問股骨頸骨折3個月沒愈合正常嗎
病情描述:
股骨頸骨折3個月沒愈合正常嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
股骨頸骨折,無論保守治療還是手術治療,一般一盒時間至少都需要3~6個月。甚至部分病人超過8個月都未愈合,因為股骨頸骨折后周圍血供遭到破壞,骨折愈合時間長,愈合能力差,常導致股骨頭缺血壞死。
意見建議:
如果股骨頸骨折三個月后仍沒愈合,也不要過分緊張或著急,首先應當去除不利于骨折愈合的因素,如煙酒、激素類藥物。其次扶拐下地不完全負重活動,一直帶拐直到骨折完全愈合。最后多曬太陽,多吃些高鈣食物,適當補充維生素d3,以促進骨折愈合。
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股骨頸骨折不愈合的危害股骨頸骨折,在臨床上面非常多見,股骨頸是容易骨折的地方,是人體從上面的中軸,轉移到兩個下肢的關鍵點,叫交界點。而且這地方又很細,股骨頸骨折以后,就非常麻煩一件事情,就是股骨頸在這地方,血液供應跟正常的骨頭是不一樣的。股骨頭地方的血液供應,是靠股骨頸這部分,從大腿的上面往股骨頭,通過股骨頸往股骨頭上運輸,股骨頭那邊全是軟骨,基本上到成年以后,就沒有血液供應了。如果股骨頸的地方骨頭再一斷,股骨頭這地方血液供應,就沒有了,就屬于叫單行道,再斷了單行道。這地方骨折,就是非常麻煩,血液供應只有靠一邊來愈合,就非常難了。而且股骨頸骨折很細,而且在大關節(jié)里面,同時要不停地活動腿的,就會已經對它造成影響。很多時候骨折愈合,就會發(fā)生困難,如果骨折沒有對合得很好,沒有很好的固定,怎么著也不會愈合,或者愈合的不好。01:44
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股骨頸骨折治療股骨頸骨折是我們臨床常見的髖部骨折的一種,股骨頸骨折我們常分為頭下型,就在頭底下這種型,還有經頸型、基底型,這么三型。對于這種愈合不好的頭下經頸的病人,如果是年齡比較輕,四五十歲,我們可以選擇全髖的人工關節(jié)置換手術。對于基底型的,有愈合潛力的病人,我們可以做固定手術,也叫保頭,保留股骨頭的手術,給它愈合產生條件。一種是保頭的,一種就是關節(jié)置換的手術,就是這樣的。那么對于高齡的,比如90歲了,有心腦血管的并發(fā)癥,有肺部的并發(fā)癥,耐受手術能力很差,就讓自己去處理就完了,骨折兩端它會慢慢的吸收了,吸收了就有骨不連了,骨不愈合了,不愈合但人沒有犧牲,人還活著,所以照樣可以。人活著就行,不要非得去努力,非得就要做手術。01:47
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股骨頸骨折3個月沒愈合正常嗎對于病人出現了外傷以后引起股骨頸骨折的情況,3個月沒有愈合是正常的。因為本身股骨頸骨折就是人體比較難愈合的骨折部位之一,所以在骨折以后骨折斷端恢復相對較慢,并且對于骨折以后行內固定治療的患者必須嚴格的臥床3個月才可以拄拐下地患肢輕負重的活動。如果3個月骨折斷端有明顯的骨痂生長,這種情況一定要制動髖關節(jié)受力,以免導致骨折不愈合,后期就很容易導致股骨頭壞死。所以股骨頸骨折的病人一般3個月都不會有完全愈合情況的,因為本身就是比較難愈合的骨折部位之一,一旦出現了股骨頸骨折很容易導致骨折周邊的血運遭受破壞,從而就會導致骨折延遲愈合,并且有的病人還會出現不愈合的情況。語音時長 01:29”
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股骨頸骨折3個月股骨頸骨折如果通過一些正規(guī)的治療,骨折三個月之后通常都可以達到臨床愈合。這種情況必須要復查x線片,如果看到有骨折線模糊或者骨痂生長,而且局部也沒有壓痛或者縱線叩擊痛的情況下,可以嘗試下地負重行走功能鍛煉,也試一下可以走路,但是剛開始的時候注意應用拐杖或者助行器來走路,慢慢身體的重量逐漸加到受傷的腳才算比較安全。但是,如果復查X線片還沒看到有骨折線模糊的情況下,應該還要繼續(xù)休息為主,不能下地負重。而且也可以通過吃一些促進骨頭生長的藥物或者做些有骨折治療儀、超聲波治療等物理治療,也可以促進骨折生長。語音時長 01:18”
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股骨頸骨折多久愈合病情分析:股骨頸部位特殊的解剖結構,以及特殊的血供來源,造成了股骨頸骨折比較難以愈合,或者說愈合比較緩慢的特點。大概有25~30%的患者,會發(fā)生骨折不愈甚至股骨頭壞死。意見建議:一般頭下型和經頸型股骨頸骨折的愈合比較緩慢,發(fā)生股骨頭壞死的幾率比較大。如果骨折移位不是特別明顯,對股骨頭頸部血液循環(huán)破壞不大,大部分患者可以在3到6個月內愈合。
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股骨頸骨折好愈合嗎病情分析:股骨頸骨折不好愈合。因為股骨頸骨折后,容易損傷滋養(yǎng)血管,導致股骨頭血供不足,容易發(fā)生骨折不愈合、延遲愈合,甚至發(fā)生股骨頭缺血性壞死。意見建議:股骨頸骨折以手術治療為主,65歲以下的患者可以進行切開復位內固定手術,例如空心釘內固定、動力髖內固定手術。65歲以上的患者,股骨頭壞死發(fā)病率高,而且長期臥床容易引發(fā)并發(fā)癥而危及生命,通常進行人工髖關節(jié)置換手術。手術后應該加強護理,預防發(fā)生下肢深靜脈血栓、墜積性肺炎、褥瘡、便秘等并發(fā)癥。增加營養(yǎng),促進恢復,補充足夠的蛋白質和鈣劑,多吃新鮮的蔬菜和水果,保持大便通暢。
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股骨頸骨折的愈合股骨頸骨折愈合較慢,平均需5-6個月,而且骨折不愈合率較高,平均為15%左右。影響骨折愈合的因素和年齡、骨折部位、骨折類型、骨折和移位程度、復位質量以及內固定堅強度有關。股骨頸骨折不愈合在臨床上表現為患部疼痛,患肢無力和不敢負重。在X線上則有下列表現:(1)骨折線清晰可見;(2)骨折線兩邊骨質內有囊
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股骨頸骨折愈合的感覺股骨頸骨折相對來說是比較嚴重的骨折,發(fā)生骨折的情況,如果得到了有效的治療,骨折恢復期間或者是長骨頭的時候,自身是沒有任何的特殊感覺。骨折的愈合是一個復雜而連續(xù)的過程,發(fā)生股骨頸骨折的情況,如果想要完全恢復,最少也得需要一年的時間左右。如果已經達到了骨性愈合的情況,在日常生活中走路的時候或者是活動的時