問痙攣性斜頸屬于神經(jīng)內(nèi)科嗎
病情描述:
痙攣性斜頸屬于神經(jīng)內(nèi)科嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
嚴(yán)格上來說,痙攣性斜頸屬于骨科,脊柱外科,以及神經(jīng)外科疾病和神經(jīng)內(nèi)科沒有太大的關(guān)系。痙攣性斜頸主要是頸部肌肉的痙攣,嚴(yán)重的會(huì)影響患者的工作和生活。
意見建議:
對于痙攣性斜頸的治療,首選的治療方法就是手術(shù)治療,一般采取部分胸鎖乳突肌離斷術(shù),可以取得良好的效果?,F(xiàn)在很多采取肉毒毒素局部注射,相對創(chuàng)傷比較小,效果良好,但是容易復(fù)發(fā),需要反復(fù)注射。
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痙攣性斜頸的內(nèi)科治療方法對于痙攣性斜頸來說,開始的癥狀相對來說比較輕微,這時(shí)候我們可以通過內(nèi)科治療的方法。內(nèi)科治療的方法,一種就是我們的藥物治療,比如地西泮、巴氯芬、安坦、氟哌啶醇,這一類的藥物。這些藥物往往在初期癥狀相對比較輕的時(shí)候,還可能會(huì)有些效果,隨著疾病的進(jìn)展,這些藥物的效果相應(yīng)的會(huì)減弱。另外一個(gè),我們叫做肉毒素的注射,這是對我們痙攣性斜頸來說,可能是首選的一個(gè)治療方案。肉毒素是在痙攣的頸部,找到痙攣的肌肉,在局部注射肉毒素,破壞神經(jīng)肌接頭之間的關(guān)系,使得神經(jīng)對痙攣的肌肉失去支配,這樣的話它就不收縮了,從而達(dá)到一個(gè)治療的目的。但是肉毒素來說,一般來說是有反復(fù)的,也就是說肉毒素起作用的時(shí)間,大概是三個(gè)月到半年的時(shí)間,三個(gè)月到半年以后,新的神經(jīng)肌接頭有可能會(huì)重建,病人可能又再次會(huì)出現(xiàn)痙攣的癥狀,這時(shí)候還可以再次注射肉毒素,仍然可以緩解疾病的癥狀。但是對于一部分人來說,第一個(gè)就是不能耐受肉毒素,第二個(gè)反復(fù)注射以后,會(huì)產(chǎn)生一些抗體,達(dá)不到原來的治療效果。02:05
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痙攣性斜頸的病因從目前來說,確切的病因,我們現(xiàn)在還不是很清楚,現(xiàn)在的研究發(fā)現(xiàn),這部分痙攣性斜頸的病人,還是跟我們基底節(jié)的神經(jīng)環(huán)路之間有關(guān)系。所以我們現(xiàn)在很多的治療,也是圍繞著基底節(jié)環(huán)路來進(jìn)行的。另外隨著基因檢測的技術(shù)的進(jìn)步,在這種痙攣性斜頸當(dāng)中,發(fā)現(xiàn)了很多個(gè)突變的基因,比如說DYT6、DYT7等等這些基因。隨著我們基因檢測技術(shù)的進(jìn)步和提高,我們發(fā)現(xiàn)很多突變基因跟痙攣性斜頸有關(guān)系,比如說DYT6、DYT7這一類的基因,可能跟痙攣性斜頸發(fā)生有密切的關(guān)系,那我想隨著今后各類技術(shù)的進(jìn)步,我們會(huì)發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致痙攣性斜頸,最終的一些原因的。01:27
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痙攣性斜頸屬于神經(jīng)內(nèi)科嗎痙攣性斜頸,它是肌張力障礙的一種,屬于神經(jīng)科的治療范疇,可以到神經(jīng)內(nèi)科門診就診。比如說首先可以采用藥物口服來進(jìn)行治療,常用的藥物有巴氯芬、氟哌啶醇等藥物。要是藥物治療效果不滿意的話,也可以考慮采用A型肉毒毒素局部注射來治療這個(gè)疾病,但是1次注射的話持續(xù)時(shí)間往往只有幾個(gè)月,所以需要進(jìn)行反復(fù)注射。若是有手術(shù)指征的話,必要的時(shí)候也可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療,而手術(shù)治療的話就屬于神經(jīng)外科的治療范疇,所以當(dāng)患者出現(xiàn)痙攣性斜頸的臨床表現(xiàn)之后,首先可以就診于神經(jīng)內(nèi)科,必要的時(shí)候也可以到神經(jīng)外科進(jìn)行就診。痙攣性斜頸大部分還是原發(fā)性,也就是查找不到誘因,但是當(dāng)患者出現(xiàn)臨床表現(xiàn)之后,也應(yīng)該盡早就診,來查找原因,在??拼蠓虻闹笇?dǎo)下進(jìn)行干預(yù)治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長 01:20”
