問腦垂體瘤需要開刀嗎
病情描述:
腦垂體瘤需要開刀嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
對于腦垂體瘤的患者來說,是需要接受手術(shù)治療的,目前一般采用開顱手術(shù)以及經(jīng)鼻蝶入路兩種方式來進(jìn)行治療,相對來說都可以取得很好的治療效果,在手術(shù)前要對患者的情況做全面的檢查和評(píng)估,判斷是否有明確的手術(shù)禁忌癥,以及如果有明確的高血壓,糖尿病,在手術(shù)前要把血壓血糖控制穩(wěn)定。
意見建議:
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腦垂體瘤部位腦部垂體瘤的位置位于垂體窩,是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個(gè)區(qū)域,在這個(gè)地方有一個(gè)非常小的,直徑大約有1-2個(gè)cm的小凹陷,就叫做垂體窩,垂體腺瘤一般生長在此。通俗來講,就是在眉毛畫一個(gè)橫線,與之垂直的頭頂再畫一個(gè)橫線,兩個(gè)線交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置??梢酝ㄟ^頭顱CT或者核磁檢查,來明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對周圍組織產(chǎn)生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后,就可以根據(jù)垂體瘤的體積大小,以及與周圍重要的組織血管的比鄰關(guān)系設(shè)計(jì)手術(shù)方案。通常情況下,一般建議采用微創(chuàng)手術(shù)的方式來進(jìn)行治療,經(jīng)蝶入路,垂體瘤手術(shù)完整切除,多數(shù)患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大,向上突破鞍膈,并且向四周進(jìn)行生長,這樣往往需要接受開顱手術(shù)。01:42
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腦垂體瘤手術(shù)需要開顱嗎垂體瘤目前的治療方案,一共是兩種,一種是開顱,另一種是經(jīng)鼻。開顱主要是一個(gè)比較傳統(tǒng)的方式,適用于巨大垂體腺瘤,就是超過3公分以上的腺瘤,往往需要開顱,因?yàn)檫@時(shí)候垂體瘤往往長的是,一個(gè)是侵犯雙側(cè)海綿竇,再一個(gè)是往鞍上到三腦室,嚴(yán)重的壓迫視力等等諸多情況,所以說這種巨大的垂體腺瘤往往需要開顱手術(shù),而一般的3公分以下的,就是生長比較規(guī)則的,目前的常規(guī)方式,都是微創(chuàng)的手術(shù),經(jīng)鼻的手術(shù)治療,這個(gè)現(xiàn)在是比較普遍的現(xiàn)象。01:15
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腦垂體瘤需要開刀嗎腦垂體瘤如果沒有壓迫癥狀一般不需要開刀治療,比如說泌乳素瘤,瘤體比較小的情況之下只需要使用溴隱亭進(jìn)行治療,但是如果垂體瘤出現(xiàn)了壓迫癥狀,就有手術(shù)指征需要開刀治療。出現(xiàn)壓迫癥狀主要表現(xiàn)以下方面,比如說惡心嘔吐,頭痛,還有就是視野缺損,如果出現(xiàn)這些臨床表現(xiàn)腦垂體瘤是需要開刀治療的。所以腦垂體瘤需不需要開刀治療最關(guān)鍵是看患者的瘤體的大小,以及有沒有出現(xiàn)壓迫癥狀,如果說瘤體比較大,有壓迫癥狀這些都提示患者有手術(shù)的指征。語音時(shí)長 01:15”
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腦垂體瘤怎么開刀腦垂體瘤開刀主要有兩種方法,第1個(gè)就是我們的開顱手術(shù),第2個(gè)是經(jīng)蝶手術(shù)切除腦垂體瘤,這兩種方法都可以達(dá)到切除腦垂體瘤的目的。但是經(jīng)蝶切除腦垂體瘤相對于開顱手術(shù),手術(shù)的創(chuàng)傷要小一點(diǎn),風(fēng)險(xiǎn)也來得更低一點(diǎn)。但是,我們這兩種手術(shù)方法需要怎么選擇,主要還是要看我們手術(shù)醫(yī)生的技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)。如果經(jīng)蝶垂體瘤切除術(shù)對于醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)不豐富,也會(huì)遺留一些后遺癥,比如我們的腦垂體瘤切除不干凈,所以我們腦垂體瘤要選擇哪一種手術(shù)方法,還需要根據(jù)手術(shù)醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)來決定。語音時(shí)長 01:20”
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腦垂體瘤怎么開刀病情分析:腦垂體瘤手術(shù)一般為微創(chuàng)手術(shù),一般選擇經(jīng)鼻蝶入路垂體瘤切除術(shù)完整切除。 在手術(shù)前要做好準(zhǔn)備工作,主要是完善患者的內(nèi)分泌檢查,和相關(guān)輔助檢查,排除禁忌后才可以做手術(shù)。意見建議:手術(shù)后一定要清淡飲食,禁忌辛辣食物,油膩食物,高膽固醇類食物,比如油條、油炸糕、動(dòng)物內(nèi)臟等等。食物一般選擇高蛋白低脂肪的食物,比如魚肉、兔肉、鴨肉等等。
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腦垂體瘤要開刀嗎病情分析:患了腦垂體瘤是要開刀治療的,但是也是根據(jù)瘤體的性質(zhì)來決定。如果是泌乳素瘤,就需用抑制生長類的激素藥物治療即可。如果是大腺瘤或者是微腺瘤,就需進(jìn)行開刀手術(shù)治療。意見建議:在做開刀手術(shù)前還是要進(jìn)行全方位的檢查,例如腦部CT,磁共振,激素類檢查,明確瘤體所在的位置和大小,患者的身體情況后,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性的治療方案。
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腦垂體瘤要開刀嗎腦垂體瘤是否需要開刀,根據(jù)垂體瘤的實(shí)際性質(zhì)來決定,如果是泌乳素型垂體瘤,患者服用抑制生長類的激素藥物就可以治療,如果是大腺瘤,需要馬上開刀切除。患者在開刀手術(shù)之前需要做好全面的檢查,比如激素檢查,核磁共振檢查,腦部CT檢查等等。確定瘤體的大小,位置以及患者的身體情況。
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腦垂體瘤手術(shù)在哪開刀如果患者存在腦垂體瘤,這些患者一般來說,是通過鼻腔進(jìn)行手術(shù)治療,也就是通過鼻腔部到達(dá)顱底進(jìn)行開刀。除非有一些患者垂體瘤的瘤體非常的大,通過微創(chuàng)治療可能很難完成手術(shù),這些患者可能會(huì)進(jìn)行開顱治療。對于垂體瘤的患者來說,通過完善頭顱磁共振,尤其是垂體磁共振的檢查,就可以觀察到垂體是否存在體積的增大。這些患