問怎樣治療腦動(dòng)脈瘤
病情描述:
怎樣治療腦動(dòng)脈瘤
答醫(yī)生回答
病情分析:
治療腦動(dòng)脈瘤的方法分為介入栓塞治療和開顱夾閉治療兩種。其中介入栓塞治療創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,目前已成為治療顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的首選治療方式。
意見建議:
要根據(jù)動(dòng)脈瘤的大小、位置、形態(tài)選擇適合的治療方式。后循環(huán)尤其是基底動(dòng)脈的動(dòng)脈瘤首選介入栓塞治療,而大腦中動(dòng)脈的動(dòng)脈瘤選擇開顱夾閉治療效果更好一些。
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腦動(dòng)脈瘤的治療方法腦動(dòng)脈瘤的治療方法從臨床上來講主要有兩大類,其中一類是動(dòng)脈瘤夾閉手術(shù),根據(jù)患者的情況可以采取傳統(tǒng)的翼點(diǎn)開顱動(dòng)脈瘤夾閉,也可以采取鎖孔入路的動(dòng)脈瘤夾閉,或者神經(jīng)內(nèi)鏡輔助下的單純神經(jīng)內(nèi)鏡下的動(dòng)脈瘤夾閉等手術(shù)治療。而對(duì)于一些不愿意接受手術(shù)治療的患者,以及血管造影證實(shí)動(dòng)脈瘤適合介入治療的患者,也可以考慮介入治療。具體而言,可以考慮彈簧圈栓塞,使用一些特殊的膠進(jìn)行栓塞,或者使用支架輔助彈簧圈栓塞等方法。對(duì)于一些比較困難和復(fù)雜的動(dòng)脈瘤,有時(shí)我們需要在雜交手術(shù)室,結(jié)合介入治療和開顱手術(shù)治療來進(jìn)行聯(lián)合治療。01:20
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腦動(dòng)脈瘤的癥狀腦動(dòng)脈瘤在未破裂的時(shí)候,一般不會(huì)引起明顯的癥狀,除非腦動(dòng)脈瘤體積比較大,或者壓迫周圍的神經(jīng)等,重要結(jié)構(gòu)引起癥狀,例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動(dòng)脈瘤,有時(shí)會(huì)壓迫動(dòng)眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動(dòng)脈瘤的癥狀,是在破裂之后,才引起人們重視。這時(shí)候患者一般會(huì)出現(xiàn)非常劇烈的頭痛,有時(shí)還會(huì)伴有后枕部的、頸項(xiàng)部的疼痛。嚴(yán)重的患者,還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時(shí)候,出現(xiàn)一過性的意識(shí)不清,甚至比較嚴(yán)重的長(zhǎng)期的昏迷,同時(shí)患者還可以有頸部的頸項(xiàng)強(qiáng)直等一系列的表現(xiàn)。01:11
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怎樣治療腦動(dòng)脈瘤治療腦動(dòng)脈瘤分為兩方面。一方面是非手術(shù)治療,主要目的在于防止再出血和控制動(dòng)脈痙攣。預(yù)防再出血,包括絕對(duì)臥床休息、鎮(zhèn)痛、抗癲癇、應(yīng)用導(dǎo)瀉藥物,使患者保持安靜,避免情緒激動(dòng)。治療腦血管痙攣,可以應(yīng)用尼膜同,預(yù)防血管收縮造成腦梗塞。還應(yīng)該控制血壓和降低顱內(nèi)壓,預(yù)防腦動(dòng)脈瘤再次破裂和嚴(yán)重的腦水腫造成生命危險(xiǎn)。手術(shù)治療,包括顱內(nèi)動(dòng)脈瘤介入栓塞和顱內(nèi)動(dòng)脈瘤開顱夾閉治療。動(dòng)脈栓塞是應(yīng)用彈簧圈將動(dòng)脈瘤完全填塞。而開顱夾閉是用動(dòng)脈瘤夾在動(dòng)脈瘤的根部,將動(dòng)脈瘤封閉。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
