問風(fēng)濕熱與類風(fēng)濕有什么不同
病情描述:
風(fēng)濕熱與類風(fēng)濕有什么不同
答醫(yī)生回答
病情分析:
風(fēng)濕與類風(fēng)濕的不同點在于風(fēng)濕熱是一種鏈球菌感染相關(guān)的疾病,而類風(fēng)濕是一種慢性自身免疫性疾病,風(fēng)濕熱抗鏈o明顯增高,類風(fēng)濕,是類風(fēng)濕因子的明顯增高,風(fēng)濕熱多發(fā)于學(xué)齡期兒童,而類風(fēng)濕多見于中年女性。風(fēng)濕熱的關(guān)節(jié)損害通常并不嚴重,而類風(fēng)濕最終會導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。
意見建議:
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風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn):第一個,是少數(shù)病人,可能會有中低度發(fā)燒,甚至是高熱。第二個,有游走性的關(guān)節(jié)炎、紅腫、熱痛。那么一般的在一個關(guān)節(jié)頭里,有的停留一兩天,這個消失了,又到另外一個大關(guān)節(jié)上去,主要是大關(guān)節(jié)為主。第三個,心包炎。心包炎病人做心電圖,就發(fā)現(xiàn)PR間歇延長。第四個,舞蹈癥。病人站不住、就像跳舞的人一樣舞蹈癥。第五個,還有環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)。這都是風(fēng)濕熱的一些表現(xiàn),有時候做咽拭子實驗,它是陽性的,那么查它的抗O是高的,通過這一系列的臨床表現(xiàn)和檢查,可以診斷風(fēng)濕熱。01:28
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風(fēng)濕熱的治療方法風(fēng)濕熱的治療方法也分幾種:首先,一般的治療方法,病人得了風(fēng)濕熱以后,關(guān)節(jié)痛或者有心臟炎的。我們要讓病人休息,臥床休息,比較重的,甚至有的有發(fā)燒,應(yīng)該讓病人休息。第二,藥物治療,首先如果是A組溶血性鏈球菌感染引起的,要用青霉素類的抗炎治療,一般的80個單位,一天1次,或者4到80個單位,小孩一天1到2次。第三,抗鏈球菌感染治療,要半個月左右,還有更對癥的抗風(fēng)濕治療,如果有心包炎,心臟受影響。第四,激素治療,主要治療風(fēng)濕病的,還有阿司匹林。阿司匹林劑量就比較大,一般的成人3到4克,每公斤體重好像是80到100毫克,小孩就根據(jù)這計算用,一般的用到癥狀明顯的消失。炎癥指標(biāo)正常以后兩周開始減半,阿司匹林減半,逐漸減少到減停,激素也是癥狀緩解兩周以后,開始減量至停。一般的治療,可能要到4個月,3到4個月左右的時間,有的還需要預(yù)防治療,那有年把的時間,長效青霉素之類的。01:59
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風(fēng)濕熱與類風(fēng)濕有什么不同風(fēng)濕熱和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是兩種完全不同的疾病,首先說風(fēng)濕熱,是一種由于溶血性鏈球菌感染,后引起的一種自身免疫性疾病,而且可以有全身結(jié)締組織病變,主要侵犯到關(guān)節(jié)、心臟、皮膚,偶爾可以累及到神經(jīng)系統(tǒng)。關(guān)節(jié)炎主要表現(xiàn)為游走性、多發(fā)性關(guān)節(jié)炎,并且主要累及到大關(guān)節(jié),比如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)等,關(guān)節(jié)受累后可以出現(xiàn)紅腫熱痛一般不會遺留后遺癥,可以自行消退,還可以合并心悸、氣短等心臟炎的癥狀。而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是好發(fā)于中青年女性,以多發(fā)性、對稱性關(guān)節(jié)炎為主要特征,通常累及的是小關(guān)節(jié),比如手的掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)。而且會出現(xiàn)明顯的關(guān)節(jié)畸形,可以致殘,除了關(guān)節(jié)損耗外,患者可以出現(xiàn)類風(fēng)濕結(jié)節(jié)、間質(zhì)性肺炎、血液系統(tǒng)受累等其他關(guān)節(jié)外的表現(xiàn)。語音時長 1:34”
