問腎結(jié)石碎石疼不疼
病情描述:
腎結(jié)石碎石疼不疼
答醫(yī)生回答
病情分析:
在患有腎結(jié)石時如果是采用體外沖擊波碎石,在碎石的過程中是可引起腰腹部疼痛的,另外操作后小的結(jié)石在排出過程中也可引起腰腹部疼痛。如果是采用微創(chuàng)手術(shù)方式治療腎結(jié)石,在手術(shù)過程中是需要麻醉的,患者感受不到任何疼痛。但在手術(shù)后腰腹部是有一定程度的疼痛的,大多數(shù)患者是可以耐受的。
意見建議:
腎結(jié)石碎術(shù)后是需要大量的飲水,以促進(jìn)結(jié)石的排出,必要時需要服用抗生素以預(yù)防感染。另外是需要定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲檢查。
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腎結(jié)石碎石后還疼怎么辦腎結(jié)石碎石以后,其實(shí)是會疼的。我們知道疼是由腎積水,或者是輸尿管蠕動引起的,所以當(dāng)結(jié)石打碎了以后,結(jié)石要排出,這個排出的過程是會疼的,有的甚至疼的還比較明顯。所以如果為了解除疼痛,可以用一些藥物,第一個是需要醫(yī)生仔細(xì)的去看,這個結(jié)石大不大,能不能排出來。如果這個結(jié)石,有的結(jié)石碎完了以后還不夠小,排不出來,可能需要再碎。如果這個結(jié)石形成石階了,甚至我們還需要輸尿管鏡取出。所以腎結(jié)石打碎了結(jié)石,往往還會有疼痛,這是不可避免的。01:18
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腎結(jié)石能做體外碎石嗎腎結(jié)石,以前從工作到現(xiàn)在30年,前25年都,還在宣傳體外碎石。但是近三四年,體外碎石,在逐漸逐漸退出結(jié)石的治療領(lǐng)域。雖然看起來超聲波碎石能夠聚焦,能夠把結(jié)石聚到一點(diǎn),能夠把結(jié)石打碎。但是在打碎的過程當(dāng)中,因為超聲波要經(jīng)過腎實(shí)質(zhì),經(jīng)過腎實(shí)質(zhì),就會損傷所經(jīng)過的腎實(shí)質(zhì),有一部分腎實(shí)質(zhì)的腎小管,或者腎小球的基底膜就會破壞。經(jīng)過臨床的志愿者,和臨床的研究,做病理發(fā)現(xiàn),有一些患者的腎小球基底膜,或者腎小管的黏膜,因為體外碎石就會出現(xiàn)損傷。尤其在三年后,因為損傷是很隱蔽的,不會當(dāng)時患者腎就破壞了,是很隱蔽的,大概在兩三年后?;颊哌€會出現(xiàn)腎萎縮,或者腎功能的下降。所以腎結(jié)石,尤其超過1.5厘米以上的腎結(jié)石,還有就是預(yù)計一次打不碎的腎結(jié)石,不建議患者再去用體外碎石的方法。如果腎結(jié)石,已經(jīng)掉到輸尿管里面,還可以做體外碎石。因為那時候損傷。畢竟只是一點(diǎn)點(diǎn),損傷到輸尿管,但是對腎可能攻擊的比較小。但是對在腎里面的腎結(jié)石,不建議做體外碎石,尤其你可能結(jié)石負(fù)荷比較大,比如超過1.5厘米以上的腎結(jié)石,可能要反復(fù)打多次,這種患者現(xiàn)在已經(jīng)禁止,去做體外碎石了。02:37
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腎結(jié)石碎石疼不疼腎結(jié)石的患者進(jìn)行碎石,通常指的是進(jìn)行體外沖擊波碎石。碎石過程有可能存在輕微的疼痛不適,這種疼痛往往局限在皮膚。碎石之后,結(jié)石體積由大變小,這種情況下,就有可能引起結(jié)石隨著尿液向輸尿管排放,在排石的過程中,就有可能出現(xiàn)了劇烈的腎絞痛,患者往往會存在惡心、嘔吐等消化系統(tǒng)癥狀。如果合并了梗阻、感染,還有可能出現(xiàn)發(fā)熱,高燒,寒戰(zhàn)。出現(xiàn)結(jié)石,需要進(jìn)行詳細(xì)的檢查,包括血常規(guī),尿常規(guī),彩超,CT等等。根據(jù)檢查的結(jié)果,結(jié)合患者的臨床癥狀,來綜合性的判斷病情。語音時長 01:11”
