問糖尿病腎病患者需要限制喝水嗎
病情描述:
糖尿病腎病患者需要限制喝水嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病腎病的患者的飲水量要根據(jù)患者的病情決定,如果患者沒有心衰,水腫等情況,原則上不限制飲水的量,如果患者存在心衰、水腫、并且無尿,就應(yīng)限制飲水量。
意見建議:
糖尿病腎病的患者要嚴格糖尿病飲食,多食綠葉蔬菜,少食多餐,限制食鹽及蛋白質(zhì)攝入量,監(jiān)測患者血糖、血壓、血脂,并監(jiān)測尿微量蛋白及血漿蛋白,并監(jiān)測腎功能,應(yīng)用胰島素降血糖,并用保腎藥物保腎治療。
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糖尿病患者怎樣預(yù)防糖尿病腎病糖尿病患者預(yù)防糖尿病腎病最重要的就是把血糖控制到合格的水平,年輕的糖尿病患者血糖合格的水平一定要盡可能符合正常人的血糖,即空腹小于6.1,餐后兩小時血糖小于7.8,能夠更好的減少糖尿病腎病等糖尿病微血管病變的發(fā)生風(fēng)險;對于中老年,甚至高齡患者,血糖就可以適當放寬,空腹血糖小于7.0,兩小時血糖小于10.0就可以。糖尿病腎病高危或者已經(jīng)診斷糖尿病腎病的患者需要使用能改善糖尿病腎病結(jié)局的藥物,現(xiàn)在有證據(jù)的藥物有兩類,第一類屬于降壓藥,就是ARB或者ACEI類的藥物;第二種能夠預(yù)防糖尿病腎病最終不良透析結(jié)局的藥物是一種降糖藥,比如達格列凈、恩格列凈或者卡格列凈三種。01:15
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糖尿病腎病患者需要限制喝水嗎出現(xiàn)了糖尿病腎病的患者,如果伴隨著一些水腫的現(xiàn)象,是需要限制喝水的。另外鈉鹽的攝入量也應(yīng)該控制,否則會導(dǎo)致水鈉的潴留,加重水腫的情況。而且糖尿病腎病的患者應(yīng)該避免一些高蛋白的飲食,每天蛋白質(zhì)的攝入量不能超過總熱量的15%,一般出現(xiàn)了一些微量白蛋白尿的患者,每Kg體重應(yīng)該控制在0.8-1.0克,是比較好的。另外如果出現(xiàn)了顯性的蛋白尿,或者是腎功能損害的患者,蛋白質(zhì)的攝入量應(yīng)該控制到每Kg體重0.6-0.8克。另外進行一些適當?shù)倪\動可以減少血糖的升高,對于緩解糖尿病腎病的進展,也是具有一定的幫助的。以上的方法僅供參考,具體的檢查和治療措施應(yīng)該去醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生。語音時長 01:08”
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糖尿病患者應(yīng)該限制飲水嗎?糖尿病的患者應(yīng)不應(yīng)該限制飲水這個問題,取決于患者當時的病情,對于比較嚴重的糖尿病腎病來講,患者常常會因為低蛋白血癥,出現(xiàn)下肢明顯的水腫,這個時候患者就要適當?shù)南拗埔恍╋嬎?,如果不限制飲水的話,攝入的液體過多,而患者并沒有能力將這些液體排出體外,就會導(dǎo)致大量體液體液的諸積,從而加重下肢水腫,加重心臟的負擔(dān),這一部分患者需要限制飲水。再個就是糖尿病合并有嚴重的心臟功能不好的患者,患者如果心臟功能不好,液體攝入太多的話也同樣會對心臟造成一定的負擔(dān),這類的患者也是需要限制液體是攝入量,限制液體攝入量的目的,也是為了減少血液的循環(huán)血量,在一定程度上減輕心臟的負荷,有利于糖尿病患者心臟疾病的癥狀的控制。語音時長 1:29”
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糖尿病患者需要限制食鹽用量嗎糖尿病的患者是需要限制一些食鹽的攝入,糖尿病的患者是需要將血糖控制在合理的范圍,充分的休息后,那么要低鹽低糖飲食。 要根據(jù)每天的運動量血糖的一些水平情況來擬定合理的降血糖的方案,充分的休息好,定期的復(fù)查。
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糖尿病患者會得糖尿病腎病嗎在臨床上有很多糖尿病患者這樣擔(dān)心,表現(xiàn)得比較焦慮,其實并沒有必要焦慮與擔(dān)心,糖尿病患者會得糖尿病腎病,前提是在血糖控制非常差的情況下,如果血糖控制較好,那么并發(fā)癥來的相對較晚,糖尿病腎病也不會出現(xiàn)的那么早,因此看來,控制血糖達標才是延緩糖尿病腎病發(fā)生與發(fā)展的關(guān)鍵。
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