問肝癌介入后腹水怎么辦
病情描述:
肝癌介入后腹水怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
肝癌是惡性度比較高的消化系統(tǒng)的腫瘤,診斷成了以后及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)、介入等綜合性的治療,對(duì)于大多數(shù)的肝癌來說,尤其是在肝硬化基礎(chǔ)上的肝癌,大多已經(jīng)沒有手術(shù)治療的時(shí)機(jī),但是可以選擇介入治療,介入治療屬于微創(chuàng)治療,可以起到比較好的控制腫瘤的效果,同時(shí)對(duì)于肝臟的創(chuàng)傷也是比較小的。
意見建議:
肝癌介入術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)腹水的并發(fā)癥,這時(shí)候應(yīng)該給予利尿治療,可以選擇口服或者靜脈使用利藥劑,如果腹水量比較大的話,可以選擇腹腔放腹水治療,同時(shí)輸入一定量的白蛋白。
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肝癌腹水怎么辦肝癌腹水包括肝硬化、肝功能失代償、低蛋白血癥營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致的肝硬化腹水,以及腫瘤破裂、出血、種植轉(zhuǎn)移,而導(dǎo)致的癌性腹水或血性腹水。如果說是由于晚期肝硬化導(dǎo)致的肝性腹水,可以通過補(bǔ)充蛋白,補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、利尿、抽腹水來進(jìn)行治療。而肝癌的血性腹水,或者是癌性腹水,如果說是由于腫瘤晚期,導(dǎo)致的腹腔種植轉(zhuǎn)移,或者是肝癌破裂出血,往往需要采取對(duì)癥的止血、介入,甚至是進(jìn)行反復(fù)多次的抽腹水,才能夠緩解病人的癥狀,盡量改善病人的生活質(zhì)量。01:23
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肝癌晚期介入治療后無效怎么辦肝癌晚期介入治療無效后,怎么辦呢,因?yàn)楦伟┩砥谝院螅绻[瘤比較大,或者是肝硬化處于一個(gè)非常晚期的程度,這個(gè)時(shí)候往往介入治療得不到一個(gè)很好的效果,還有一種情況就是已經(jīng)有轉(zhuǎn)移了,也是介入治療,療效不好的一個(gè)情況,當(dāng)出現(xiàn)介入治療效果不好的時(shí)候,往往比如手術(shù)、消融等等,很多的方法也沒用,也不能夠再做了,這個(gè)時(shí)候往往可以采取保守的內(nèi)科治療,包括用中藥或中成藥來進(jìn)行治療,或者是對(duì)癥治療等等,來減輕病人的癥狀,減輕病人的痛苦,延長(zhǎng)病人的壽命。01:38
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肝癌介入后腹水怎么辦肝臟的腫瘤,在介入之后出現(xiàn)了腹水,那就需要針對(duì)腹水的病因進(jìn)行分析,要進(jìn)行腹穿抽取腹水進(jìn)行檢查,如果考慮是腹膜炎,就需要添加一些敏感的抗生素,強(qiáng)效的抗生素進(jìn)行抗感染治療。如果是一些肝臟的腫瘤所導(dǎo)致的嚴(yán)重的低蛋白血癥,就可以通過輸入白蛋白、加強(qiáng)利尿等加強(qiáng)綜合處理,如果是肝癌介入術(shù)后出現(xiàn)的一些門靜脈的癌栓栓塞,這個(gè)時(shí)候還需要考慮手術(shù),將門靜脈的癌栓取掉,就可以明顯的減少腹水,一定要針對(duì)腹水形成的病因來進(jìn)行治療和處理,積極的處理能夠改善癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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肝癌介入術(shù)后出現(xiàn)腹水怎么辦肝癌介入手術(shù)之后出現(xiàn)腹水,首先需要進(jìn)行診斷性腹腔穿刺術(shù)評(píng)估腹水的性質(zhì),要警惕出現(xiàn)肝癌破裂出血可能。如果抽出了血性腹水同時(shí)出現(xiàn)血紅蛋白下降,就需要考慮存在肝癌破裂出血,這種情況建議再次進(jìn)行介入手術(shù)治療栓塞出血的血管。如果沒有血性腹水,需要評(píng)估是否存在感染,評(píng)估是否存在低白蛋白血癥,如果存在感染要積極控制感染,如果存在低白蛋白血癥,需要積極的輸注白蛋白進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持治療。同時(shí)合理的選擇利尿的藥物,目前常用的藥物主要是呋塞米和螺內(nèi)酯,在利尿過程中要注意觀察腎功能和電解質(zhì)的情況,警惕出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂和出現(xiàn)肝腎綜合征的可能性。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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肝癌介入術(shù)后出現(xiàn)腹水怎么辦病情分析:通常情況下患有肝癌的病人在介入術(shù)后出現(xiàn)腹水的情況病人可以及時(shí)的選擇用一些抗生素來進(jìn)行治療。然后在出現(xiàn)低蛋白血癥的情況下就需要輸一些白蛋白來促進(jìn)病情的恢復(fù)了。意見建議:建議病人應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院做抽取腹水的檢查,然后對(duì)于明顯的疼痛癥狀需要吃一些阿片類的止痛藥物來進(jìn)行治療了。
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肝癌腹水能介入嗎病情分析:一般肝癌的病人出現(xiàn)腹水的話,就是做介入的相對(duì)禁忌癥,因?yàn)橛懈顾牟∪?,肝功能不好,做過介入以后,肝功能再次遭到破壞,可能會(huì)加重腹水,甚至導(dǎo)致惡性腹水,加重病情。意見建議:建議肝癌有腹水的病人,首先補(bǔ)充白蛋白,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),利尿?qū)ΠY處理。等到腹水消失以后,再進(jìn)行介入治療,這樣的話相對(duì)比較安全。身體條件良好的話,一般可以介入3~4次。
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肝癌肝硬化腹水怎么辦如果肝癌和肝硬化患者出現(xiàn)腹水,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,進(jìn)行相關(guān)的檢查,以明確病因,同時(shí)接受積極治療,肝癌肝硬化患者常見的并發(fā)癥是出現(xiàn)腹腔積液后腹圍明顯增大,以及雙下肢的浮腫。當(dāng)患者伴有腹水的時(shí)候,要給予利尿和促進(jìn)排尿的藥物,口服利尿藥效果不好的情況下,可以給予靜脈的利尿藥,同時(shí)為保持電解質(zhì)的平衡,可以給予