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風(fēng)濕熱同風(fēng)濕有什么不同風(fēng)濕熱是屬于風(fēng)濕病的其中一種疾病,所以說風(fēng)濕熱與風(fēng)濕的區(qū)別就是部分與整體的關(guān)系,也就是風(fēng)濕性的疾病是包含有風(fēng)濕熱。風(fēng)濕性的疾病,簡稱風(fēng)濕病。在臨床上包含有一大類的疾病,這是很多種疾病的總稱。風(fēng)濕性疾病病種非常繁多,在臨床上可以分為十大類100多種疾病,常見的風(fēng)濕性疾病有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合癥、強直性脊柱炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、多發(fā)性肌炎、皮肌炎、系統(tǒng)性硬皮病,混合性結(jié)締組織病、骨關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性血管炎,以及風(fēng)濕熱等等的多種疾病。風(fēng)濕熱是一種與鏈球菌感染密切相關(guān)的疾病,通常是由與a組乙型溶血性鏈球菌感染后導(dǎo)致機體全身的結(jié)締組織發(fā)生非化膿性的炎癥性的病變,一定要積極的控制鏈球菌的感染,大多數(shù)患者預(yù)后良好。語音時長 01:39”
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風(fēng)濕熱就是類風(fēng)濕嗎病情分析:風(fēng)濕熱不是類風(fēng)濕的,這是兩種截然不同的疾病。風(fēng)濕熱主要是由于鏈球菌感染后而引起的一種全身性結(jié)締組織疾病,可以引起關(guān)節(jié)的炎癥,但是只要經(jīng)正規(guī)有效的治療后,一般不會導(dǎo)致殘疾或者留后遺癥。而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性自身免疫性疾病,往往會遺留有殘疾。意見建議:二者在治療方面也是不同的,風(fēng)濕熱主要是抗感染治療和對癥治療。而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎則主要是應(yīng)用改善病情抗風(fēng)濕藥或者生物制劑等進行治療。
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風(fēng)濕熱是類風(fēng)濕嗎風(fēng)濕熱不是類風(fēng)濕的,這是兩種截然不同的疾病,風(fēng)濕熱是鏈球菌感染引起的一組疾病,類風(fēng)濕因子是陰性的,抗鏈o則明顯增高,其關(guān)節(jié)損害經(jīng)有效治療后會完全恢復(fù)功能,而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性自身免疫性疾病,最終會導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形致殘。
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類風(fēng)濕與風(fēng)濕熱的區(qū)別類風(fēng)濕與風(fēng)濕熱的區(qū)別是有很多的,常見于下列幾項:1、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,多見于中年女性;而風(fēng)濕熱多見于學(xué)齡期兒童或青少年。2、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性自身免疫性疾病,會導(dǎo)致全身多系統(tǒng),多臟器發(fā)病受累的表現(xiàn);風(fēng)濕熱是一種鏈球菌感染后的疾病,主要受累部位也是最嚴重的部位是心臟。3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,在活動期類風(fēng)濕因
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怎么治療類風(fēng)濕熱風(fēng)濕熱是一種與溶血性鏈球菌感染有關(guān),結(jié)締組織的非化膿性疾病。在治療上,首先要應(yīng)用抗生素來進行治療,以消除殘存的鏈球菌感染。首選的是青霉素,其次也可以選擇紅霉素或其他的藥物。第二,抗風(fēng)濕改善病情的藥物,首選的是非甾體類抗炎藥,比如美洛昔康、雙氯芬酸鈉等。對于有心臟炎或者是有舞蹈病的患者,需要應(yīng)用糖皮質(zhì)