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• 股骨頭壞死做哪些檢查

  股骨頭壞死輔助檢查主要是影像學(xué)檢查、血清學(xué)檢查或者實(shí)驗(yàn)室檢查，一般沒(méi)有明顯的陽(yáng)性結(jié)果，主要是影像學(xué)檢查。首先主要是X光片，但是在早期的時(shí)候有時(shí)候沒(méi)有明顯的發(fā)現(xiàn)。如果有發(fā)現(xiàn)就是骨小梁有點(diǎn)模糊、不整齊，或者有片狀的低密度影。但是絕大部分的在早期，X光片是陰性表現(xiàn)，沒(méi)有明顯典型特征性的表現(xiàn)。再一個(gè)檢查就是核磁檢查，核磁檢查是一個(gè)非常有效的，敏感性特別高的檢查，在股骨頭壞死在早期就可以出現(xiàn)表現(xiàn)。再一個(gè)檢查就是CT，通常是在明確了股骨頭壞死以后，為了做手術(shù)而檢查病變程度，并且范圍還有一定的意義。還有血液動(dòng)力學(xué)檢查、動(dòng)脈造影、放射核素掃描等等。我們臨床最常見(jiàn)的篩選性檢查是X光片檢查；如果能提供很明確的確定性診斷，我們一般是核磁檢查，其他檢查相對(duì)做得還是少一點(diǎn)。

  

  01:57
  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-02-18 15135次

• 股骨頭壞死的類(lèi)型有哪些

  股骨頭壞死病因很多，其中包括激素、酗酒、創(chuàng)傷、高血脂、潛水病還有血液病、骨盆的放療等等，其中酗酒跟激素引起股骨頭壞死占到50%、而創(chuàng)傷幾乎占到了20%。我們主要說(shuō)一下這三種情況：第一，激素的應(yīng)用能引起體內(nèi)，脂肪代謝跟分布的異常，從而引起股骨頭內(nèi)部血管，整個(gè)血液循環(huán)出現(xiàn)了問(wèn)題，所以引起了股骨頭壞死；第二，酗酒，大量的酗酒能引起脂類(lèi)代謝的異常，引起高血脂，從此引起肝臟出現(xiàn)問(wèn)題，高血脂出現(xiàn)的血流緩慢，然后影響股骨頭內(nèi)的血運(yùn)，從而供血出現(xiàn)障礙，發(fā)生股骨頭壞死；第三，創(chuàng)傷性因素，像股骨頸骨折最常見(jiàn)的，發(fā)生了股骨頸骨折以后，通過(guò)治療、復(fù)位、固定以后，主要看股骨頸血管化或者側(cè)支循環(huán)建立情況。如果這兩種情況建立以后，不能有效地維持股骨頭的血運(yùn)，就容易發(fā)生股骨頭的缺血性壞死。減壓病是引起股骨頭氣栓，而引起血運(yùn)的障礙，還有放療、骨盆的放療，引起股骨頸血管內(nèi)膜的病變，從而影響血液循環(huán)。還有脂類(lèi)的異常、血液疾病，主要因?yàn)閿y氧能力下降，而出現(xiàn)股骨頭的缺氧、缺血的改變。

  

  02:10
  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-02-18 3573次

• 股骨頭壞死為何要做同位素掃描
  股骨頭壞死可以進(jìn)行同位素掃描，在進(jìn)行同位素掃描的時(shí)候可以發(fā)現(xiàn)熱區(qū)中出現(xiàn)了冷區(qū)，這樣可以診斷患者出現(xiàn)了股骨頭壞死。這種技術(shù)它的價(jià)格比較低廉，一般是患者x片檢查陰性的時(shí)候，可以建議患者進(jìn)行同位素的掃描；一般患者可以早期發(fā)現(xiàn)，同時(shí)患者還可以進(jìn)行磁共振檢查，這樣也可以早期發(fā)現(xiàn)，患者是否出現(xiàn)股骨頭壞死的情況。一般患者出現(xiàn)了股骨頭壞死，要早期治療，比如患者應(yīng)該避免一些劇烈的運(yùn)動(dòng)，一般患者可以帶拐杖或者是手杖，減輕對(duì)股骨頭的壓力，同時(shí)患者應(yīng)該戒酒。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-01-23 1166次

