問通過腹腔鏡如何把肌瘤取出來
病情描述:
通過腹腔鏡如何把肌瘤取出來
答醫(yī)生回答
病情分析:
做腹腔鏡手術(shù)切除的子宮肌瘤。需要應(yīng)用碎瘤機(jī)將子宮肌瘤攪碎,這樣可以從腹腔鏡的切口取出。腹腔鏡屬于微創(chuàng)手術(shù),在腹壁只需做3~4個(gè)切口,每個(gè)切口長(zhǎng)度大致1~2厘米。有腹腔鏡特殊的儀器進(jìn)入腹腔,將子宮肌瘤完整的核除取出。
意見建議:
女性需要定期做B超檢查生殖器官的情況。一旦發(fā)現(xiàn)存在子宮肌瘤,而且引起臨床癥狀,就需要選擇手術(shù)將子宮肌瘤切除治愈的。
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子宮肌瘤腹腔鏡手術(shù)過程子宮肌瘤在臨床上特別常見,大于5公分以上就有做手術(shù)的指征,目前90%可以做腹腔鏡下子宮肌瘤剔除或者是子宮切除。子宮肌瘤手術(shù)根據(jù)有沒有生育要求,讓醫(yī)生判斷是行子宮肌瘤剔除,還是行子宮全切手術(shù)。腹腔鏡手術(shù)是在腹部打0.5~1公分的小切口,通過大屏幕觀察腹腔的情況行子宮肌瘤剔除或者子宮全切,子宮肌瘤剔除手術(shù)以后用可吸收線進(jìn)行縫合,剔除的肌瘤用粉碎器,也就是旋切器將肌瘤通過一厘米的切口取出。01:32
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腹腔鏡可以治療子宮肌瘤嗎腹腔鏡現(xiàn)在是我們廣義上說的一種微創(chuàng)的手術(shù),就是在肚子上打一個(gè)0.5到1厘米的小口,然后用腔鏡器械去完成手術(shù)。所以它的第一個(gè)優(yōu)點(diǎn)應(yīng)該是它相對(duì)來說是微創(chuàng)的;第二點(diǎn)腹腔鏡因?yàn)樗梢詿o限制地去接近腫瘤,所以視野的暴露相對(duì)來說會(huì)好一點(diǎn),而且對(duì)局部細(xì)微的觀察可以有放大的作用。所以目前來說如果患者沒有生育要求,幾乎是無論哪種類型的子宮肌瘤都可以用腔鏡來完成。00:56
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通過腹腔鏡如何把肌瘤取出來應(yīng)用腹腔鏡將子宮肌瘤剔除,如果子宮肌瘤體積比較大,腹腔鏡切口是比較小的,每個(gè)口也就1-2cm,瘤子無法直接拿出,就需要應(yīng)用碎瘤機(jī)將子宮肌瘤打碎之后,從切口取出。腹腔鏡屬于微創(chuàng)手術(shù),對(duì)身體損害性小,恢復(fù)的快。如果子宮肌瘤生長(zhǎng)在漿膜下或者肌壁間,就可以通過腹腔鏡手術(shù)。如果子宮肌瘤生長(zhǎng)在宮腔內(nèi),可以應(yīng)用宮腔鏡手術(shù)將子宮肌瘤切除,這也屬于微創(chuàng)手術(shù)。語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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重復(fù)腎切除腹腔鏡怎么取出來重復(fù)腎切除,如果是進(jìn)行腹腔鏡手術(shù),那么同其他腹腔鏡手術(shù)取出標(biāo)本的通道和原則是一樣的,患者進(jìn)行重復(fù)腎切除,手術(shù)完成之后,那么可以通過戳卡塞入1個(gè)標(biāo)本袋,然后在標(biāo)本袋上會(huì)綁有繩子,目前有商品化的標(biāo)本袋則使用起來更為輕松。先將標(biāo)本置入到標(biāo)本袋當(dāng)中,將標(biāo)本袋的口收縮,然后拉出到戳卡的位置,然后在皮膚進(jìn)行切開一定長(zhǎng)度,根據(jù)標(biāo)本的大小,再?zèng)Q定患者切開的皮膚長(zhǎng)度,如果標(biāo)本較小,只需要小切口即可,患者將皮膚,皮下組織,肌肉逐層切開,然后通過標(biāo)本袋將標(biāo)本直接取出。語音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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重復(fù)腎切除腹腔鏡怎么取出來病情分析:腹腔鏡下重復(fù)腎切除,通常有后腹腔途徑以及腹腔途徑兩種手術(shù)方式。無論哪種手術(shù)方式,通常都是需要建立三個(gè)操作孔的,在操作孔內(nèi)置入專業(yè)的設(shè)備,然后將重復(fù)腎切除。最后在兩操作孔之間延長(zhǎng)皮膚切口,此時(shí)通過皮膚切口可以將重復(fù)腎取出,因此在臨床上對(duì)于微創(chuàng)手術(shù)也可以在皮膚上看到較大的切口,往往主要是用于取出標(biāo)本。意見建議:重復(fù)腎切除術(shù)后,一個(gè)月內(nèi)盡量以休息為主,多飲水,避免劇烈活動(dòng),另外術(shù)后需要復(fù)查腎功能,腹部CT檢查等。
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通過腹腔鏡治療子宮肌瘤疼嗎病情分析:通過腹腔鏡治療子宮肌瘤是不會(huì)感覺到疼痛的,因?yàn)樵谥委煹倪^程中是需要麻醉師的配合,麻醉師不會(huì)讓患者感覺到疼痛的,一般會(huì)選擇全麻的手術(shù),有的時(shí)候可能還會(huì)選擇硬膜外的麻醉。意見建議:建議子宮肌瘤的患者最好選擇正規(guī)的公立醫(yī)院去做手術(shù),以確保安全性,手術(shù)以后還應(yīng)該做病理的檢查,應(yīng)該注意飲食溫軟易消化,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),避免腸黏連。
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子宮肌瘤腹腔鏡患有子宮肌瘤,可以通過腹腔鏡手術(shù)進(jìn)行治療。肌瘤切除術(shù)可以經(jīng)腹腔或者微創(chuàng)使用腹腔鏡,或者從陰道里面切下來,從宮腔鏡再把它掏出來。如果想保留生育功能的患者,可以根據(jù)肌瘤的大小,數(shù)目以及位置選擇經(jīng)陰道或者腹腔或者宮腔等路徑,如果沒有生育要求或者有惡變者,可以先進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查,排除宮頸病變,或者宮頸癌可
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子宮肌瘤腹腔鏡手術(shù)后患有子宮肌瘤腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)后,應(yīng)該多注意休息,避免過度的勞累,可以在麻醉恢復(fù)后盡早的下床進(jìn)行活動(dòng),可以促進(jìn)傷口愈合,預(yù)防腸粘連,還能夠促進(jìn)盡早的排氣。如果對(duì)疼痛比較敏感者,還可以在術(shù)后使用止痛泵或者使用止痛藥物進(jìn)行治療。排氣以后可以吃一些雞湯,大骨頭湯,小米粥,面條等食物,避免食用辛辣刺激以及寒涼性