理學(xué)檢查,可以看到結(jié)核分枝桿菌,而且也可以看到干酪樣壞死;而在克羅恩病患者中,沒(méi)有上述的病理變化。01:45
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腸結(jié)核怎么確診?第一,我們可以做血液檢查,血常規(guī)檢查可以見(jiàn)到貧血,血沉提示紅細(xì)胞的沉降率明顯增快。第二,大便的檢查,腸結(jié)核的糞便多糊樣,纖維鏡下可以看到膿細(xì)胞還有紅細(xì)胞,糞便濃縮可以找到結(jié)核桿菌,這有助于診斷。第三就是結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn),如果是陽(yáng)性的,則有助于診斷,但是陰性也不能夠排除此病。第四,就是ct檢查,可以見(jiàn)到腸壁環(huán)形增厚。第五是電子結(jié)腸鏡檢查,可以對(duì)全結(jié)腸和回腸末端進(jìn)行比較直觀的觀察,腸結(jié)核確診后要使用抗結(jié)核藥物治療,治愈率比較高。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
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腸結(jié)核怎么傳染腸結(jié)核是結(jié)核分枝桿菌引起的腸道慢性特異性感染,主要是人型結(jié)核分枝桿菌引起。它主要是通過(guò)口感染,患者多有開(kāi)放性肺結(jié)核或者喉部結(jié)核,因經(jīng)常吞下含有結(jié)核分枝桿菌的痰液,引起腸結(jié)核。有時(shí)含結(jié)核分枝桿菌的腸內(nèi)容物在回盲部停留較久,增加了腸黏膜的感染機(jī)會(huì),回盲部有豐富的淋巴組織,結(jié)核分枝桿菌容易侵犯淋巴組織,從而導(dǎo)致。有時(shí)腸結(jié)核還可以通過(guò)血行播散引起,有時(shí)腹腔內(nèi)結(jié)核病灶比如女性生殖器結(jié)核直接蔓延,也可以導(dǎo)致腸結(jié)核。得了腸結(jié)核,應(yīng)當(dāng)積極的給予藥物等治療,必要時(shí)還應(yīng)當(dāng)行手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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如何確診腸結(jié)核第一,可以做血液檢查,血常規(guī)檢查可以見(jiàn)到貧血,血沉提示紅細(xì)胞的沉降率明顯增快。第二,大便的檢查,腸結(jié)核的糞便多糊樣,纖維鏡下可以看到膿細(xì)胞還有紅細(xì)胞,糞便濃縮可以找到結(jié)核桿菌,這有助于診斷。第三,結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn),如果是陽(yáng)性的,則有助于診斷,但是陰性也不能夠排除此病。第四,就是ct檢查,可以見(jiàn)到腸壁環(huán)形增厚,第五是電子結(jié)腸鏡檢查,可以對(duì)全結(jié)腸和回腸末端進(jìn)行比較直觀的觀察,腸結(jié)核確診后要使用抗結(jié)核藥物治療,治愈率比較高。
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腸結(jié)核如何確診腸結(jié)核的確診一般依靠病原菌的培養(yǎng)以及腸鏡下病理活檢來(lái)確診。如果我們?cè)谀c壁或腸系膜淋巴結(jié)里面找到了干酪樣壞死性肉芽腫病灶,病變的組織病理檢查找到了結(jié)核桿菌,亦或者病變處取材培養(yǎng)出了結(jié)核桿菌陽(yáng)性,這些我們都可以確診為腸結(jié)核。
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怎么檢查腸結(jié)核想要檢查腸結(jié)核,可以直接到醫(yī)院消化內(nèi)科或胃腸外科,通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等進(jìn)行判斷,結(jié)合纖維結(jié)腸鏡檢查以及活組織病理檢查、腹腔鏡檢查來(lái)確認(rèn)。腸結(jié)核需要在早期就進(jìn)行抗結(jié)核治療,主要應(yīng)用抗結(jié)核藥物,具體需要根據(jù)自身病情按照療程進(jìn)行治療,同時(shí)在出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥之后,需要采取手術(shù)治療。
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腸結(jié)核癥狀腸結(jié)核是結(jié)核桿菌侵襲腸管引起的疾病,其主要癥狀可以分為腸道局部與全身性癥狀。腸道癥狀根據(jù)位置及類(lèi)型不同,可能出現(xiàn)慢性腹痛、腹瀉或便秘以及可能表現(xiàn)為低位性不完全腸梗阻的癥狀,全身癥狀多為結(jié)核中毒癥狀,患者可有午后潮熱、盜汗、乏力、食欲減退等。由于腸結(jié)核屬于腸道感染性疾病,而結(jié)核桿菌本身是一種慢性致病菌