問(wèn)乳腺癌全切后化療嗎
病情描述:
乳腺癌全切后化療嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
通常情況下患有乳腺癌的病人在全切的手術(shù)治療后是需要化療的,避免出現(xiàn)復(fù)發(fā)和癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移,擴(kuò)散的情況。期間病人在術(shù)后應(yīng)該多吃富含營(yíng)養(yǎng)的食物增強(qiáng)體質(zhì),然后體質(zhì)良好的情況下再堅(jiān)持做化療。
意見(jiàn)建議:
建議病人要多臥床休息,不能出現(xiàn)做重體力工作的情況,然后也要保證一個(gè)規(guī)律的作息時(shí)間。
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乳腺癌化療后多久復(fù)查乳腺癌手術(shù)之后,有的病人可能會(huì)接受一些化療、放療等輔助治療。乳腺癌患者,化療過(guò)程中的復(fù)查,一般強(qiáng)調(diào)在化療周期內(nèi),每五到七天進(jìn)行。一般需要復(fù)查,比如血象、肝腎功的情況,以了解化療藥品,對(duì)這些血液學(xué)的這種影響。另外在化療后和放療后,我們一般強(qiáng)調(diào)三個(gè)月左右,進(jìn)行一次全面地復(fù)查。一般復(fù)查的時(shí)候,會(huì)安排血象的檢測(cè),比如血常規(guī)、肝功、腎功、心電圖、B超等的檢測(cè),這樣可以全面地了解一下,患者的化療后的情況,以及了解化療以后,血液學(xué)的安全性的檢測(cè)。而且這種檢測(cè),一般持續(xù)一年左右,相當(dāng)于就是一年內(nèi),每三個(gè)月就要做一次檢測(cè),相當(dāng)于一年以后,根據(jù)患者的檢測(cè)的情況。如果病情沒(méi)有什么,特別明確的變化,這個(gè)時(shí)候我們就強(qiáng)調(diào),可以半年左右接受一次檢測(cè)。這樣的檢測(cè),也包括兩部分的檢測(cè),一部是是血液學(xué)的,一部分是影像學(xué)的。血液學(xué)的檢測(cè)包括,比如血常規(guī)、肝功、腎功、血凝、腫標(biāo)。這種影像學(xué)的檢測(cè),包括B超、CT或者核磁,可以做相關(guān)不同部位的檢測(cè),以了解全身各個(gè)臟器的不同狀況,了解全身有可能出現(xiàn)的一些,疾病轉(zhuǎn)移的情況。另外術(shù)后和放化療以后的患者,一定要重視體檢,定期的檢測(cè)能夠幫助我們,去早發(fā)現(xiàn),早診斷疾病,有可能出現(xiàn)的轉(zhuǎn)移,復(fù)發(fā)情況。一旦出現(xiàn)轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)情況,早治療和晚治療,他的預(yù)后是截然不同的。這時(shí)候,我們只有定期地去體檢,才能夠了解我們的機(jī)體的全身情況,做到心中有數(shù)。02:44
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乳腺癌化療后的癥狀乳腺癌化療后會(huì)導(dǎo)致一些化療的副反應(yīng)。像有的病人會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐、不想吃飯、納差、乏力等等。這些其實(shí)我們現(xiàn)在也都有相應(yīng)的治療措施,給予一些止吐的藥,會(huì)減輕這些毒副反應(yīng)。還有一些病人化療以后會(huì)出現(xiàn)這種白細(xì)胞下降,甚至是貧血、血小板下降。一查血常規(guī)白細(xì)胞下降都有可能。那這個(gè)時(shí)候,病人會(huì)出現(xiàn)乏力,我們建議病人要應(yīng)用升血的一些升白針,這些會(huì)使患者的血項(xiàng)很快的恢復(fù)。那還有一些病人,化療以后也有一些其他的副作用,像什么有的病人會(huì)出現(xiàn)腹瀉,有的病人會(huì)出現(xiàn)便秘,還有的病人會(huì)出現(xiàn)一些其他的像這個(gè)手腳出現(xiàn)一些皮疹等等,我們叫手足綜合癥。所以不同的化療藥會(huì)出現(xiàn)一些相應(yīng)的不良的反應(yīng)。這些一定要及時(shí)的跟醫(yī)生反應(yīng),我們給予相應(yīng)的對(duì)癥治療會(huì)得到緩解。如果副反應(yīng)很重,我們會(huì)適當(dāng)?shù)陌鸦煖p量,甚至停止化療。01:25
