問(wèn)膽結(jié)石排石有什么癥狀
病情描述:
膽結(jié)石排石有什么癥狀
答醫(yī)生回答
病情分析:
膽結(jié)石排石時(shí)有的人沒(méi)什么癥狀,但是有的人表現(xiàn)為很痛苦,出現(xiàn)劇烈的上腹部疼痛。當(dāng)膽囊結(jié)石通過(guò)膽管時(shí)。膽囊內(nèi)壓升高。引起平滑肌痙攣。造成右上腹絞痛。疼痛難忍。當(dāng)結(jié)石通過(guò)膽管下行時(shí)。表現(xiàn)為劍突下疼痛。惡心腹痛腹脹,后背放射性疼痛。
意見(jiàn)建議:
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膽結(jié)石如何排石對(duì)這個(gè)問(wèn)題,科學(xué)工作者、醫(yī)務(wù)工作者已經(jīng)研究了若干年了,而真正目前還沒(méi)有一種真正確切有效的方法能夠通過(guò)藥物的方法排石,而只能采取手術(shù)、介入等等一些辦法排石。比如對(duì)于年老體弱不適合手術(shù),或者耐受不了手術(shù)方法的,也可以用一種介入的方法。經(jīng)過(guò)穿刺,導(dǎo)管穿刺到肝臟的膽管,通過(guò)膽管到總管,然后將膽總管的結(jié)石推入到腸道,也是一種方法。膽囊的結(jié)石,通過(guò)十二指腸鏡用ERCP的方法,通過(guò)膽管取石,或者膽囊內(nèi)的石頭也通過(guò)這種辦法將膽囊內(nèi)的石頭取石,都是需要操作的。而目前有些說(shuō)的藥物,包括熊去氧膽酸、鵝去氧膽酸等和一些中藥,目前的療效是不確切的,經(jīng)過(guò)大宗的科學(xué)實(shí)驗(yàn),包括臨床對(duì)照,是沒(méi)有明顯效果的。01:26
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怎樣排膽結(jié)石目前藥物排結(jié)石的方法,暫時(shí)還沒(méi)有一個(gè)特別有效的辦法。個(gè)別的特別細(xì)小的泥沙樣的結(jié)石,可能通過(guò)消炎利膽的辦法,可能能排出來(lái)也是極少數(shù)的,多數(shù)都需要采取人工的辦法,一種是膽囊切除術(shù),腹腔鏡微創(chuàng)的辦法,將膽囊和膽囊結(jié)石一塊取出體外,這是一種辦法。而膽總管結(jié)石通過(guò)ERCP的辦法,也就是通過(guò)一個(gè),跟胃鏡類(lèi)似的叫十二指腸鏡,結(jié)合膽道鏡,將膽總管的結(jié)石,通過(guò)取石網(wǎng)籃,將石頭拉入腸道的辦法,將石頭排出。而老年,年高體弱的患者,心肺功能不好的患者,耐受不了手術(shù),也有一種辦法叫經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺,通過(guò)這個(gè)途徑,下一個(gè)管道,將膽囊內(nèi)的化膿膽汁排出,泥沙樣結(jié)石排出的辦法。01:23
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膽結(jié)石排石腎結(jié)石能夠通過(guò)多喝水和一些藥物就能夠通過(guò)泌尿系統(tǒng)排出到體外。但是膽結(jié)石卻不能通過(guò)這種方法,主要是因?yàn)槟懡Y(jié)石在膽囊里面,如果結(jié)石從膽囊出來(lái)進(jìn)入膽管或者是膽總管,很容易會(huì)造成膽總管的梗阻。一旦造成了膽總管梗阻,病人會(huì)出現(xiàn)劇烈的腹痛、黃疸、發(fā)熱,嚴(yán)重情況下還會(huì)出現(xiàn)急劇的嚴(yán)重感染,甚至導(dǎo)致感染中毒性休克,這就是急性的重癥膽囊炎了。這種疾病在臨床上是非常危險(xiǎn)的,而且死亡率也很高,因此膽結(jié)石的治療不建議排石治療,可以通過(guò)手術(shù)進(jìn)行取石。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
