問如何判斷冠心病
病情描述:
如何判斷冠心病
答醫(yī)生回答
病情分析:
判斷冠心病主要是根據(jù)患者的癥狀、心電圖檢查以及心臟CTA及心臟造影檢查的結(jié)果?;颊呷绻霈F(xiàn)活動(dòng)后胸痛胸悶,休息后緩解;心電圖提示ST段的改變。心肌酶水平升高。心臟CT提示冠脈狹窄以及心臟造影提示心臟狹窄都可以診斷為冠心病。
意見建議:
冠心病患者適當(dāng)鍛煉,避免勞累,保持情緒的穩(wěn)定,以清淡易消化的食物為主,控制好血壓,血脂血糖,戒煙戒酒。
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中醫(yī)如何判斷冠心病中醫(yī)判斷冠心病的方法,首先是通過望診,望診首先看舌苔和舌頭的顏色,如果患有冠心病的患者,一般舌苔的顏色會(huì)出現(xiàn)紅色或者是紫色,另外再觀察舌底靜脈的血流情況,大部分冠心病患者舌底靜脈是紫暗,而且是怒張的。另外對(duì)于冠心病的患者,還可以采用切脈的方法,冠心病的人脈象會(huì)出現(xiàn)細(xì)脈、沉脈、色脈和結(jié)代脈,結(jié)代脈的情況就是脈不規(guī)律,臨床上稱為結(jié)代脈。第三個(gè)就是問診,問診就是詢問患者的情況。冠心病中醫(yī)稱為胸痹,胸痹一般發(fā)生在40歲以上的中老年人,表現(xiàn)為胸骨后或者是左胸發(fā)作性的悶痛不適,甚至劇痛,有的人會(huì)向左肩背或者是沿著手少陰心經(jīng)循行的部位放射,持續(xù)時(shí)間比較短,多是由情志刺激,或者是飲食過飽,或者是感受寒邪,或者是過度勞累引起來的,也可以在安靜或者是夜間沒有明顯誘因的情況下發(fā)病,一般多伴有周身乏力、氣短、心悸的情況,多數(shù)患者休息或者是去除誘因以后胸前區(qū)疼痛癥狀可以緩解。01:50
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冠心病如何確診冠心病確診最佳檢查方案是冠狀動(dòng)脈造影。冠狀動(dòng)脈造影發(fā)現(xiàn)血管直徑狹窄超過50%以上,我們要診斷它是冠心病。但是冠狀動(dòng)脈造影是一個(gè)有創(chuàng)的、有一定危險(xiǎn)性的檢查措施,往往病人不能接受,而且有些醫(yī)院可能并沒有開展。除此之外,還有一些其他的檢查方法也有助于診斷冠心病,比如我們最常的是心電圖檢查。但是心電圖檢查確診冠心病比較困難,主要的原因是很多病人往往在做心電圖檢查的時(shí)候,是沒有出現(xiàn)癥狀的時(shí)候去做的。在做心電圖檢查的時(shí)候并沒有發(fā)生心肌缺血,這時(shí)候單純的心電圖,并沒有確診的價(jià)值。心電圖確診的最大價(jià)值就要能發(fā)現(xiàn)心電圖的動(dòng)態(tài)變化,比如心電圖要有靜息,沒有癥狀時(shí)候的一個(gè)心電圖,和你發(fā)生胸悶憋氣等不適癥狀的時(shí)候出現(xiàn)的癥狀的心電圖,這兩個(gè)心電圖前后做一個(gè)比較。如果發(fā)生變化,也基本上可以確診冠心病。除了心電圖以外還有一些其他的檢查,比如冠脈CT、心肌核素檢查,這兩個(gè)檢查都是心臟影像學(xué)方面的檢查。其中心臟CT是通過增強(qiáng)CT來掃描心臟,使冠狀動(dòng)脈呈顯影的形態(tài)學(xué)的檢查。而心肌核素顯像主要是通過心肌灌注的顯像,來鑒別是否存在心肌灌注水平的缺血,來診斷冠心病。02:10
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如何判斷冠心病判斷冠心病,主要就是依賴于典型的臨床癥狀,結(jié)合輔助檢查,發(fā)現(xiàn)有心肌缺血或者冠外堵塞的證據(jù),還有結(jié)合心肌損傷標(biāo)志物判斷是否有心肌壞死,發(fā)現(xiàn)心肌缺血最常用的檢查方法,主要包括心電圖、平板運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)、心臟彩超、有創(chuàng)的檢查,主要包括冠狀動(dòng)脈增強(qiáng)ct、冠狀動(dòng)脈血管造影,但是冠狀動(dòng)脈造影正常,不能夠完全否定冠心病,通常首先進(jìn)行無創(chuàng)檢查來初步的確診。如果說患者正在發(fā)作心絞痛,同時(shí)結(jié)合心電圖有缺血性的改變,基本上可以判定有冠心病。再就是通過冠狀動(dòng)脈ct檢查,發(fā)現(xiàn)有冠狀動(dòng)脈斑塊、冠狀動(dòng)脈固定狹窄,狹窄程度超過50%就可以定義為患疾病,當(dāng)然冠心病的金標(biāo)準(zhǔn),還是依賴于冠狀動(dòng)脈造影,采用骨動(dòng)脈、橈動(dòng)脈穿刺造影,導(dǎo)管在影像學(xué)設(shè)備下動(dòng)態(tài)觀察,如果發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈狹窄50%以上,就可以確診冠心病。語音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
