問晚期類風濕性關(guān)節(jié)炎如何治療
病情描述:
晚期類風濕性關(guān)節(jié)炎如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
類風濕關(guān)節(jié)炎晚期可能會出現(xiàn)關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞、畸形。治療方面包括藥物治療和手術(shù)治療,藥物治療主要是應用抗風濕改善病情的藥物或者生物制劑,控制病情的進一步進展,保護臟器。如果關(guān)節(jié)畸形明顯嚴重影響關(guān)節(jié)功能,可以通過手術(shù)的方法進行治療。
意見建議:
類風濕關(guān)節(jié)炎患者如果想避免關(guān)節(jié)出現(xiàn)畸形,就要在發(fā)病的最初1~2年之內(nèi),規(guī)范的應用藥物治療,規(guī)律門診隨診。
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類風濕性關(guān)節(jié)炎治療因為類風濕性關(guān)節(jié)炎,是一種免疫系統(tǒng)疾病,就是血里面產(chǎn)生了針對自己關(guān)節(jié)骨組織的,一些壞的成分。那么它的治療主要是兩個方面:一個就是控制關(guān)節(jié)的癥狀,主要用一些止痛的藥物。另外,更重要的是,我們要調(diào)節(jié)自己的免疫功能,降低血里面的類風濕因子,或者抗環(huán)瓜氨酸肽抗體,這些有害的物質(zhì)。這樣來綜合進行治療,才能使關(guān)節(jié)的癥狀得到緩解,另外一方面,關(guān)節(jié)遠期的畸形,或者是功能的變形,可以得到有效的抑制。所以治療主要是以上兩個方面。01:11
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類風濕性關(guān)節(jié)炎診斷類風濕性關(guān)節(jié)炎的診斷,就包含臨床的客觀指標,就是臨床的癥狀,還有實驗室的檢查,當四肢小關(guān)節(jié),對稱性的腫脹疼痛,超過三周以上,就要小心,到醫(yī)院風濕免疫科來就診。我們到醫(yī)院就診會做哪些檢查呢,醫(yī)生常規(guī)的會給你查血沉、C反應蛋白、類風濕因子、CCP抗體、AKA,還有RA33抗體,查了這些抗體。同時還會針對,拍一些局部的片子,比如兩個手指關(guān)節(jié)痛,就會給你拍雙手中位片。還有的病人是單以肘關(guān)節(jié),就是肘、胳膊肘這地方,有首發(fā)癥狀。這時候,給你拍肘關(guān)節(jié)的片子,是結(jié)合你的臨床癥狀,查血還有一些X射線的檢查,來診斷他。01:11
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類風濕性關(guān)節(jié)炎晚期如何治療類風濕關(guān)節(jié)炎患者到了晚期,一般就會出現(xiàn)明顯的關(guān)節(jié)畸形和關(guān)節(jié)功能喪失,為了改善患者的關(guān)節(jié)功能,提高生活質(zhì)量,可以考慮做手術(shù)治療,但是手術(shù)治療也不是把類風濕關(guān)節(jié)炎根治了。在手術(shù)以后,仍然需要服用內(nèi)科藥物治療。常用的手術(shù)方式,包括滑膜切除術(shù)、關(guān)節(jié)形成術(shù)以及軟組織松解或者修復手術(shù),另外就是關(guān)節(jié)融合術(shù)。其中,滑膜切除術(shù),它主要是針對滑膜增生比較明顯的患者,可以考慮關(guān)節(jié)鏡下滑膜清理術(shù),這種手術(shù)創(chuàng)傷比較小,術(shù)后恢復快。而人工關(guān)節(jié)置換術(shù),一般是針對膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié),當患者出現(xiàn)明顯的關(guān)節(jié)畸形、疼痛、功能障礙時,就可以行關(guān)節(jié)置換術(shù),能夠改善患者的生活質(zhì)量。而其他的軟組織松解,修復手術(shù),包括關(guān)節(jié)囊剝離術(shù)、關(guān)節(jié)囊切開術(shù)等,它一般是針對那些出現(xiàn)肌腱萎縮的,導致關(guān)節(jié)畸形的疾病。另外,關(guān)節(jié)融合術(shù)現(xiàn)在已經(jīng)非常少用了。語音時長 01:45”
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晚期類風濕性關(guān)節(jié)炎如何治療晚期類風濕關(guān)節(jié)炎的治療包括以下幾個方面:第一,改善患者的癥狀,減輕患者的疼痛。晚期類風濕關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)的疼痛,有很多情況下是由于畸形的關(guān)節(jié)造成活動時骨與骨之間的摩擦而導致的疼痛,可以應用非甾體類抗炎藥或其他的止痛藥來止痛治療。第二,針對臟器受累進行的治療,比如出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化、腎臟受損、中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害的患者。要依據(jù)患者臟器受累的程度,選擇合適的治療方案,比如應用激素、免疫抑制劑等藥物進行治療。第三,對于出現(xiàn)畸形的關(guān)節(jié),通過藥物治療的方法,無法改善關(guān)節(jié)的功能,可以通過關(guān)節(jié)置換術(shù)來進行治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:19”
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類風濕性關(guān)節(jié)炎晚期如何病情分析:類風濕性關(guān)節(jié)炎患者晚期,有可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)的嚴重畸形,而導致生活不能自理,所以一定要堅持早期診斷,早期進行正規(guī)有效的治療,也要堅持隨診。意見建議:大多數(shù)患者經(jīng)積極治療后,病情能夠得到控制,也能夠延緩病情的進展,減少關(guān)節(jié)的致殘,往往需要應用美洛昔康,塞來昔布等,聯(lián)合甲氨蝶呤,或者羥氯喹,艾拉莫德等共同治療。
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如何治療風濕類風濕性關(guān)節(jié)炎病情分析:風濕類風濕關(guān)節(jié)炎的治療是不同的,風濕性關(guān)節(jié)炎需要應用抗感染藥物,比如青霉素或者紅霉素,阿奇霉素等,也可以聯(lián)合阿司匹林,布洛芬,或者糖皮質(zhì)激素治療,類風濕關(guān)節(jié)炎主要是應用改善病情藥物,比如甲氨蝶呤,羥氯喹,艾拉莫德,柳氮磺吡啶,來氟米特等治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。意見建議:患者也要注意保暖,避免感染,還要保護好關(guān)節(jié),避免受損傷,另外,在病情緩解后就要適當?shù)倪M行運動和鍛煉,還要堅持隨診。
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類風濕性關(guān)節(jié)炎如何治療類風濕性關(guān)節(jié)炎一般可以應用藥物治療,也可以通過手術(shù)的方式治療。類風濕性關(guān)節(jié)炎可以在醫(yī)生指導下應用非甾體類抗炎藥等藥物治療,比如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等,如果患者的癥狀比較嚴重,應用藥物無法緩解癥狀,可以通過手術(shù)的方式進行治療,可行關(guān)節(jié)置換術(shù)。類風濕性關(guān)節(jié)炎是一種慢性、以炎性滑膜炎為主的風濕
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類風濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)燒如何治療類風濕關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)發(fā)燒,首先可以應用退熱藥物,比如布洛芬混懸液,消炎痛栓等,把體溫降下來。然后尋找患者發(fā)燒的原因,如果患者合并明確的急性感染,比如呼吸道感染,泌尿系統(tǒng)感染或者消化道感染,則需要應用抗生素進行治療,而如果患者沒有明顯的感染情況,類風濕關(guān)節(jié)炎有沒有好好治療,患者的發(fā)燒就可能與類風濕關(guān)節(jié)