問脊髓空洞該如何治療呢
病情描述:
脊髓空洞該如何治療呢
答醫(yī)生回答
病情分析:
脊髓空洞癥一般來講都是通過外科手術(shù)的方式進行治療,實行手術(shù)的名稱叫做后顱窩減壓手術(shù)。主要就是將顱底進行重建,減少對于脊髓的壓迫。后續(xù)還需要積極的給予藥物治療,來改善循環(huán)營養(yǎng)神經(jīng)。
意見建議:
建議患者一定要在術(shù)前完善相關(guān)的檢查,一般都要進行頭部,頸部ct或者是頸部核磁檢測,明確病情的發(fā)展趨勢。還需要完善血常規(guī),血生化,心電圖,血凝常規(guī)等相關(guān)檢測。
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小腦扁桃體下疝引起的脊髓空洞癥如何治療呢有一些小腦扁桃體下疝,擠得太多,下來的太多,僅僅通過后顱窩減壓,擴大那點顱腔不夠,那容積還是不夠。因為擠出來太多了,縮不回去,顱腔容積還是不夠,或者就是即便夠,小腦下疝粘連縮不回去了。這種情況,只能把小腦扁桃體下疝切除一部分,有老百姓擔(dān)心,小腦切掉一部分,是不是會影響功能,父母給我的小腦,你給我切掉一部分,不要擔(dān)心,它下疝出來的這些腦袋,常常是沒有功能,退變了,醫(yī)生會給你評估好,不要擔(dān)心。所以手術(shù)方式,主要的是擴大顱腔、擴大減壓,其次是部分病人,需要切除下疝的小腦扁桃體。對于脊髓空洞特別大的,特別明顯的,即便把病因切除了、去除了,但是這空洞恢復(fù)還不好的。這種情況下我們可以做空洞分流,把脊髓中間空心積的水,插個小細管引走,脊髓空洞就減小或消失了,手術(shù)主要是我上面所說的這三種方式。02:10
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治療脊髓空洞癥我們首先要針對他的病因治療,如果是由腫瘤引起的,那就先切除腫瘤。如果是外傷或者炎癥引起的粘連,血運障礙造成的脊髓空洞,那就分離粘連、松解粘連。但臨床上最常見還是小腦扁桃體下疝,chiari畸形引起的脊髓空洞,那么我們就針對小腦扁桃體下疝來治療。小腦扁桃體下疝是因為顱腔的容積變小,小腦擠出顱腔了,擠入到椎管內(nèi),那我們針對他的病因治療。擴大后顱窩顱骨的容積,我們的手術(shù)就叫后顱窩擴大減壓術(shù)。把后腦勺的骨頭去掉一小塊,然后把腦表面有一層叫硬脊膜也給它擴大,這樣后顱窩的顱腔就增大了,小腦可能就縮回去了。01:48
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脊髓空洞該如何治療呢對于疾病初期的脊髓空洞癥患者來說,建議采取營養(yǎng)神經(jīng)的藥物來進行治療。當(dāng)病情逐步進展患者出現(xiàn)了寰枕部畸形,小腦扁桃體下疝,癥狀較為明顯建議采取手術(shù)的方法來進行治療。目前主要的手術(shù)方法有顱后窩顱頸交界區(qū)減壓術(shù),脊髓空洞切開引流術(shù),行枕頸切開術(shù)將硬筋膜切開探查空洞部位。另外,還可以選擇通過脊髓空洞輪轉(zhuǎn)術(shù)的方式來進行治療。大部分患者在接受手術(shù)以后脊髓空洞縮小或者消失,臨床癥狀得到了有效的控制,多數(shù)患者的臨床癥狀不會再繼續(xù)進展,相對來說效果較好。語音時長 01:10”
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如何治療脊髓空洞癥一般治療采用神經(jīng)營養(yǎng)藥物,過去曾試用放射治療,但療效皆不確切。脊髓空洞癥診斷后應(yīng)采取手術(shù)治療,但目前尚缺乏公認的統(tǒng)一的手術(shù)方式。手術(shù)治療可分為兩部分,一部分是進行顱頸交界區(qū)的骨性和膜性減壓,矯治畸形,防止病情繼續(xù)發(fā)展或惡化;對脊髓空洞癥有較好的治療效果;另一部分是空洞分流術(shù),即作空洞造瘺或置管分流,解除空洞對脊髓的壓迫以緩解癥狀或防止病情進展,對解除脊髓空洞癥狀有較好效果。語音時長 1:06”
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脊髓空洞癥該怎么治療病情分析:脊髓空洞癥是出現(xiàn)脊髓的中央管擴張,大多數(shù)會癥狀持續(xù)的加重,這可以導(dǎo)致出現(xiàn)感覺的異常和運動的障礙,這也有輕重之分,所以具體如何治療要看病情的輕重和癥狀情況。意見建議:如果比較輕微,沒有什么異常癥狀表現(xiàn)的話,可以繼續(xù)觀察和定期復(fù)查,如果癥狀比較嚴重,那可以進行空洞造瘺手術(shù)或者分流手術(shù)。
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便秘該如何治療呢病情分析:有便秘的現(xiàn)象,要根據(jù)個人的病情采取對癥治療的措施,如果由于腸道蠕動功能緩慢,消化不良導(dǎo)致的便秘,可以通過益生菌一類的藥物治療。如果由于痔瘡,息肉,腫瘤這一類疾病導(dǎo)致病情嚴重的,需要通過手術(shù)治療。意見建議:有便秘的現(xiàn)象,建議平時多吃水果和蔬菜,多喝水,不要吃辣椒之類的食物,還應(yīng)該注意適量的運動,養(yǎng)成良好的飲食生活習(xí)慣,有利于改善便秘。
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脊髓空洞癥屬于哪個科,如何治療脊髓空洞癥通常屬于神經(jīng)內(nèi)科,可以通過控制飲食、使用藥物、枕骨下減壓術(shù)等方法進行治療,但是需要遵醫(yī)囑用藥。1、控制飲食:在患病期間應(yīng)該避免食用辛辣、刺激、油膩的食物,比如辣椒、大蒜、肥肉等,也要禁止食用高糖的食物,比如巧克力、奶油蛋糕等,還不可以吃過于堅硬的食物,比如核桃、花生等,以免導(dǎo)致病情加重。2
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痘痘該如何治療呢?痘痘也就是痤瘡,它的治療要按照痘痘的嚴重程度的不同分級采取相應(yīng)的措施:1級痤瘡,采取患處局部涂抹維A酸類制劑,常用阿達帕林凝膠,阿達帕林凝膠建議患者在晚上臨睡前使用;2、3級痤瘡,口服抗生素治療,或者聯(lián)合使用過氧苯甲酰凝膠以及阿達帕林凝膠,或者聯(lián)合使用抗生素類軟膏,如夫西地酸軟膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