問(wèn)腦外傷術(shù)后神志不清怎么辦
病情描述:
腦外傷術(shù)后神志不清怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦外傷患者術(shù)后出現(xiàn)神志不清。主要還是因?yàn)轱B腦損傷比較重導(dǎo)致的,可以考慮用一些促醒的藥物,比如納洛酮,醒腦靜等。
意見(jiàn)建議:
腦外傷的治療是一種綜合治療。根據(jù)患者的輕重采取不同的治療措施。早期主要是用一些藥物,比如抗炎,脫水降顱壓,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等。如果有一定的后遺癥,后期可以考慮加強(qiáng)康復(fù)訓(xùn)練,進(jìn)行高壓氧等治療。
為你推薦
-
肝昏迷患者為什么會(huì)出現(xiàn)神志不清肝昏迷又稱(chēng)為肝性腦病,它主要的發(fā)病機(jī)制,是氨中毒以及神經(jīng)遞質(zhì)的變化。氨中毒學(xué)說(shuō)認(rèn)為游離的氨對(duì)腦功能,是有多方面的影響的:第一個(gè),干擾腦細(xì)胞的三羧酸循環(huán),它使大腦的能量供應(yīng)不足。第二個(gè),增加了大腦對(duì)中性氨基酸的攝取,它們對(duì)大腦功能有抑制的作用。第三個(gè),谷氨酰胺合成增加以后,可以導(dǎo)致發(fā)生腦水腫。第四個(gè),氨可以直接地干擾神經(jīng)的電活動(dòng)。神經(jīng)遞質(zhì)的變化,主要是假性神經(jīng)遞質(zhì)以及抑制性神經(jīng)遞質(zhì)等等原因,它促進(jìn)病情的發(fā)展,總之多種因素導(dǎo)致患者神志不清,這個(gè)臨床上需要足夠重視。01:14
-
腦外傷怎么辦一般腦外傷分為比較輕的腦外傷和比較重的腦外傷,如果比較輕的腦外傷就是頭部有些磕碰,頭上長(zhǎng)一個(gè)腫包,如果沒(méi)有頭痛、惡心,也沒(méi)有嘔吐可以不用特別處理,經(jīng)過(guò)好好休息,過(guò)上兩天自己就能恢復(fù)了。但是如果比較重的腦外傷,比如受外傷了之后突然一下人不清醒了,昏迷了,甚至頭痛的特別劇烈或者惡心、嘔吐,出現(xiàn)這種情況有可能腦子里受到損傷了,要趕緊去到醫(yī)院,在醫(yī)生的處理下進(jìn)行積極的治療。醫(yī)生一般會(huì)做個(gè)CT,看一下腦子里邊有沒(méi)有損傷,根據(jù)腦子里面損傷的類(lèi)型,醫(yī)生會(huì)給做各種各樣的治療,如果有腦里的血腫、挫裂傷,甚至有時(shí)還是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。01:19
-
腦外傷術(shù)后神志不清怎么辦如果患者存在顱腦的外傷,這些患者出現(xiàn)了神志不清,往往提示患者病情比較嚴(yán)重,建議患者一定要到醫(yī)院及時(shí)就診,可以完善頭顱CT的檢查,以明確顱內(nèi)出血的量,以及出血的部位。如果是出現(xiàn)中等度的出血,這些患者容易出現(xiàn)腦水腫,為了降低腦疝形成的風(fēng)險(xiǎn)需要應(yīng)用甘露醇,甘油果糖或者呋塞米等藥物來(lái)脫水和降低顱內(nèi)的壓力。如果患者是少量的出血,這些患者往往需要內(nèi)科保守治療。此外,患者如果存在顱內(nèi)的大量出血,或者存在粉碎性的顱骨骨折,這些患者可能還需要進(jìn)行手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
-