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膽結(jié)石排石的癥狀對(duì)于部分膽囊結(jié)石的患者,如果膽囊內(nèi)的結(jié)石較小或者是膽囊內(nèi)泥沙樣的結(jié)石,這種情況下有可能經(jīng)過(guò)膽囊管進(jìn)一步出現(xiàn)膽囊結(jié)石排入膽總管的情況發(fā)生,對(duì)于這種情況來(lái)說(shuō),一般患者會(huì)表現(xiàn)出一過(guò)性的劇烈疼痛,一般表現(xiàn)為患者右上腹以及后背部的脹痛不適,并且患者在疼痛之后有緩解期,在患者緩解一段時(shí)間之后會(huì)出現(xiàn)皮膚、鞏膜的黃染。這種情況多考慮是脫落于膽總管內(nèi)的結(jié)石進(jìn)一步引起患者膽管內(nèi)的梗阻,出現(xiàn)患者膽汁淤積,進(jìn)一步致使患者出現(xiàn)梗阻性黃疸發(fā)生的可能,此時(shí)需要患者及時(shí)的考慮在ERCP下予以膽總管內(nèi)結(jié)石的取出手術(shù)治療,并且對(duì)于部分合并有膽囊結(jié)石的患者,在ERCP之后考慮進(jìn)一步的進(jìn)行腹腔鏡膽囊切除手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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膽結(jié)石如何排石病情分析:目前膽結(jié)石的治療分為兩種,有癥狀的患者癥狀反復(fù)發(fā)作,需要進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)治療是唯一可以解決結(jié)石的方法。對(duì)于沒(méi)有癥狀的患者,則需要改善生活方式,定期復(fù)查即可。意見(jiàn)建議:膽結(jié)石病人日常生活中多喝水,增加身體鍛煉,不要情緒過(guò)于緊張,保持良好的心理狀態(tài),多吃含維生素高的新鮮水果和蔬菜,避免食用高油脂,高膽固醇食物。
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膽結(jié)石吃什么排石排出石頭的過(guò)程是膽道、膽囊和膽管蠕動(dòng)的過(guò)程,小的結(jié)石可通過(guò)膽汁流動(dòng)排出,因排石的藥物導(dǎo)致大量結(jié)石排出,可能引起膽管梗阻、急性膽管炎和急性胰腺炎,通常不建議服用,多數(shù)人主張患者服用溶石的藥物,如熊去氧膽酸、膽酸類(lèi)等具有溶石效果的藥物,但融石效果不盡理想,膽管膽囊結(jié)石的患者服用溶石的藥物連續(xù)3到6個(gè)月左右,大約只可融掉20%到30%,而且溶石藥物要長(zhǎng)期服用,人的身體有一定的致癌作用,不建議長(zhǎng)期服用。
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膽結(jié)石什么方法排石膽結(jié)石可以通過(guò)多喝水、藥物治療、高能波碎石術(shù)、內(nèi)鏡下膽道鏡治療、經(jīng)皮穿刺膽道引流術(shù)等方式排石。1、多喝水:如果患者的結(jié)石比較小,可以通過(guò)多喝水的方式排出結(jié)石。因?yàn)槌渥愕乃謹(jǐn)z入有助于稀釋膽汁,減輕炎癥,并促進(jìn)結(jié)石的排出。2、藥物治療:如果多
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膽結(jié)石排石的方法有什么膽結(jié)石排石的方法有增加飲水量、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、口服藥物、物理療法、手術(shù)等,患者進(jìn)行治療時(shí),需要去正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。1、增加飲水量:膽結(jié)石可能是不健康的飲食習(xí)慣引起,也有可能是膽汁淤積導(dǎo)致,會(huì)造成某些成分在膽囊內(nèi)堆積,從而形成結(jié)石,伴有膽絞痛、厭食、發(fā)熱等癥狀。需要多喝些溫開(kāi)水,促進(jìn)身體新陳代謝,有利于結(jié)石排出