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痙攣性斜頸屬于神經(jīng)內(nèi)科還是外科痙攣性斜頸屬于神經(jīng)系統(tǒng)疾病,它是肌張力障礙的一種。當(dāng)患者發(fā)病之后,應(yīng)該及時(shí)到神經(jīng)科進(jìn)行就診。首先建議可以到神經(jīng)內(nèi)科就診,可以考慮采用藥物來進(jìn)行口服治療,比如說常用的藥物有氟哌啶醇、巴氯芬等藥物口服??诜@類藥物的時(shí)候,需要在??拼蠓虻闹笇?dǎo)下進(jìn)行口服,需要觀察有無副作用等出現(xiàn),并且定期門診復(fù)查。另外,若是藥物口服效果欠滿意的話,也可以在內(nèi)科大夫的指導(dǎo)下,采用A型肉毒毒素局部注射來進(jìn)行治療。必要的時(shí)候,也可以到神經(jīng)外科進(jìn)行就診,考慮是否進(jìn)行手術(shù)治療等。所以當(dāng)痙攣性斜頸的患者出現(xiàn)臨床癥狀之后,首先可以到神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行就診,必要的時(shí)候還可以到神經(jīng)外科進(jìn)行就診。語音時(shí)長 01:11”
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痙攣性斜頸屬于神經(jīng)內(nèi)科還是外科病情分析:痙攣性斜頸原則上屬于骨科,當(dāng)然也可以到神經(jīng)外科或者美容整形科,最終就診于哪個(gè)科室,要看采取的治療方法。如果采取局部注射肉毒素可以到美容整形科,如果要進(jìn)一步采取手術(shù)治療,可以就診骨科或者神經(jīng)外科。意見建議:對于痙攣性斜頸的治療。首選的治療方法是手術(shù)治療,通過手術(shù)治療切斷部分胸鎖乳突肌,可以達(dá)到治愈的效果。手術(shù)后要注意休息,讓頸部保持再適當(dāng)?shù)奈恢?,后期要加?qiáng)功能鍛煉。
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中風(fēng)屬于神經(jīng)內(nèi)科嗎病情分析:是的。中風(fēng)又稱為腦卒中,包括急慢性腦血管疾病,比如腦出血和腦梗死都屬于中風(fēng)。如果出現(xiàn)急性中風(fēng)的癥狀,比如言語不清,口角歪斜,流涎,肢體麻木無力應(yīng)該立即到神經(jīng)內(nèi)科就診。意見建議:一旦發(fā)生中風(fēng)的情況,立刻到神經(jīng)內(nèi)科就診,急查腦CT,監(jiān)測血壓,血糖情況,根據(jù)醫(yī)生診斷及時(shí)治療,才能夠最大限度的去挽救腦功能。
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痙攣性斜頸屬于神經(jīng)內(nèi)科嗎痙攣性斜頸屬于神經(jīng)內(nèi)科的疾病,它的形成是肌肉的張力障礙導(dǎo)致的,主要病變在于胸鎖乳突肌、斜方肌、頸夾肌處肌肉張力障礙,嚴(yán)重者可涉及到前中方的斜角肌深部肌肉,可因情緒變化而加重?;颊咭欢ㄒ秸?guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查,確定病情,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。平時(shí)可以通過肌肉伸縮鍛煉,增加病變肌肉的協(xié)調(diào)能力,促進(jìn)康復(fù)。
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神經(jīng)內(nèi)科屬于內(nèi)科嗎神經(jīng)內(nèi)科屬于內(nèi)科,神經(jīng)內(nèi)科是以內(nèi)科保守治療手段為主的治療神經(jīng)系統(tǒng)疾病的科室。神經(jīng)內(nèi)科主要治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)、大腦以及周圍神經(jīng)、肌肉等疾病。神經(jīng)內(nèi)科治療的疾病包括大腦、小腦、腦干、脊髓、神經(jīng)和腦血管疾病,如腦梗死、腦出血、腦炎、腦膜炎、三叉神經(jīng)痛、面神經(jīng)麻痹、面神經(jīng)萎縮、帕金森病、重癥肌無力、吉蘭-巴雷