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腎結(jié)石體外碎石疼不疼在腎結(jié)石患者進(jìn)行體外碎石的時候,不會出現(xiàn)明顯疼痛的。體外碎石是臨床上使用高能沖擊波將腎臟內(nèi)的結(jié)石進(jìn)行擊碎,從而使石頭能夠變成相對體積小的石頭,然后部分可能通過泌尿道的通道,比如輸尿管尿道,可以排出體外。在進(jìn)行體外碎石的過程中,因為很可能將石頭擊碎,形成不規(guī)則的粗糙的石頭,這個時候,容易在排出的過程中,卡在輸尿管甚至尿道處,可能會引起疼痛甚至引起血尿,這是治療過程中相對常見的也是正常的表現(xiàn),部分患者可能不能耐受,可能會出現(xiàn)脹痛,伴有惡心嘔吐。因此,要根據(jù)病情來選擇治療的時間和頻率,可能還需要定期的復(fù)查,防止有殘留的碎石??傮w,疼痛都能夠耐受。語音時長 01:55”
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腎結(jié)石體外碎石疼不疼病情分析:腎結(jié)石的患者,如果采用體外沖擊波碎石的方式進(jìn)行治療,在碎石過程中有可能在皮膚的局部形成針刺樣的感覺,但是疼痛往往都是可以耐受的。意見建議:出現(xiàn)腎結(jié)石,建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查,包括血常規(guī),尿常規(guī),彩超,CT等等,只有診斷明確了,才能夠進(jìn)行針對性的處理。體外沖擊波碎石僅僅是結(jié)石的處理方法之一,除此之外,還可以進(jìn)行自行排石、藥物輔助排石以及手術(shù)等等。
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輸尿管結(jié)石碎石疼不疼病情分析:輸尿管結(jié)石進(jìn)行碎石治療,包括體外沖擊波碎石和輸尿管鏡碎石取石術(shù)。進(jìn)行體外沖擊波碎石,一般在皮膚的局部可以出現(xiàn)針刺樣的麻木感覺,不會出現(xiàn)劇烈的疼痛。而進(jìn)行輸尿管鏡碎石手術(shù),一般在椎管內(nèi)麻醉或者全身麻醉下進(jìn)行操作,手術(shù)過程中也不會出現(xiàn)疼痛。意見建議:出現(xiàn)輸尿管結(jié)石不必過于緊張,建議到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查,在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下來進(jìn)行治療方式的選擇,包括自行排石、藥物輔助排石、體外沖擊波碎石、以及手術(shù)等等。治療完成之后,要及時的復(fù)查,判斷治療效果。
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腎結(jié)石碎石后腰特別疼針對腎結(jié)石的病人如果在碎石之后出現(xiàn)腰特別疼,可能是由于腎結(jié)石碎石后一些小碎石掉落到尿管之內(nèi),從而對輸尿管引起了急性的梗阻導(dǎo)致出現(xiàn)輸尿管痙攣,腎盂內(nèi)的壓力增加比較厲害從而導(dǎo)致病人出現(xiàn)劇烈的腰部疼痛,往往是以絞痛為主,這種疼痛往往是劇痛難忍,有些病人可能是疼的地上打滾這樣疼痛。針對這樣的病人應(yīng)該及時到正
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腎結(jié)石碎石幾次針對腎結(jié)石的病人,如果體積比較小,梗阻比較輕的時候,可以通過體外碎石的方式來進(jìn)行治療。如果碎石成功,這種結(jié)石一到兩次就可以逐漸的排出。所以,對于腎結(jié)石體外碎石的病人,建議在同一部位不要超過三次。超過三次,再次碎石成功的幾率也會明顯的降低,而且次數(shù)太多,對腎臟也會產(chǎn)生一些比較嚴(yán)重的損害。有些病人可能會