胃癌晚期神志不清怎么辦胃癌晚期病人,出現(xiàn)神志不清,意識(shí)障礙,首先應(yīng)該做腦部的CT或者核磁檢查,排除是否發(fā)生了腦部的轉(zhuǎn)移瘤。如果確認(rèn)是腦轉(zhuǎn)移瘤引起的癥狀,要給予腦轉(zhuǎn)移瘤的對(duì)癥支持治療,應(yīng)用脫水降顱壓、減輕腦水腫的藥物對(duì)癥治療。如果是胃癌晚期,出現(xiàn)多個(gè)臟器功能衰竭,而導(dǎo)致的神志不清、意識(shí)障礙,也就是說(shuō)病人可能進(jìn)入昏迷狀態(tài)。預(yù)計(jì)的生存期就相當(dāng)短,甚至是倒計(jì)時(shí),大概會(huì)在十天,半月左右病人可能就會(huì)去世,這時(shí)只能采取基本的對(duì)癥支持的治療,不宜在上抗腫瘤的強(qiáng)烈治療??梢越o予病人靜脈輸注抑酸護(hù)胃的藥物,以及營(yíng)養(yǎng)支持的藥物,比如說(shuō)氨基酸,脂肪乳或者是維生素這類(lèi)的藥物。胃癌晚期病人,一旦出現(xiàn)意識(shí)障礙、神志不清,生存期就倒計(jì)時(shí),只能是支持對(duì)癥治療,盡量的減輕病人的痛苦為主。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:47”
-
肺心病神志不清怎么辦病情分析:肺心病神志不清有可能是出現(xiàn)了呼吸衰竭所導(dǎo)致的,要急查血?dú)夥治?,如果存在二氧化碳潴留的情況要及時(shí)使用呼吸機(jī)輔助通氣,改善患者缺氧,二氧化碳潴留的情況,積極的抗炎,抗感染,平喘等治療。意見(jiàn)建議:密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征,如果出現(xiàn)血壓下降,要給予補(bǔ)液,使用血管活性藥物等治療,同時(shí)積極的治療原發(fā)疾病。如果是支氣管擴(kuò)張并感染導(dǎo)致的肺心病,要根據(jù)痰培養(yǎng)藥敏的結(jié)果,積極的抗炎抗感染治療。
-
腦出血神志不清怎么辦病情分析:腦出血患者出現(xiàn)神志不清的情況,考慮是病情相對(duì)較重,可以考慮用一些鎮(zhèn)靜催眠的藥物,避免患者躁動(dòng),預(yù)防繼發(fā)性出血。另外,要用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),脫水降顱壓的藥物,對(duì)癥支持治療。如果出血量較大,有明確的手術(shù)指征,最好是能夠采取手術(shù)治療。意見(jiàn)建議:對(duì)于腦出血的患者一定要加強(qiáng)護(hù)理,按時(shí)翻身拍背,協(xié)助患者的肢體活動(dòng),預(yù)防并發(fā)癥的出現(xiàn)。病情穩(wěn)定之后要盡早的加強(qiáng)康復(fù)鍛煉,盡可能把后遺癥降到最低。
-
肝腦病神志不清怎么辦肝性腦病導(dǎo)致的神志不清是一種嚴(yán)重的醫(yī)學(xué)狀況,需要立即的醫(yī)療干預(yù)。以下是一些關(guān)鍵的處理策略:首先,應(yīng)立即尋求緊急醫(yī)療救助。肝性腦病引起的神志不清可能迅速惡化,及時(shí)的醫(yī)療干預(yù)能夠挽救生命。在等待急救人員到來(lái)的過(guò)程中,應(yīng)確保患者的呼吸道暢通,避免
-
頭痛嗜睡神志不清頭痛嗜睡、神志不清可能是因?yàn)閲?yán)重的顱內(nèi)病變導(dǎo)致的,例如大范圍或關(guān)鍵部位的腦梗死、嚴(yán)重的腦出血、重癥腦炎、嚴(yán)重腦外傷等,也有可能是嚴(yán)重的主要臟器疾病,例如嚴(yán)重心力衰竭或/和呼吸衰竭、肝性腦病等。另外很多代謝紊亂例如糖尿病、甲狀腺功能紊亂等也會(huì)導(dǎo)致這類(lèi)癥狀。如果是大范圍或關(guān)鍵部位的腦梗死導(dǎo)致的,需要應(yīng)用