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造影如何判斷冠心病冠脈造影技術(shù)就是利用血管造影機(jī),通過特制定型的心導(dǎo)管,經(jīng)皮穿刺入右手橈動(dòng)脈或下肢股動(dòng)脈,至身主動(dòng)脈根部,然后插至左或右冠狀動(dòng)脈口,注入造影劑,使冠狀動(dòng)脈顯影。如此就可以清楚的將整個(gè)左或右有冠狀動(dòng)脈的主干及其分支的血管腔顯示出來,可以了解血管有無狹窄病灶存在,對(duì)病變部位范圍嚴(yán)重程度,血管壁的情況等作出明確的診斷,再?zèng)Q定治療的方案,還可以用來判斷療效。語音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
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中醫(yī)如何判斷冠心病病情分析:中醫(yī)判斷冠心病的方法有:1、望診。首先要看舌苔和舌頭的顏色,如果患有冠心病一般舌苔的顏色會(huì)呈現(xiàn)紅色或者深紅。其次再觀察一下舌頭下的靜脈血流情況,大部分冠心病患者靜脈擴(kuò)張比較嚴(yán)重。2、把脈。一般冠心病患者的脈會(huì)出現(xiàn)細(xì),沉,澀,結(jié)代的情況。3、問診。就是詢問患者的癥狀,然后根據(jù)患者的表現(xiàn),看是否患有冠心病。意見建議:冠心病的飲食治療原則是扶正祛邪,標(biāo)本兼治,滌痰逐瘀,活血通絡(luò),補(bǔ)益氣血。宜多吃新鮮蔬菜、水果,適當(dāng)進(jìn)食肉、魚、蛋、乳,禁服烈酒及咖啡、濃茶,不宜進(jìn)食糖類食品及辛辣食物。
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如何判斷是否有冠心病病情分析:判斷是否有冠心病,首先要結(jié)合患者的癥狀,有沒有心絞痛發(fā)作的癥狀,其次是要針對(duì)患者的檢查化驗(yàn),可以行心電圖檢查,平板運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn),抽血化驗(yàn)心肌酶,完善心臟彩超檢查,要進(jìn)一步明確的話,金標(biāo)準(zhǔn)是做冠脈造影檢查。意見建議:去醫(yī)院做檢查化驗(yàn)的時(shí)候要注意空腹,去心內(nèi)科掛號(hào)預(yù)約。如果明確有冠心病,一定要積極的配合治療,平時(shí)要注意清淡飲食,控制好血壓,血脂和血糖。
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如何判斷有沒有冠心病判斷有沒有冠心病可以通過自身癥狀進(jìn)行判斷,也可以通過相應(yīng)檢查明確判斷,確診后應(yīng)遵醫(yī)囑治療,以免導(dǎo)致病情加重,不利于恢復(fù)。冠心病又稱冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,是指冠狀動(dòng)脈發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化病變引起血管腔狹窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或壞死而導(dǎo)致的心臟病,如果想要判斷有沒有冠心病可以根據(jù)自身癥狀進(jìn)行判斷,
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如何判斷有沒有冠心病冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡(jiǎn)稱,主要表現(xiàn)為心肌缺血、缺氧導(dǎo)致的心絞痛、心肌梗死等癥狀。判斷是否患有冠心病,需綜合考量臨床癥狀、醫(yī)學(xué)檢查及個(gè)人風(fēng)險(xiǎn)因素。一、臨床癥狀觀察冠心病患者常在勞累或情緒激動(dòng)時(shí)出現(xiàn)胸痛、胸悶,疼痛可放射至左肩、左