• 股骨頭壞死為什么要做同位素掃描
  患者出現(xiàn)了股骨頭壞死，不一定要做同位素掃描。目前的診斷包括患者的臨床表現(xiàn)，患者的CT檢查以及磁共振檢查，一般可以明確診斷患者出現(xiàn)了股骨頭壞死的情況?；颊哌M(jìn)行同位素掃描是診斷股骨頭缺血壞死比較常用的方法，但是因?yàn)楦采w面比較小，普及比較困難，只是在一些條件比較好的醫(yī)院可以進(jìn)行相關(guān)的同位素掃描?；颊叱霈F(xiàn)了股骨頭壞死，根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，比如髖部出現(xiàn)明顯的疼痛，患者既往出現(xiàn)股骨頭壞死的病因，比如出現(xiàn)股骨頸骨折，髖臼骨折，髖關(guān)節(jié)脫位，以及相關(guān)的磁共振檢查，CT檢查，可以綜合判斷患者出現(xiàn)了股骨頭壞死的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-29 1291次

• 股骨頭壞死為何要做同位素掃描
  病情分析：股骨頭壞死之所以要做同位素掃描，主要是由于在股骨頭壞死的早期，單純通過(guò)x線檢查是無(wú)法觀察到明顯的股骨頭壞死病灶，所以需要通過(guò)同位素掃描來(lái)顯示股骨頭是否有壞死以及壞死的嚴(yán)重程度。意見(jiàn)建議：建議股骨頭壞死的患者應(yīng)根據(jù)股骨頭壞死的分期來(lái)決定治療的方案，如果是1~2期股骨頭壞死，建議可以進(jìn)行保肝治療。但如果是3~4期股骨頭壞死的患者，建議進(jìn)行人工股骨頭置換術(shù)或人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-06-13 1201次

• 股骨頭壞死為什么要做同位素掃描
  病情分析：同位素掃描可以反映骨頭是否出現(xiàn)破壞，以及破壞的嚴(yán)重程度，所以出現(xiàn)股骨頭壞死，給予做同位素掃描是可以判斷骨頭壞死的嚴(yán)重程度，從而可以指導(dǎo)臨床治療。意見(jiàn)建議：出現(xiàn)股骨頭壞死，建議到正規(guī)醫(yī)院的骨關(guān)節(jié)科就診，如果是中老年人出現(xiàn)股骨頭壞死，建議直接做人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)或者人工股骨頭置換術(shù)。
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2020-06-23 802次

• 甲狀腺同位素掃描
  對(duì)于甲狀腺的診斷來(lái)說(shuō)，一般選用彩色多普勒進(jìn)行檢查，同位素掃描也是一種比較廣泛的診斷方式，和彩超是差不多的。主要是了解甲狀腺的大小形態(tài)，位置，功能狀態(tài)，估算甲狀腺的重量，如果臨床上懷疑有甲亢，甲減或者甲狀腺腫瘤者，均可以做甲狀腺核素掃描，但是這種檢查具有一定的放射性，如果是懷孕期間不建議做此項(xiàng)檢查，對(duì)
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-24 490次

• 股骨頭壞死做哪些檢查
  股骨頭壞死需要做X線片、CT或者磁共振等方面的檢查，同時(shí)要根據(jù)患者的癥狀來(lái)進(jìn)行確診。一旦確診股骨頭壞死要及時(shí)進(jìn)行治療，以免病情再進(jìn)一步的發(fā)展。治療初期患者應(yīng)避免任何的活動(dòng)，堅(jiān)持臥床休息。同時(shí)做好防寒工作，避免患處著涼?；謴?fù)期患者要定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次