問肺癌胸腔積液可以抽嗎
病情描述：
肺癌胸腔積液可以抽嗎
答醫(yī)生回答
陳建富副主任醫(yī)師
朝陽市第二醫(yī)院普外科
2020-02-21
病情分析：
意見建議：
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怎么抽胸腔積液胸腔積液的穿刺一般分為，普通的穿刺抽液以及置管引流。對于積液量比較少的人，多進行胸腔穿刺抽液。首先讓患者保持平靜的呼吸，根據(jù)術(shù)前超聲定位的穿刺點，以及穿刺路徑，在超聲引導下，用18G的PTC針穿刺至積液內(nèi)，然后拔出針芯兒，連接注射器，適量的抽液，送化驗檢查就可以。還可以根據(jù)具體的胸腔積液的病因，注入適當?shù)乃幬铮橐鹤⑺幹?，就可以退出穿刺針，然后局部蓋上紗布，膠布固定，壓迫一段時間就可以。如果是置管引流，相對麻煩一點，可以采用一步法或者兩步法來穿刺置管，一般適用于大量的胸腔積液患者。穿刺或引流前，都需要做B超定位，定位水的位置，確定位置后再進行穿刺或引流，安全性較高。第一次抽盡量不要超過600ml，第二次可以視情況抽取1000ml?；颊咭话愣紩≡撼槿?，抽之前醫(yī)生會和您詳談一些具體因素，如麻醉情況，胸膜反應(yīng)等，有疑問也可以直接詢問，患者簽字同意才會抽取。炎癥性胸腔積水，一般炎癥消除后會愈合，效果較好；結(jié)核性胸腔積水，抗結(jié)核治療的同時抽積液，一般效果也很顯著；而惡性胸腔積水，愈合概率比較低，效果慢。
02:17
李占清
主任醫(yī)師廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2020-01-02 6758次
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肺癌的胸腔積液傳染嗎肺癌本身是一個惡性疾病，但并不是一個傳染性疾病。所以說它并不像結(jié)核性胸膜炎，或者說肺結(jié)核的胸水，有可能有結(jié)核菌或者細菌，從而導致傳染。所以肺癌導致的胸腔積液并不傳染，在胸腔積液中，咱們通過離心經(jīng)?？梢哉业桨┘毎?，這種情況下提示，胸水是一個惡性胸水。這個時候可能除了治療肺癌以外，咱們還要進行胸腔積液的治療，胸腔積液的治療通常有引流；向胸腔內(nèi)注射滑石粉、白介素，或者化療藥物；或者進行胸腔熱灌注治療，從而減輕胸腔積液。那么胸腔積液引流完，或者說治療之后，一般患者的生活質(zhì)量會有明顯的改善。
01:12
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院
2019-12-17 3387次
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肺癌胸腔積液可以抽嗎肺癌出現(xiàn)胸腔積液以后，是否需要抽取需要結(jié)合患者的身體狀態(tài)和癥狀等來綜合考慮。如果胸水量比較大，引起患者明顯的胸悶、氣短等癥狀，可以抽取一定的胸腔積液來緩解患者胸悶氣短的癥狀。同時可以考慮給予胸腔灌注一些化療藥物，像順鉑等，也可以考慮灌注一些其他的藥物，像重組人血管內(nèi)皮抑制素等，來達到控制胸腔積液的效果，避免胸腔積液反復出現(xiàn)。如果胸腔積液比較少，患者沒有明顯的胸悶、氣短等癥狀的時候，此時并不建議抽取胸腔積液，可以根據(jù)患者的肺癌病理類型、身體狀態(tài)等來選擇一些全身藥物治療，像化療、分子靶向藥物治療等等，通過上述的治療可以控制腫瘤，從而使胸腔積液也能明顯的減少。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:29”
劉國旗
主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院
2019-09-27 4145次
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胸腔積液可以抽嗎人體胸膜腔每天都會產(chǎn)生一定量的液體，但同時也幾乎有等量的液體被吸收，保持動態(tài)平衡，在疾病狀態(tài)下，如果胸腔內(nèi)的液體形成速度過快或吸收過緩，此時液體就可在胸膜腔內(nèi)蓄積導致胸腔積液。胸腔積液過多時可壓迫肺組織，從而導致患者出現(xiàn)胸悶氣促等呼吸困難的癥狀，所以胸腔積液是可以抽的，抽取胸腔積液第一，可以減輕患者的癥狀。第二，可以將獲取的胸腔積液送檢，以明確引起胸腔積液的原因，從而便于采取對應(yīng)治療。第三，可以防止出現(xiàn)包裹性胸腔積液，造成后期引流困難并減少感染的機會。語音時長 01:14”
金其武
主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2019-10-02 3188次
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胸腔積液可以抽嗎病情分析：胸腔積液是可以抽取的，在臨床上可能是由于胸部創(chuàng)傷或者肺部疾病等情況所引起的，病人如果不及時的進行治療可能會出現(xiàn)咳嗽，胸悶或者呼吸急促等臨床癥狀。意見建議：建議病人在胸腔積液量過多的情況下一定要及時的進行胸腔穿刺抽液的治療，否則可能會出現(xiàn)擠壓的作用，使某些臨床癥狀更加嚴重。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-02-23 1403次
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怎么抽胸腔積液病情分析：胸腔積液是通過胸膜腔穿刺來進行抽液的。首先要進行穿刺點定位，在彩超檢查中，選擇積液較深的位點作為穿刺點，做出標記。然后用碘伏消毒液和酒精消毒液消毒皮膚，再將專用穿刺針刺入胸腔內(nèi)液體中，即可抽出積液。意見建議：進行胸腔積液穿刺抽液時，應(yīng)配合醫(yī)師保持合適的體位，避免不必要的動彈，控制住盡量不要咳嗽，呼吸淺而慢，有嚴重不適時及時告知醫(yī)師。
汪校
主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院
2020-07-09 2102次
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肺癌胸腔積液可以抽嗎肺癌出現(xiàn)胸腔積液以后，是否需要抽取需要結(jié)合患者的身體狀態(tài)和癥狀等來綜合考慮。如果胸水量比較大，引起患者明顯的胸悶、氣短等癥狀，可以抽取一定的胸腔積液來緩解患者胸悶氣短的癥狀。同時可以考慮給予胸腔灌注一些化療藥物，像順鉑等，也可以考慮灌注一些其他的藥物，像重組人血管內(nèi)皮抑制素等，來達到控制胸腔積液的效
蘇遠
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-01-25 391次
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肺癌晚期胸腔積液能抽嗎肺癌晚期腫瘤胸膜轉(zhuǎn)移會引起大量的胸腔積液，胸腔積液會引起病人出現(xiàn)胸悶氣短、呼吸困難的癥狀，這種情況如果嚴重，是需要抽胸水治療。一般是在病房或者是超聲引導下進行胸腔穿刺抽水減壓治療，同時還可以往胸腔內(nèi)灌注抗腫瘤的藥物，抑制胸水增長的速度，這樣能夠明顯改善病人的臨床癥狀，改善病人的生活質(zhì)量。肺癌反復產(chǎn)生
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2022-01-29 303次