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腦動(dòng)脈瘤怎樣治療在臨床當(dāng)中,腦動(dòng)脈瘤治療方案的選擇是因人而異的,有的可以采取開顱夾閉的方式,有的也可以采取介入栓塞的方式,有的也可以采取保守的治療方式,有的也可以采取雜交手術(shù)的方式進(jìn)行治療。所以這里邊主要要看腦部動(dòng)脈瘤它具體的情況。在臨床當(dāng)中如果是年輕人,而且是單發(fā)動(dòng)脈瘤,更多的是選擇開刀夾閉的手術(shù)進(jìn)行治療,這樣往往相對(duì)比較持久,后期復(fù)發(fā)的幾率是非常低的,那么對(duì)于一些老年人或者是單法多發(fā)動(dòng)脈瘤,那么這樣的更傾向于采取介入栓塞的方式進(jìn)行治療。如果是寬頸動(dòng)脈瘤,那么還有的要使用支架輔助栓塞的方式進(jìn)行治療。如果是夾層動(dòng)脈瘤或者是蛇形動(dòng)脈瘤,那么則更多的是采取兩種手術(shù)結(jié)合的雜交手術(shù)的方式進(jìn)行治療,而如果說是已經(jīng)喪失了手術(shù)的時(shí)機(jī),那么則需要采取保守的方式進(jìn)行治療,所以這個(gè)一定要根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行判斷。語音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
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腦動(dòng)脈瘤怎樣治療病情分析:腦動(dòng)脈瘤的治療首先選擇手術(shù)治療,手術(shù)又可以分為開顱手術(shù)和微創(chuàng)介入手術(shù)。開顱手術(shù)中根據(jù)動(dòng)脈瘤大小、形態(tài)以及生長(zhǎng)位置的不同可以分為動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)、動(dòng)脈瘤孤立術(shù)等。介入栓塞手術(shù)又可以分為單純彈簧圈栓塞和支架輔助栓塞兩種。意見建議:如果病情允許的話建議首選介入栓塞治療,介入栓塞治療創(chuàng)傷比較小,對(duì)腦組織的損傷也比開顱手術(shù)要輕,并發(fā)癥出現(xiàn)的幾率相對(duì)較低一些,患者的恢復(fù)也快。
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腦動(dòng)脈瘤怎樣治療腦動(dòng)脈瘤目前的治療方案來講,可以選擇保守治療,也就是輸液治療,但是這個(gè)僅限于患者無法進(jìn)行手術(shù)治療,或者一般身體狀態(tài)太差。第二個(gè)就可以進(jìn)行手術(shù)治療、手術(shù)分為介入手術(shù)和開顱手術(shù),介入手術(shù)就是俗稱的微創(chuàng)手術(shù)或者是開顱手術(shù),這個(gè)相對(duì)比較徹底,但是創(chuàng)傷比較大,所以需要根據(jù)具體的情況,進(jìn)行具體的分析。
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怎樣治療腦動(dòng)脈瘤對(duì)于腦動(dòng)脈瘤首選手術(shù)治療,手術(shù)可以將腦動(dòng)脈瘤完全切除,不容易復(fù)發(fā),且后遺癥也比較小,一般采用開顱手術(shù)或者介入栓塞手術(shù),根據(jù)腦動(dòng)脈瘤的大小,還有位置確定具體的治療方案。腦動(dòng)脈瘤患者在手術(shù)前要做好全面的心理準(zhǔn)備,注意調(diào)整好心態(tài),不要有太大壓力,還需要監(jiān)測(cè)自己的血壓情況,如果血壓升高,要注意在醫(yī)生指導(dǎo)下服
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腦動(dòng)脈瘤能怎樣治療腦動(dòng)脈瘤的治療方式有多種,一般為手術(shù)治療以及藥物治療,手術(shù)有介入栓塞和開顱手術(shù),根據(jù)腦動(dòng)脈瘤的部位、大小以及生長(zhǎng)方式采取適合的方式治療。腦動(dòng)脈瘤患者在做手術(shù)之前,要做好全面的身體檢查,特別需要監(jiān)測(cè)血壓情況,如果有血壓過高的情況,需要服用藥物控制血壓,術(shù)后多休息,清淡飲食,定期到醫(yī)院做相應(yīng)的復(fù)查。