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乳腺癌全切后化療嗎乳腺癌患者經(jīng)過(guò)根治性手術(shù)切除以后是否需要化療需要結(jié)合以下因素:第一,需要考慮,如果患者是腋窩淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移,需要考慮進(jìn)行術(shù)后的輔助化療。第二,如果是三陰性的乳腺癌患者,也要進(jìn)行術(shù)后的輔助化療。對(duì)于HER-2陽(yáng)性的乳腺癌患者,腫瘤直徑大于五毫米,而小于一厘米左右,也可以考慮進(jìn)行術(shù)后的輔助化療。而如果腫瘤直接大于兩厘米上也考慮進(jìn)行術(shù)后的化療。從組織學(xué)分級(jí)上來(lái)看,如果說(shuō)分級(jí)為三級(jí)的患者,也可以考慮進(jìn)行術(shù)后的輔助化療。而對(duì)于像懷孕的患者或者年老體弱有嚴(yán)重內(nèi)臟器質(zhì)病變的患者,治療的相對(duì)禁忌癥,這類患者盡量避免進(jìn)行化療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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乳腺癌全切手術(shù)乳腺癌的全切手術(shù),目前臨床上常用的包括乳腺癌改良根治術(shù),乳腺癌根治術(shù),乳腺癌擴(kuò)大根治術(shù)和全乳房切除術(shù),乳腺癌改良根治術(shù)有兩種手術(shù)方式:一種是保留胸大肌切除胸小肌,一種是保留胸大肌和胸小肌。保留胸大肌切除胸小肌的這種手術(shù),淋巴結(jié)清掃的范圍與根治術(shù)差不多,保留胸大肌和胸小肌的手術(shù)不能夠清除腋上組織的淋巴結(jié)。乳腺癌根治術(shù)應(yīng)該包括整個(gè)乳房,胸大肌,胸小肌,腋窩,及鎖骨下淋巴結(jié)的整塊切除,擴(kuò)大根治術(shù)還需要同時(shí)切除胸廓內(nèi)動(dòng)靜脈以及周圍的淋巴結(jié),這兩種方式目前已經(jīng)比較少用。全乳房切除術(shù),手術(shù)范圍必須切除整個(gè)乳房,包括葉尾部及胸大肌筋膜,這種手術(shù)適用于原位癌,微小癌以及年邁體弱不易做根治手術(shù)的患者,手術(shù)方式的選擇應(yīng)該根據(jù)具體的病例分析,疾病的分期以及輔助治療的條件,還有病人的意愿而決定,對(duì)于可切除的乳腺癌病人,手術(shù)應(yīng)該達(dá)到局部及區(qū)域淋巴結(jié)最大程度的清除,以提高生存率。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:11”
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乳腺癌化療后檢查什么病情分析:通常情況下患有乳腺癌的病人在化療后是需要檢查一些白細(xì)胞和血小板的,避免出現(xiàn)一些貧血的情況。另外病人也要檢查一些肝功能和腎功能,對(duì)于一些疼痛的臨床癥狀病人可以通過(guò)吃一些殺滅癌細(xì)胞的藥物來(lái)進(jìn)行緩解。意見(jiàn)建議:建議病人要定期的進(jìn)行復(fù)查,然后必要的情況下可以服用一些升高白細(xì)胞和血小板的藥物來(lái)進(jìn)行治療。
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乳腺癌化療后多久手術(shù)病情分析:乳腺癌化療后,如果恢復(fù)良好,大約2~4個(gè)星期就可以進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)前的化療是乳腺癌重要的治療手段,能夠使病灶縮小,提高患者的手術(shù)切除率和根治性,也能夠增加保乳的概率。意見(jiàn)建議:乳腺癌的治療方式主要有化療,手術(shù),放療,內(nèi)分泌和靶向治療,對(duì)于病灶比較大,有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的,或者病灶比較大,患者要求保乳的,這一部分患者可以通過(guò)術(shù)前的化療使病灶縮小,提高患者保乳的可能性,根據(jù)術(shù)后病理情況明確是否需要其他治療。
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乳腺癌全切后能活多久乳腺癌全切后能活十年甚至幾十年,患者需要及時(shí)的進(jìn)行治療,來(lái)延長(zhǎng)生命期。乳腺癌對(duì)人體的危害非常大,是發(fā)生在乳腺腺上皮組織的惡性腫瘤,早期的乳腺癌沒(méi)有癥狀和體征,乳腺癌會(huì)轉(zhuǎn)移到肺、肝、腦等器官,如果沒(méi)有及時(shí)治療,會(huì)危及到患者的生命。治療的方法有放化療結(jié)合手術(shù)治療,在乳腺癌全切后要保證良好的心態(tài),并且要對(duì)
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乳腺癌全切后可以重建乳房嗎乳腺癌全切后有部分患者可以重建乳房,如果癌細(xì)胞完全擴(kuò)充在乳腺部位,通常需要全部切除,不能夠重新建造乳房,但是原發(fā)的乳腺癌比較小,并且腫瘤沒(méi)有侵犯到皮膚組織,而且腫瘤和乳房的比例很合適,通過(guò)重新建造乳房的方式可以增加胸部的美觀度。乳腺癌全切手術(shù)能夠防止癌細(xì)胞擴(kuò)散到身體其他部位,也可以采用放療和化療的輔